Диуретично - какво е това? Класификация и функции на диуретици

Много хора са чували за такъв термин като "диуретик". Какво е това, ще се опитаме да се оправи по-долу. Тази група лекарства има своите класификация, свойствата и характеристиките на

Диуретично - какво е това?

Диуретиците наричани диуретици лекарства. Те са лекарства синтетични или растителен произход, които са в състояние за увеличаване на отделянето на урина от бъбреците. Чрез това, заедно с повишена урината екскреция на соли и вода, а също така намалява нивото на течността в кухините и тъканите. Поради тази намалена или дори изчезват отоци. Диуретиците - лекарства, които са широко използвани при лечението на хипертония (повишено кръвно налягане). Те често се използват за лечение на лека застойна сърдечна недостатъчност, вида и броя на чернодробни заболявания и заболявания, свързани с нарушена циркулация, които провокират застой в организма. Медикаменти често използваните диуретици за намаляване или премахване на симптомите на метеоризъм, който понякога се придружава от ПМС или вече проявява по време на менструация. В стриктно спазване на режим на третиране, и доза диуретици не причиняват сериозни странични ефекти. Те са доста безопасни за употреба.

Диуретиците по време на бременността

Много гинеколози не се препоръчва да се пие по време на бременност диуретици. Наркотиците може да не са безопасни за плода и здравето на майката. Отрицателният ефект е бил открит не толкова отдавна. По-рано, диуретични лекарства, използвани за намаляване на оток по време на бременност, противодействие на прееклампсия и др.

Диуретиците: класификация

Има различни видове на диуретични лекарства. Всяка категория има свои собствени силни и слаби страни. Към днешна дата, има една група от лекарства:

• Loop медикаменти.
• калий-съхраняващи диуретици.
• Тиазидните наркотици.
• тиазидни агенти.

За тези групи по-пълно по-долу.

бримкови диуретици

Тази категория на наркотици е най-често. Това включва лекарства като "етакринова киселина", "тораземида" "Фуроземид" "пиретанид" "буметанид". Въпреки факта, че химичната структура може да варира значително, тези диуретици имат същия механизъм на действие. Тези медицински препарати инхибират реабсорбцията на вещества, такива като натриев хлорид и калий. заглавие "бримкови диуретици" The поради техния механизъм на действие. Резорбцията се случва по възходяща линия на Хенле акция. Това се извършва чрез блокиране на натрий, хлор, калий в апикалната мембрана на тръбни епителни клетки. Благодарение на тази операция се потиска люлка-противопосочен система в бъбреците. Освен това, диуретици са способни на този тип разширете съдове на кората.

Страничните ефекти на бримкови диуретици

Силата на ефекта на тези лекарства е необичайно голям: те могат да увеличат обема на урината с 25%. За разлика от други лекарства, които губят ефект с нормализиране на БКК, диуретици линия тип продължават такива условия да функционират. Благодарение на силно диуретично действие, което може да предизвика странични ефекти. Най-рядко и трудно - спад на кръвното налягане, хиповолемия, намалява скоростта на гломерулната филтрация и бъбречния кръвен поток. Поради увеличената отстраняване на водород, хлор и калиев не може да се изключи метаболитна алкалоза. Понякога бримкови диуретици провокира хипонатриемия и хипокалиемия. В редки случаи - хипергликемия, хиперурикемия. Други нежелани реакции включват: замаяност, гадене, слабост. Медицина "етакринова киселина" често предизвиква постоянно или временно глухота и неутропения. Медикаменти Всички този тип, които са изброени по-горе, се отстранява от тялото при използване на бъбреците, метаболизиращи в черния дроб.

Индикатор за бримкови диуретици

Тези медикаменти, предписани за всички видове сърдечна недостатъчност. И те са необходими, особено при заболявания като сърдечна недостатъчност огнеупорен тип и белодробен оток. Медикаменти също са ефективни при хипонатриемия, хипоалбуминемия, хипокалемия, хипохлоремия, и бъбречна недостатъчност. Диуретиците тип линия продължи да работи, когато други диуретици група, и техни комбинации са неефективни. Това е тяхната голяма стойност. Ето защо, този тип е толкова често - една линия диуретик. Какво е това, ние вече обработени.

