Алкална фосфатаза - важен ензим в човешкото тяло

Към днешна дата, комплекс диагностика на много заболявания, използвани лабораторни методи на изследване. Това включва биохимичен анализ на кръвта.

Алкална фосфатаза: основни характеристики на ензима

Алкална фосфатаза - един от най-важните индикатори. Това съединение е ензим, който проявява фосфатазната активност. Той присъства в почти всички човешки клетки. Максималната му активност е показана в алкална среда и се свързва с клетъчни мембрани. Най-високата концентрация на това съединение се записва в остеобласти (клетки в костната тъкан), чернодробни клетки и бъбречните тубули в чревната мукоза, както и плацентата. Алкална фосфатаза, която се съдържа в серума, като правило, получени от костен или хепатоцити. Неговата висока активност се наблюдава предимно в черния дроб, които се случват с обструкция на жлъчните пътища, както и в лезии на кост са придружени от костно ремоделиране.

Алкална фосфатаза ниво е високо. Защо?

Има много болестни състояния, при които се увеличили алкална фосфатаза. Нормата на този показател зависи от възрастта и пола, така че да вземе това предвид при тълкуването на биохимичен анализ на кръвта.

Сред етиологични фактори, които могат да повлияят на нивото на ензими, включително алкална фосфатаза, трябва да включва следното:

• бременност;

• Постменопаузалната;

• недостатъчен прием на хранителния калций и фосфати;

• излишък на аскорбинова киселина в организма;

• използването на единични фармакологични агенти (например, контрацептиви, съдържащи естроген и прогестерон, както и антибиотици).

В допълнение, алкална фосфатаза може да бъде увеличена в следните заболявания:

• хиперпаратиреоидизъм;

• инфаркт на бъбреците или белодробна тъкан;

• мултиплен миелом;

• инфекциозна мононуклеоза;

• костно заболяване, включително рак на природата;

• болест на Ходжкин, което се случва с разрушаването на костите;

• рахит;

• злокачествена лезия на жлъчните пътища;

• възпаление на инфекциозен характер или цироза на черния дроб, неговото поражение туберкулоза.

Етиологията намали алкална фосфатаза

Има редица патологични състояния, в които, напротив, алкална фосфатаза намалява. По този начин, нивото на ензим под нормата на хипотироидизъм. Нарушаването на растежа на костите, дефицит на цинк и магнезий, както и анемия - етиологични фактори, които могат да повлияят на количеството на алкална фосфатаза в кръвния серум. Като някои лекарства също променят резултатите от теста. Освен това, присъствието на скорбут, който се развива в резултат на недостиг на аскорбинова киселина води до намаляване на ензима.

Трябва да се отбележи, че по време на бременност алкална фосфатаза може да се увеличи с увеличаване на броя на плацентарната изоензим. Това е типично за крайните етапи на бременността и е свързана с максимално развитие на плацентата. Такъв модел не разполага с диагностична стойност, така че не е приложима за оценка на състоянието на майката или плода. В случаите, когато една жена се диагностицират плацентата недостатъчност, концентрацията на това съединение се редуцира ензим.

Характеристики на промяна на нивото на алкалната фосфатаза

Алкална фосфатаза е под формата на няколко изоензима. Степента на нарастване на концентрацията на съединението е свързано с активен остеобластна (процес формирането на костите), така че най-високото ниво на костната изоензим наблюдавани при болестта на Paget. Ако пациентът развива патологията с остеолитична активност (например, множествена миелома), алкална фосфатаза увеличение, но само леко.

Когато поражения на хепатобилиарната система увеличава чернодробна изоензим. В клиничната практика, тя се използва като маркер на холестаза. В този случай, пряката загуба на клетките на черния дроб може да се осъществи на фона на нормални или дори ниски нива на алкалната фосфатаза. Този модел е типично, като правило, за повечето клинични случаи, въпреки че не може да се наблюдава при отделния пациент, дори с увреждане на черния дроб или жлъчните пътища.

Заслужава да се отбележи, че повишената алкална фосфатаза при дете - физиологично явление, което е свързано със силен растеж. По този начин, нивото на този ензим при деца може да достигне ниво, което надвишава нормата за възрастен човек е 1,5-2 пъти (от 82 до 341 U / L).

Специфична определяне на нивото на алкална фосфатаза

Към днешна дата, оптималните условия за анализ за определяне на концентрацията на алкална фосфатаза е различен, тъй като всяка лаборатория има свои собствени стандарти. Съществуват няколко метода за анализ, които зависят от ензим субстрат и буферната система, както и температурата, при която се държат пробите. Единните граници индикатор "алкална фосфатаза" не е, така че не е необходимо да се сравнят стойностите на ензима, които се получават в различни лаборатории. Това е особено вярно, когато не се знае какви правила тези лаборатории, определени.

За анализ на кръвен серум се използва. В повечето случаи, като най-горния слой, който е оформен в тръбата за сепаратор. Заслужава да се отбележи, че нивото на алкалната фосфатаза може да бъде погрешно увеличава, ако не е наложена турникета за кръвни проби на горния крайник за повече от 30 секунди. В допълнение, активността на този ензим може да варира леко, ако кръвната проба се съхранява при стайна температура. В този ин витро хемолиза не засяга резултатите от тестовете.

Какво да правите, когато патологично ниво на алкалната фосфатаза?

Когато алкална фосфатаза, лечението трябва да етиологичен посока. По този начин, присъствието на черния дроб или жлъчни заболявания следва да се консултира гастроентеролог. Холестаза присъствие панкреатит, алкохолен хепатит или цироза изисква съответната корекция лекарство, чийто обем се определя от лекар. Самостоятелно в този случай може да доведе до влошаване на основното заболяване.

Промяна на концентрацията на ензими, включително алкална фосфатаза, може да се наблюдава при сърдечна недостатъчност, рак на патология и тежко увреждане на бъбреците, както и в диабет, така че трябва да се консултира с кардиолог, нефролог или ендокринолог. Лекарят ще определи терапевтични тактики в зависимост от клиничната картина.

При отстраняване на факторите етиологични, активността на алкалната фосфатаза се връща към нормалното. В назначаване на лечение трябва да се вземе предвид, че, например, физиологичен увеличение на този показател е възможно с фрактури, активен растеж на скелетната система, с бременността. То не изисква лекарска намеса. Тълкуване на резултатите от лабораторните изследвания трябва да се извърши изчерпателно, като се вземат предвид други биохимични параметри и оплакванията на пациентите.