ЗдравеЗаболявания и състояния

Езофагеална стеноза: Причини, симптоми, лечение

езофагеална стеноза - състояние, което е придружено от анормална стесняване на лумена на хранопровода тръбата. Тази аномалия може да бъде вродена или се появяват в по-възрастни. Заболяването може да доведе до много усложнения. Освен това, проблеми с преглъщането и преминаване на храната в стомаха имат отрицателно въздействие върху състоянието на здравето на пациента и на целия организъм. Така че, защо е там тази патология, както и дали е възможно да се предотврати развитието му? Какво прояви, трябва да се обърне внимание? Има ли наистина ефективни лечения?

езофагеална стеноза: какво е това?

Известно е, че хранопровода - куха тръба, която свързва гърлото и стомаха. Средната му дължина е 25 см Естествено, диаметър на тръбата не е еднаква -. хранопровода има три физиологичен ограничения, които са разположени в участъка на cricoid хрущяла, трахеята бифуркацията и отвор.

В съвременната гастроентерология обща патология, наречена езофагеална стеноза. Какво е това? Това патология е придружено от свиване нехарактерно езофагеален тръба. Тъй като е налице тясна връзка между тази част на храносмилателния тракт и други органи (например, трахеята, аортата, перикарда, наляво бронхите багажника на блуждаещия нерв, гръдната канал, част от плеврата), както и нарушаването на работата й е свързана с масата на усложнения.

Основните причини за развитието на заболяването

Има ли някакви рискови фактори, които предизвикват такова заболяване? езофагеална стеноза може да има различни причини. Когато става въпрос за вродени форми на заболяването, те са свързани с нарушена феталното развитие, в резултат на което се наблюдава хипертрофия на мускулните стената на хранопровода, появата на влакнести или хрущялни пръстени.

Що се отнася до придобита стеноза, причините за тяхното много по-разнообразен:

  • Например, лигавицата може да се повреди в резултат на постоянен контакт с киселинни стомашното съдържимо. Такова наблюдава в рефлуксен езофагит, пептични язви, хроничен гастрит, хиатална херния , или дори тежка токсикоза на бременността, освен ако не е придружено от често повръщане.
  • Заслужава да се спомене нараняванията. Най-тежка стеноза на хранопровода наблюдава изгаряния химически агресивни средства, както и в резултат на увреждане на стената на чуждо тяло. Как да ви ранени може по време на различни диагностични процедури, включително на стомаха интубация.
  • Стесняването или дори пълно затваряне на кухината е в резултат на рак на хранопровода или появата на доброкачествени тумори.
  • езофагеална стеноза могат да бъдат свързани с инфекциозни заболявания, включително гъбични инфекции, скарлатина, сифилис, туберкулоза, дифтерит.
  • В някои случаи, стесняване на тръбата, и всички патологии, свързани с околните органи. Например, на хранопровода може да се компресира аномално позиционирани съдове или увеличени лимфни възли. Причините включват тумори на медиастинума и аортна аневризма.

Формуляри стенози и техните функции

Има много системи на това заболяване класификации. Например, езофагеална стеноза може да бъде вродена или придобита. Между другото, в 90% от случаите се среща вродена форма на болестта.

В зависимост от броя на засегнатите участъци изолиран единична стеноза (стеснени лумен на хранопровода в само едно място) и множествена (има няколко центъра на лезии). Имайте предвид локализация стеснението отделяне високо патология стеноза на (локализиран в шийните прешлени), средно (стеснена част се намира на нивото на бифуркацията на трахеята и аортната дъга), ниско (патология огнището поставя в сърдечния отдел) и комбинирани.

Има и разделение по причини на заболяването. Например, цикатрициална стеноза на хранопровода се характеризира с увреждане на лигавицата и понякога мускулна слой на тръбата. На мястото на увредена тъкан постепенно се появява съединителна тъкан - така се образува белег. Причината обикновено е хронично гастро-езофагеален рефлукс. Понякога ограничение се дължи на формирането и растежа на тумори, които могат да бъдат или доброкачествени или злокачествени. Извършват се и травматичен форма на заболяване. Във всеки случай, да определи точно един вид заболяване и характеристики само след внимателна диагноза.

Етап на развитие на заболяването

В съвременната медицина, да се разграничат четири степени на езофагеална стеноза:

  • В първия етап на заболяване, придружено от стесняване на лумена на 9-11 мм в диаметър. В същото време през него е напълно възможно да се въведе средни ендоскоп.
  • На втория етап, да кажем в случай, че диаметъра на лумена на хранопровода на мястото на стеноза се намалява до 6-8 мм. И все пак през него все още е възможно да влезе fibrobronzoskop.
  • В третия етап на хранопровода тръба е стеснен и нейния диаметър е по-малък от 5.3 mm. Чрез този сайт лекарят може да влезе само специална, ултра-тънък fiberscope.
  • Четвъртият етап на заболяването се характеризира с обширна стесняване на лумена, диаметър е 1-2 мм. При някои пациенти има пълно запушване на хранопровода, което е много опасно.

