Затаен дъх: причини и лечение

Потъването на сърцето - лечение на това заболяване през последните години вълнува умовете на много кардиохирурзи, както и други "сърцето" на специалисти. Каква е причината, какви са симптомите на тази опасна болест, как да се отнасят към нея - това са само някои въпроси, които представляват интерес за нашите граждани. Не е тайна, че доста голям брой хора имат такава диагноза като "свито сърце". Симптоми, лечение на народната медицина, се прибягва до специализирани институции, диагнози - тези понятия трябва да бъдат проучени за всеки, който има симптоми на заболяването. Следващите подчертава някои от актуалните проблеми на темата.

Затаен дъх: причини и лечение

Причина чувство за "замира" в сърцата на работата може да бъде най-различни ритъмни и проводни нарушения. Някои от тези държави не изискват лекарска намеса и други форми на закъснение в откриването и лечението могат да бъдат фатални. Разграничаване суправентрикуларна и вентрикуларна аритмия.

суправентрикуларна аритмия

Това е преждевременно електрическата активност на сърцето. Причината за това е, че източникът се намира в предсърдията и белодробните вени на ставата и в атриовентрикуларен възел. След като извънредно намаление може да се развива частична или пълна postextrasystolic пауза. Честите недоносени бийтове и дълга пауза след извънредното намаление може да даде усещане избледнява, нарушаване на сърцето.

Независим клинично значение на тези форми имат аритмии, освен в случаите, когато появата им започва да тече надкамерни тахикардии, предсърдно мъждене или предсърдно мъждене.

При липсата на структурни дефекти в сърдечния мускул екстрасистоли специално лечение не е необходимо. В случаите, когато те са придружени от значителна субективна дискомфорт, бета-блокери, верапамил, могат да се използват успокоителни.

Често надкамерни екстрасистоли са проява на основното заболяване (дистония, хронична обструктивна белодробна болест, разстройство електролит), след диагнозата изисква облекчаване и лечение на основния процес.

Вентрикуларна фибрилация екстрасистолична

Камерни екстрасистоли - изпреварващо електрическата активност на сърцето, във връзка с основната ритъма стимулирани пулс, възникващи в краката или разликите бедрен блок, Орион или Purkinje работен миокард. След тези процеси значително по-вероятно да развият пълния компенсаторна пауза, която, както в случая с предсърдно недоносени удара, филц под формата на "замира". Камерни процеси без никаква градация на органичен болест на сърцето не е рисков фактор за внезапна смърт, следователно лекува. Изключения са здрави пациенти с наследствени синдроми (вродена удължаване или скъсяване на QT синдром, Brugada, и т.н.).

Потъването на сърцето, се считат за причината и симптомите на която да се появят в резултат на рядък сърдечен ритъм.
Нормален сърдечен ритъм се определя в рамките на 60 до 100 удари в минута. може да се появи Физиологични забавяне на сърцето по време на сън, когато диша дълбоко, по-спортисти.

В случай на нарушение на всеки етап и генериране на сърдечния пулс развие патологично брадикардия, който може да бъде симптоматично, асимптоматични, и най-много се нуждае от лечение.

Причините за брадикардия

Разграничаване между вътрешните и външните причини за брадикардия.
Вътрешните причини включват:

• стареене;
• коронарна болест на сърцето;
• заболяване на съединителната тъкан;
• вродени заболявания, включително слабост на атриовентрикуларния възел;
• мускулна амилоидоза;
• хирургична травма (ортопедични клапи, сърдечна трансплантация) ;
• инфекциозни заболявания (дифтерия, ревматична болест на сърцето, отравяне на кръвта, коремен тиф).

От външни фактори на брадикардия включват:

• физическа подготовка;
• elektrotonus заточени вагуса (вазовагален затъмнение; свръхсетивно сънната синусите);
• лекарства (бета-блокери, блокери на калциевите канали, дигоксин, литий, антиаритмични средства);
• кокаин;
• хипокалиемия;
• хиперкалиемия;
• неврологични заболявания (CNS тумор, повишено вътречерепно налягане);
• синдром на обструктивна сънна апнея.

