Диабетна нефропатия

Основните фактори на болестта се считат хронична хипергликемия, продължителност на диабет, дислипидемия, хипертония. Диабетна нефропатия се характеризира с лезии на гломерулна апарат на бъбреците. Заболяването най-често се намират в мъже и лица с първия тип диабет , разработени на възраст от 15 години. Диабетна нефропатия се развива в 30 процента от случаите на диабет.

Ранните клинични прояви на болестта могат да бъдат изразени в хипертония. Диабетна нефропатия в по-късните прояви изразена в бъбречна недостатъчност и нефротичен синдром. Прожекция на хора, страдащи от диабет, се предвижда годишна тестване нефропатия пет години след началото на заболяването. Също така, на годишно равнище проучване kreatianina, необходима за изчисляване на гломерулна филтрация, което е, индикатори на скоростта на гломерулната филтрация. Диабетна нефропатия се характеризира в началните етапи увеличи GFR, което намалява по време на развитието на бъбречна недостатъчност.

бъбречна нефропатия достига своя връх, след 18-20 години след появата на диабет. Сертификат необратим процес като нефропатия при захарен диабет е протеинурия. След около 10-12 години след началото на протеинурия развива уремия, което води до състояние на хронична бъбречна недостатъчност.

Основните условия са предотвратяване на нефропатия в поддържането на нормално кръвно налягане и диабет компенсация. Препоръчва се да се намали консумацията на протеини храна, съдържаща. Пациентите предназначени angiotezina рецепторни блокери и АСЕ инхибитори. при
хипертония, тези средства се прилагат в дози от антихипертензивно. Тези лекарства предотвратяват преминаването на микроалбуминурия за протеинурия. В някои случаи, такава терапия, в комбинация с компенсация на диабет, което води до премахване на микроалбуминурия. Препоръчителният прием на сол е не повече от 3 грама на ден.

В етап поток хронична бъбречна недостатъчност, корекция трябва да се извършва хипогликемична терапия. Пациенти със захарен диабет тип 2 m е превърнат в инсулин, като приемане означава таблетка
Това може да доведе до тежка хипогликемия. По-голямата част от пациентите с намалени изисквания за инсулин, тъй като бъбреците са основното място на неговия метаболизъм.

Повишено ниво на креатинина поставя въпроса за хирургични и екстракорпорална терапии. За хирургични методи включват бъбречна трансплантация и екстракорпорална включва перитонеална диализа и хемодиализа.

Половината от пациентите с диабет от първи тип при идентифицирането на развитието на протеинурия бъбречна хронична недостатъчност настъпва в рамките на 10 години. Диабетна нефропатия е причината за смъртта на 15% от пациентите с хронична бъбречна недостатъчност в резултат на пациенти на възраст под 50 години.

Днес нефропатия е една от основните причини за смърт и инвалидност при пациенти с високо диабет. Предотвратяване на нефропатия е контрол на кръвното налягане при изпълнение не надвишава показанията на 130/85. Необходимо е да се откажат изцяло тютюн защото никотин води до увреждане на съдовите стени на вътрешния слой и има обща вазоконстрикторен ефект. Необходимо условие за предотвратяване на диабетна нефропатия е да се поддържа нивото на кръвната захар в рамките на нормалното и нормализиране на кръвно налягане. На определен етап на болестта се определя от специална диета с ежедневно съдържание на протеин не повече от 30% от обема на общия диетата.