Бифосфонати (наркотици): описание, инструкции, отзиви. Бифосфонатите при лечението на остеопороза

Когато човешки кости стават крехки и чупливи, и това се случва при някои заболявания на костите, на качеството на живот е значително намален. Честите счупвания, болки в ставите, гръбначния стълб и крайниците започват да придружават човек навсякъде, поради което може напълно да спре чувство на радост от живота и се потопете в отчаяние.

Но нашето щастие е с вас в днешния свят са специални лекарства, които могат ефективно да укрепват костната тъкан. Тя е за тях и ще бъдат обсъдени в нашата статия. Наречен тези лекарства "бисфосфонати" - лекарства, които прави преглед, който може да даде надежда за лечение на много отчаяни хора. Повярвайте ми, толкова много! Ние ще ви кажа повече за историята на тези средства, за това, което те са толкова добри, това, което е в основата на техните ползи за здравето, ще публикува имената на бифосфонати, който са най-популярни и ефективни.

В статията ще бъде от полза за всички. В крайна сметка, дори и ако днес всичко е в ред, а след това, за съжаление, това не означава, че и вашите близки здраве, то ще продължи вечно. Годините минават, с добавянето на заболяването си е все повече и повече. Така че какво да кажем за модерни лекарства няма да е излишно. Но стига на пристигане! Нека да преминем към по-сериозно изследване на темата на тази статия.

Бифосфонати - лекарства за здравето на костите

Селективно група на синтетични наркотици, които имат способността да блокират активността на остеокластите (клетки, които разрушават костна тъкан) на тялото и възстановяване на костната структура е известен като бифосфонати.

Използвани тези лекарства в момента са в първото място за грижата за пациентите с остеопороза и други заболявания, които причиняват крехки кости. Най-ценни собственост на бифосфонати е и фактът, че те могат да бъдат използвани в онкологични заболявания характеризиращи се с образуване на тумори в костите. В тези случаи, лекарството, което казва на нашата статия, не се отказвайте метастази се разпространяват и намаляване на болката при тези пациенти.

Механизмът на действие на бисфосфонати за лечение на остеопороза

В предишната глава научихте, че бифосфонатите - лекарства, които насърчават по-здравословен кости. Време е да се говори повече за механизма на тяхното действие. клетките на тялото ни имат забележителна способност от време на време да се актуализира и обновена. Костната тъкан - не е изключение. Балансирайте техните структури са поддържани, от една страна, от остеобласти клетки, които са отговорни за изграждането на нова тъкан, другите - остеокластите, които са отговорни за неговото унищожаване. BF разполага с правомощия да забави работата на остеокластите и дори развиват своя механизъм за самоунищожение. В този забележителен имот и въз основа на бифосфонати лечение на остеопороза.

Аз трябва да кажа, че досега учените не са напълно изяснени механизмът за блокиране на загубата на костна тъкан с помощта на бифосфонати. Известно е, че тези вещества могат да се свързват с хидроксиапатит костни участъци, при което те могат да променят своята огъване и в същото време се намали концентрацията на хидроксипролин и фосфатази кръв.

Понякога BF препарати могат да се прилагат при лечението дори на заболявания като херния или издатина на междупрешленните дискове, като аналгетични средства. И малко повече информация: бифосфонати за остеопороза са били използвани за дълго време, но за рак, те са били използвани наскоро. Чрез изследвания е установено, че въвеждането на тялото, където активните наличен в неопластична процеса, бифосфонати не дават на туморни клетки се обединяват с костния матрикс и по този начин инхибират образуването на метастази. Още подробности за това ще бъдат обсъдени в отделна глава.

Малко история

Оказва се, че бифосфонатите са открити от учени за дълъг период от време, дори и в XIX век. За първи път синтеза на първата BF е извършена в Германия. Учудващо е, че тези вещества първоначално се използват само в различни промишлени сектори (за производство на торове, производство на платове, нефтопреработката и други подобни. D.) и несвързани с медицината не са имали.