Езофагеална стеноза: Симптоми

Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-скоро пациент получава адекватно лечение. И така, какво признаци придружен от стеноза на хранопровода? Симптомите зависят до голяма степен от формата и стадия на заболяването.

Когато става въпрос за вродени аномалии, първите "алармени на повикванията" могат да се видят почти веднага. След хранене на бебето често повръща nestvorozhennym мляко. Можете също така да забележите силна слуз от носните проходи и повишено слюноотделяне.

В случай, че детето е с лека форма на вродена стеноза, проблеми започват с въвеждането на допълнителни храни в диетата на първия или твърда храна.

Придобитата патология развива постепенно. Като правило, да се появят при пациенти с нарушения на гълтането. Например, възможно болката по време на преминаване на храната през появата на болка в хранопровода и гърдите. В началните етапи на дисфагия наблюдава при използването на твърда храна, но най-малко стесняване на хранопровода тръба, човек става трудно за преглъщане дори течна храна. Понякога заболяването става толкова тежко, че пациентът не е в състояние да погълне водата или слюнката.

Ако стенозата се намира в района на шийката на матката, но пияни течните или дори части от храна, може да получите в трахеята, който е изпълнен със силна кашлица, laringospazmom, задушаване. В най-тежките случаи на стеноза води до развитието на пневмония.

Често, твърди и големи парчета храна започват да се натрупват в конструкцията, което води до чести гадене и повръщане, появата на силна болка. Опасни последици от стеноза включват спонтанна разкъсване на хранопровода стената.

Съвременни методи за диагностика

След разговора с лекар на пациента може да изрази подозрения за наличието на стеноза. Разбира се, в бъдеще са необходими повече изследвания. Първото нещо, което да носи oesophagoscopy, чрез които е възможно да се открие стесняването на лумена на хранопровода и измерване на диаметъра му, а също и да се запознаят с лигавица. В присъствието на тумори, или язви могат да се извършват ендоскопски биопсия за присъствието на злокачествени клетки.

Еднакво важно е метод за диагностика на радиография използване на контрастен агент (обикновено се използват бариеви соли). Тази процедура помага за опознаването на терена и контурите на хранопровода, както и да се проучи неговата перисталтика.

Какво е лечението предлага съвременната медицина?

Схема терапия зависи от много фактори, включително формата на патология, неговия стадий на развитие, състоянието на пациента, и също причинява стеноза. Първо трябва да се промени диетата - диетата трябва да се състои от полу-течна храна, която може да премине през стеснението на хранопровода. Когато става дума за тежка дисфагия четвърта степен, когато пациентът не може дори да вземе глътка вода, храна проведе интравенозно.

Има няколко метода за премахване на ограничението. В по-леките случаи се извършва с помощта на балон дилатационни bougies. Но ако стенозата не се поддава на такъв метод разширение извършва ендоскопски дисекция стриктури. В случай, че е налице компресия на хранопровода (например, намалявайки го до нарастващ тумор), във вътрешността на кухината на стента може да бъде поставена специално, които се съхраняват необходимите размери на хранопровода.

Понякога това се случва, че по-горе метод не дава желания резултат, стеноза продължава да прогресира. Лекарят може да вземе решение за по-радикално решение - премахване на засегнатата част на хранопровода, с последващо възстановяване.

Независимо дали лечението е възможно традиционните методи?

Традиционната медицина - една индустрия, която предлага огромен брой алтернативни терапии. Възможно ли е да се отървете от тях, с помощта на такива заболявания като стеноза на хранопровода? народни средства за защита, лечение в този случай е недопустимо. Възможно е, че лекарят ще препоръча правилната диета или да даде каквито и да било други инструкции. Начало терапия в този случай е абсолютно противопоказано.

Има ли ефективни превантивни мерки?

За съжаление, наистина ефективни превантивни инструменти съществува. Що се отнася до вродена форма, майката е важно да се следи състоянието на здравето. При наличие на рискови фактори (прехвърлени по време на бременност инфекция, и така нататък. Г.) инспекция трябва да прекарат първите няколко дни след раждането, за да може да се коригира диетата и време, за да се вземат мерки за сигурност.

В зряла възраст, пациентите се препоръчва да се следват диета, както и времето за лечение на заболявания на храносмилателния тракт, предотвратяване на преминаването им в по-тежка или хронична.

Прогнозата за пациенти с рак на хранопровода стеноза

Когато се лекува езофагеален стеноза може да доведе до усложнения тегло. Въпреки това, операцията може да премахне нарушението. Разбира се, допълнителна терапия в присъствието на съпътстващи заболявания. Въпреки това, прогнозата за пациента е много благоприятна. Рецидив е възможно, но, според статистиката, такива случаи са изключение и записани много рядко.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 bg.birmiss.com. Theme powered by WordPress.