тиазидни диуретици

Тези медицински препарати и техните производни ( "Индапамид" "хлорталидон" и "метолазон") се използват доста често. На първо място, това се дължи на тяхната висока скорост на абсорбция в стомашно-чревния тракт, както и добро ниво на поносимостта на пациента. Тиазидни диуретици са по-малко мощни от цикъла, но благодарение на дългата продължителност на действие са показани на хора с хронични заболявания като артериална хипертония от съществено тип и не-тежка конгестивна сърдечна недостатъчност, тип. Тиазидните диуретици са предвидени за перорално приложение. Диурезата обикновено започва след 1-2 часа, но терапевтичен антихипертензивен ефект в някои случаи може да се наблюдава само след 3 месеца непрекъснато лечение. Предшественик на тази група е хлоротиазид. Тя се характеризира с ниска разтворимост липид, и следователно ниска бионаличност. Поради това, за терапевтичния ефект изисква по-високи лекарствени медикаменти. Лекарството "хлорталидон" доста бавно се абсорбира, така че е малко по-продължителност на действие. Означава "метолазон" често се оказва много ефективна при пациенти с нарушена бъбречна функция, за разлика от други лекарства в тази категория.

Калий-съхраняващи диуретици

Има и калиев запазване диуретици. Какво е това? Тези лекарства се използват за лечение на хипертония в комбинация с други видове лекарства. Те предотвратяват прекомерното отделяне на калиев тяло, което е често срещан страничен ефект на диуретични лекарства други категории. Хипокалиемията - намаление на нивото на калий в плазмата. Това е постоянен спътник на тиазидни диуретици, които често се предписват за терапия на хипертония. Когато нивото на калий е силно намалена, пациентът започва да се чувства слаб, уморен бързо, той има сърдечна аритмия. За да се предотврати това, заедно с тиазидни лекарства често се предписват калий-съхраняващи диуретици. Те поддържат тялото заедно с повече калий и други важни минерали - магнезий и калций. Така те по същество не се забави изтеглянето на излишната течност и натрий. Липсата на калий-съхраняващи лекарства е както следва. калиевите нива в плазмата може да се увеличи прекомерно (повече от 5 ммол / л.). Това състояние е известно като хиперкалиемия. Това може да доведе до парализа на мускулите и сърдечни аритмии, докато спре. Развитието на повечето заболявания е възможно при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Употребата за лечение на хипертония

Диуретиците за хипертония са доказани. Те допринасят за отстраняване на течност от тялото, като по този начин намаляване на кръвното налягане. Доказан факт е, че диуретични препарати са по-ефективни за лечението на възрастни пациенти в сравнение с бета-блокери. Диуретиците Медикаменти включени в списъка на първа линия лекарства, които се използват за нормализиране на кръвното налягане. Според препоръките на лекарите на САЩ, тази категория трябва да се използва за първоначално лечение на хипертония (без усложнения). Поради голямото значение на контрола на кръвното налягане и намаляване на сърдечно-съдовия риск при лечението, специално внимание се обръща на метаболитните ефекти, които са характерни за антихипертензивни медикаменти. Също така важно е въздействието върху хода на техните заболявания и на органи, свързана с характеристики.

Тиазидните и тиазидни Средства за хипертония

Преди хипертония обикновено се лекува с бримкови диуретици. Но сега те са все по-често се използва за лечение на бъбречна, сърдечна недостатъчност и оток. Резултатите показват добра ефективност лекарства тиазиден тип. Те подобряват прогнозата на хипертония. Въпреки това, намаляване на риска от коронарни инциденти при използване на тези средства не е толкова ясно изразен в сравнение с очакваните резултати. Използването на тиазидни лекарства увеличава вероятността от аритмии. Някои пациенти може дори внезапна аритмия смърт. Както често се случва разстройства на въглехидратния и липидния метаболизъм, както и хиперурицемия. Тя може да се влоши за атеросклероза и диабет. Medpreparty тази група често се комбинира с калиев-съхраняващи диуретици.

Следващото ниво на еволюцията на диуретици за лечение на хипертония тиазидни инструменти стомана. По-специално, доказало се синтезира през 1974 г. техния предшественик - Медикаменти "Индапамид". Предимството е, че tiazidopodobnye означава много по-малко въздействие върху натриев реабсорбция, което означава, че много по-малко мощност от калиев от тялото. Следователно, нежелани метаболитни и диабетогенни ефекти са почти отсъства. Сега е доказано, че се използва в малки дози от лекарство "индапамид" освен диуретично действие е в състояние да изпълнява ролята на калциев антагонист на вазодилататор активност и стимулиране на производството на простагландин Е2.

В съвременните условия на тиазидите и тиазидни Медикаменти са широко използвани не само за намаляване на кръвното налягане, но също така и като превантивна мярка, както и за лечение на лезии в края на органи. Тези лекарства са много често предписани в комбинирана терапия курсове а. Те са добре доказани и затова са широко използвани по целия свят.