За медицински цели - за лечение на костно - бифосфонати започнаха да се използва само в средата на ХХ век, когато тя е била открита удивителната им собственост, за да повлияе на процеси като калцификация и премахване на варовика. Бифосфонатите към остеопороза, използвани, тъй като по целия свят са много активни.

класификация на бифосфонатите

Днес, фармакология разработи biosfosfonatov трето поколение. Но това не означава, че лекарите са напълно изоставени употребата на наркотици на първо и второ поколение, което е изобретен много по-рано. Далеч от нея! Днес има много лекарства, които се основават на бифосфонати. Всичко това разнообразие от лекарства, е разделен на две групи: bezazotovye лекарства и азот. Техният ефект върху остеокластите клетки има различен механизъм. По-долу ще разгледаме двете групи по-подробно.

Азот-съдържащи бифосфонати

Тази група от лекарства са бисфосфонатите, съдържащи следните активни ингредиенти:

• Ibandronatovaya киселина. E веществото се синтезира наскоро, така че е лекарство от трето поколение. Той се използва най-успешно при лечението и профилактиката на остеопороза при жени, които са влезли в труден период на менопауза. Мъжете, които се това лекарство не се препоръчва. Ibandronatovuyu киселина се използва в патологично увеличение на кръвния калций (хиперкалцемия).
• Zolendronovaya киселина. Също така се отнася до бисфосфонат трето поколение. Могат да действат селективно върху костната тъкан. С това се използва ефективно за лечение на остеопороза. Селективното действие zolendronovoy киселина върху костната структура се основава на високата си афинитет към костната решетка, която осигурява отлично инхибиране на остеокласти. Друго важно свойство на лекарството - изразено анти-туморен ефект. Въз основа на наличната киселина zolendronovoy популярен бисфосфонати "Zometa", "Zolendronat".
• Алендронат натрий - второ средство за производство на бифосфонати. Това е нехормонален специфичен коректор метаболитна костна тъкан за формиране на правилна структура на костта. Той е показан за употреба при остеопороза жените, така и мъжете.
• Ибандронат натрий ( "Bonviva" "Bondronat" "Boniva" - бифосфонати препаратите на негова основа) - лекарства трето поколение. Потиска активността на остеокластите без това да повлияе на броя им. Това не влияе неблагоприятно на образуването на костни клетки, като по този начин ефективно намаляване на тяхното унищожаване. Добра помощ при жени в менопауза, като средство за защита от счупвания на костите.

Препарати, които не съдържат азот

И сега ще се съсредоточим върху това, което са свободен от азот бифосфонати. Лекарства, които имена, които четете сега, принадлежат към първото поколение на бифосфонатите:

• "Клодронатьт". Тя не позволява едновременно остеолиза и хиперкалциемия развитие. Той образува комплекс връзка с хидроксиапатит кост променя кристалната решетка и активно противодейства на отделянето на калциеви и фосфатни молекули. Метастази в костите, пречи на тяхното развитие и блокира създаването на нови предприятия.
• "Натриев етидронат". Поддържа възстановяване на загуба на костна маса при жените с диагноза "остеопороза". Тя може да се използва и болест на Пейджет, хиперкалциемия и други подобни. Г.
• "Натриев тилудро". Минерализира и укрепва костната тъкан, акумулиране него молекулно съединение и калциев фосфат, инхибира разрушаването на костите. Предписани за пациенти с диагнози "деформиране остеодистрофия" или "болест на Пейджет" може да бъде назначен вместо хормони.

Бифосфонати - лекарства, списъкът на които сме публикували - продадени само по лекарско предписание, което е, че са мощни вещества ... Използвайте ги, по своя преценка може да бъде опасно за вашето здраве! Не забравяйте, че BF - не е безобидни витамини и добавки с калций. Тези лекарства са активно се намесват в процесите, които протичат в тялото, и ако не се прилага може да помогне, а не вреди.