За диагностициране на използване брадикардия провеждане Холтер мониторинг, инциденти броячи и записващи устройства, имплантируеми изделия, както и провеждане на електрофизиологично изследване.

лечение на брадикардия

Първата стъпка е да се идентифицират причините и възможно отстраняване bradikaridii техните действия (преустановяване на бета-блокери). Ако няма подвижна основа, може да се наложи лекарствена терапия или временно или постоянно в скоростта).

лечение

За да стимулира значително забавяне на сърдечната честота (за по-дълго от 3 секунди) при използване на атропин, изопротеренол, аминофилин. Въпреки това, прием на тези лекарства може да предизвика аритмия, включително животозастрашаващи камерни нарушения.
При пациенти с исхемия на миокарда и брадикардия като резултат, прекарват антиисхемични терапия и се чака времето, като се използва темпото ако е необходимо.

Пациенти с депресия синусов синдром карта и атриовентрикуларен блок се оценяват, за да настроите временно или постоянно пейсмейкъра.
Има разработени европейски указания за инсталирането на постоянни пейсмейкъри при пациенти със синдром на болния синусов възел, атриовентрикуларен блок.

различни стимуланти

Разграничаване еднокамерна, двойна камера, три-камерна стимулатори. Има първа и втора електроди 1 и 2 (предсърдно и / или дясната камера). Трикамерна устройства се използват за активиране biventrikulyatnoy и имат допълнителен ориентир за лявата камера.

Когато дясното предсърдие стимулация камерна синхронност е нарушен. ЕКГ по време на този процес е влязъл изолация десен бедрен блок.
При стимулиране на двете сърдечни запазили своята синхронна работа, сърдечни хемодинамика в този случай, много по-добре.

внедряване

Първата такава единица е създадена през 1958 г. По-долу е тяхната еволюция. Сега тя е модерен, много малки, високотехнологични устройства.

В момента има едногодишно растение от 400 до 1200 стимуланти на един милион души.

Kardiopribor провежда електрически активиране на миокарда. Сигналът се разпространява по протежение на сърдечния мускул от не-физиологична. Неговата дългосрочна експозиция може да предизвика електрически и механични промени в миокарда. се изисква инсталацията да бъде произведен от стимулаторни сериозни признаци.

Характеристики на режима за стимулация

По време на дясната камера темпото електрически импулс се прилага за левокамерна връхната точка и диполяри medlennoprovodyaschy миокарда. ЕКГ се изразява блокада на ляв бедрен блок. Тези пациенти имат по-ниска фракция на изтласкване от пациенти без блокиране. Също така, при този процес протича електрически сърдечно ремоделиране. Напоследък се наблюдава тенденция за намаляване на индикациите за данните за монтирането на стимуланти, във връзка с голям брой нежелани промени.

Установено е, че най-ниската фракцията на изтласкване формира под въздействието на камерите. Средна - активирането на предсърдията, а след това останалата част от сърцето. Най-високата запазена фракцията на изтласкване по време на стимулация на предсърдията и камерите на естествените пътища.

Доказано, че по-слабо развита предсърдно мъждене при пациенти с предсърдно активиране и двукамерен отколкото при пациенти с вентрикуларна само влиянието на устройството.

Устройството за двойна камера, доказани изследвания и експерименти, е по-добре в физически активни пациенти.
Пейсмейкъри Понастоящем златен стандарт за лечение на пациенти със симптоматична брадикардия. Търсенето продължава за повечето физиологични пътища на положителни ефекти върху миокарда.

заключение

По този начин, потъването на сърцето (заспиване или в други ситуации) - много опасно заболяване. Когато първите симптоми на това заболяване трябва незабавно да се свържат в болницата за извършване на всички тестове и внимателно се обработва. Колкото по-бързо начало лечение и профилактика, толкова по-ефективно ще бъде лечения.