Непонятно диагноза на "злокачествена хипертермия"

Една от причините за смъртта на операционната маса е рядко заболяване "злокачествена хипертермия". В основата на това заболяване са разстройства на метаболизма в мускулната тъкан, които са резултат от обща анестезия. Нейните симптоми включват задух, повишена температура, и сърце, което може да доведе до смърт.

Злокачествена хипертермия е заболяване, което се предава по наследство. Тя не се прояви до момента, когато лицето не получава доза от анестезия. Дори фактът, че заболяването не се проявява в родителите, ако те са били упоявани, не означава, че те не са носител на гена, който се предава на децата и да им покажем.

Това заболяване не се появява от нищото. За неговото развитие изисква генетично предразположение или нервно-мускулни заболявания. Много силен сигнал за лекаря трябва да бъде, че някой от близките на пациента, което трябва да се направи анестезия, починал по време на анестезия, защото това е вероятно, че това е смъртта е злокачествена хипертермия. Ако имате работа, е необходимо да се поиска от роднините за това дали е имало в семейството си на хора, които са болни по време на анестезия, и още повече - не дали някой загинали по време на операция. Ако такива случаи са били, трябва да уведомите Вашия лекар.

Освен това, може да настъпи злокачествена хипертермия при пациенти с мускулна дистрофия на Becker, мускулна дистрофия на Дюшен, както и някои други невромускулни разстройства.

Злокачествена хипертермия не се лекува. Единственото ефективно средство, което помага да спаси пациента, който по време на анестезия показа признаци на болестта, е дантролен наркотици. В САЩ, например, е налице забрана за въвеждане на анестезия, ако в болницата по някаква причина не е дантролен. Но в Русия, това лекарство не е регистрирано и, следователно, не е за продажба.

Защото единственият лек за злокачествена хипертермия в Русия е забранено, единственото нещо, което остава - това е да се предотврати болестта. Ако семейството си история, свързана с непоносимост към анестезия, или имат нервно-мускулни заболявания, то непременно трябва да уведомите Вашия лекар. Ако имате работа, тогава има всички шансове, че по време на анестезия манифест злокачествена хипертермия. В онкологията, операция или, да речем, по обичайния апендицит, стойностите има.

Ако масата на операционната стане пациент с предразположеност към заболяването, лекарят (и много Пациентът също) определено трябва да се обърне внимание на следните точки:

- анестезия при тези пациенти е строго забранено да се използват лекарства като мускулен релаксант и инхалационни ditilina антисептици. Другите лекарства за наркоза практически безопасно в злокачествена хипертермия;

- преди началото на прилагане в анестезирано пациента от анестезия и дихателен апарат трябва да бъдат отстранени изпарител (контейнер, който е изпълнен с анестетик вдишване);

- маркуч система, която се подава към дишане смес пациент трябва да бъде заменен с нов;

- преди да се свържете с пациент анестезия дихателен апарат, той трябва да бъде около половин час, за да го включи "празен ход". Тези действия са необходими, за да почистите машината от анестетици за инхалиране, които се използват по време на предишната операция.

Всички тези мерки ще спомогнат за намаляване на риска при пациенти, които теоретично могат да застрашат злокачествена хипертермия. Лечението на това сериозно усложнение на анестезия в нашата страна е невъзможно.

За съжаление, в Русия не се води статистика за случаите на злокачествена хипертермия. Въпреки това, в САЩ има такава статистика, и това е разочароващо: около 200 случая на година. Въз основа на данните за броя на населението, в Русия такива случаи трябва да са приблизително 100. В този случай, в Съединените щати, лекувани dantrolenom злокачествена хипертермия, което значително намалява нивото на смъртността от това заболяване. Но в Русия този наркотик не е, и ако човек е започнал атака по време на анестезия, шансовете за спасяване са минимални.