правилата за приемане,

бифосфонати наркотици доста силно абсорбира от стомашно-чревния тракт, усвояването им е трудно. Поради това е силно инструкция предписва питейна тези лекарства само на празен стомах, на около 30 минути преди хранене - това обикновено помага за усвояването на активните лекарствени вещества. Пациентите трябва да знаят, че тази група лекарства, които могат да причинят възпаление и ерозия в различни части на стомашно-чревния тракт. За да се избегнат подобни усложнения, след получаване на таблетки, необходими за да се опита по време на часовете не отидеш, и ще остане в изправено положение. Дозировката е избран от лекуващия лекар.

Обикновено, назначаването на бифосфонатите лекар предписва на пациента все още и поглъщане на големи дози калций. Така че, едновременно приемане на двете изключени. Препарати, съдържащи калций, могат да бъдат взети, след като бисфосфонат само след два часа и не преди това. Друга важна препоръка: CF трябва да се пие не чай, мляко, сок или кафе, и обикновена вода (много).

Използването на бисфосфонати в неопластични заболявания

Повече се говори за бисфосфонат лечение на заболявания, свързани с растежа на тумори с различен характер. Появата на метастази в костната тъкан е редом с взаимното взаимодействието между туморни клетки и метаболитната активност на костната тъкан. На свой ред, динамичното развитие на метастази се придружава от адхезията на туморни клетки към костни структури, както и инвазия, пролиферация и неоангиогенеза. Многобройни предклинични изследвания са позволили на учените да правят предположението, че BF инхибира всеки един от тези етапи на патогенеза.

В продължение на няколко изследователски програми направихме оценка на ефекта от бисфосфонат "Клодронатьт" върху развитието на метастази в костите при жените, диагностицирани с рак на гърдата. се получават отлични резултати: получаване помага да се намали честотата на метастази и растежа на нова костна тъкан при пациенти. В момента изследванията в тази насока продължава активно. Бифосфонати при костни метастази са наистина в състояние да помогне.

Злокачествените тумори често са придружени от (освобождаване на калций от костите) хиперкалцемия. Когато метастазирал поражение на костния калций бърза загуба се дължи на разрушаването му от остеокластите. В допълнение, хиперкалцемия при рак способен да възникне поради излагане на тумор пептид. Освен това, има активиране на остеокластите, което води до хиперкалциемия. Този процес е сложна и също се ускори чрез намаляване на бъбречната функция.

Тези процеси се срещат с такива злокачествени заболявания като плоскоклетъчен карцином, множествен миелом, рак на гърдата, рак на бъбречните клетки и някои лимфоми. Хиперкалцемия, предизвикана от рак, най-ефективните лекарства са бисфосфонати за интравенозна инфузия. Добре установено в тези случаи, такива лекарства, бифосфонати, като "Zolendronovaya киселина" и "памидронат".

Наблюденията показват, че вече няколко дни след започване на приложението на пациентите интравенозно наркотици данни в концентрацията на калций в кръвта се нормализира, а ефектът трае доста дълъг период от време (от една до две седмици).

Списъкът на заболявания, при които бифосфонатите се използват успешно

• Остеопорозата.
• Миелом.
• Нарушенията на образуване на кости.
• болест (остеодистрофия деформиране) на Paget.
• Основно хиперпаратиреоидизъм.
• Тумори и метастази в костите, особено в съчетание с хиперкалцемия.

странични ефекти

За съжаление, активното лечение с бифосфонати не може да бъде безвреден. Особено, когато става въпрос за интравенозно приложение на тези лекарства. Те могат да причинят следните отрицателни странични ефекти:

• Когато се прилагат интравенозно, - хипокалцемия.
• Може да навреди на бъбреците, да предизвика отравяне.
• Понякога рецепция амин biosfosfonatov провокира развитието на остеонекроза на челюстта.
• Допринася за развитието на язва на хранопровода и в стомаха.
• Може да предизвика запек или диария, в редки случаи - затруднено гълтане.
• Общо неразположение, слабост, гадене.
• Болки в мускулите.
• Зрителни нарушения.
• Обриви по тялото.

Да, всички тези проблеми могат да причинят бифосфонати. Лекарства, имената на които се срещат в тази статия, не можете да се назначават самостоятелно, за да не случайно да причини непоправими вреди на тялото на. Ние съзнателно го повтори няколко пъти в текста! Ако се съди по мнения, които могат да бъдат прочетени в различни форуми, хората са активно споделяне на информация помежду си за различни BF и лесно да ги препоръчват на други хора. Това донякъде е неетично. Вземете тези мощни лекарства, е необходимо само по препоръка на лекуващия лекар и винаги под негов надзор.

Бифосфонати - прегледи на лекари и пациенти

Знаете ли, че всяка година на 20 октомври, във всички страни на Световния ден на борбата срещу остеопорозата? Това заболяване през последните години, придобиване на една наистина епидемични размери. Въпреки че някои експерти смятат, че спешността на проблема с остеопороза е малко преувеличена, тъй като болестта не е само по себе си е фатално. Въпреки това, процентът на възрастните хора, които умират след бедрена фрактура, което често се случва, когато се ускорява загубата на костна маса е много голяма. Поради това, голяма част от хората има особени надежди на бифосфонати. Преглед на пациенти, които получават тези лекарства поради надеждата за възстановяване, пропити с благодарност към лекарите и модерна фармакология, която е в състояние да им осигури навременна помощ.

Д-р. , Професор и ръководител на Научно-Клиничния център на остеопороза Светлана Родионова смята, че ситуацията с остеопороза достатъчно тежко в Русия. Добре известен лекар казва, че в наши дни, когато властта на по-голямата част от хората не са дефектни (липса на калций), получи масово разпространение на тези вредни навици като тютюнопушене, употреба на алкохол и наркотици, както и физическата активност е бързо наближава нула, много млади хора, най-вече жените са обречени на по-зряла години остеопороза. Така необходимостта от добри ефективни лекарства, за да се лекува това заболяване е много висока.

Що се отнася до назначаване бифосфонати чести лекарски професорът на мнение, че това не винаги е оправдано. Бифосфонати - допинг, но пациента преди да се предписва конкретна рецепта, лекарят трябва да бъдете сигурни, да се вземат предвид такива фактори като метаболизма на костите и калциевата хомеостаза. Когато непредпазливост и неконтролирано бисфосфонат терапия може да доведе до сериозни усложнения: предсърдно мъждене, остеонекроза на челюстта, subtrochanteric фрактури на бедрената кост.

Съдейки по мнение на уважавания лекар, бифосфонатите не са универсална панацея, а употребата им трябва да се третира предпазливо. Междувременно телевизионната програма излъчва програмата "Здраве", където Елена Малишева със сладка усмивка убеждава публиката, че няма нищо по-лесно от лечението за остеопороза с бифосфонати от третото поколение. Не вярвайте, че рекламата се показва твърде много. За някои хора BF е категорично противопоказан. Например, пациенти с тежко бъбречно заболяване.

Сега за обратната връзка за това как бисфосфонатите работят в костните метастази. Становището на лекарите е недвусмислено: тези лекарства наистина могат да спрат растежа на злокачествените клетки в костните тъкани, което със сигурност помага на пациентите да преодолеят едно от най-сериозните заболявания, които съществуват в света.

заключение

Сега знаете какво е това - бисфосфонати. Указанията за тяхното използване, посочени тук, както и списъкът с лекарства не ни се дават като препоръки, а са само за информационни цели - искаме ви да обърнете специално внимание на това! Ако имате сериозни здравословни проблеми, не е нужно да се самолекувате, най-добре е да се консултирате с Вашия лекар възможно най-скоро, за да може той да избере лекарствата за Вас. Пожелаваме ви добро здраве и щастие!