Кръвоспиращи средства. Кръвоспиращи агенти в гинекологията

Доста често в нашата практика медицинския персонал на мениджърите на средно ниво трябва да се справят с кръвоизливи от различни локализация. По-специално, при деца и възрастни - с поклон, след отстраняване на зъби - с венците и др. Днес прилагат различни хемостатици: маточно кървене, капилярни лезии на носа и други обекти. На фона на редица патологии развиват заболявания като генерализирано. Например, когато апластична анемия, тромбоцитопенична пурпура заболяване и други kapillyarotoksikoz. След това, ние трябва да разберем, какви са кръвоспиращи лекарства днес.

Преглед

Какви са причините за кървенето? Това състояние е в резултат на нарушаване на целостта на големи съдове или капиляри. Щети могат да бъдат причинени от растежа на тумори, травма, дефицит на съсирване на кръвта. Често, когато рязко кръвоспиращи лекарства вътрешен поток се прилагат директно на място или в процеса на транспортиране на пострадалия в болница.

коагулационни фактори

Наблюденията показват, че във вътрешните патологии фонови нарушения в кръвосъсирването, на е причинено главно в системата на кръвосъсирване. Процесите в него са доста сложна каскада от събития. Това отнема 13 фактори, които участват, присъстващи в плазмата, както и повече от дузина - съдържащи се в тромбоцитите. Най-важните от тях са: фибриногена, протромбиновото коефициент на преобразуване, факторът на контакт и антихемофилен глобулин. Поради фибринолитична (антикоагулант) кръв система се поддържа в течно състояние.

Причините за нарушения

Кървенето на практика обикновено се причинява от дефицит или всеки фактор на кръвосъсирването, например, в вирусен хепатит, жълтеница механичен тип, хемофилия или намаляване на броя на тромбоцитите (синдром Verlgofa, срещу апластична анемия и други патологии). Често най-малката множествена тромбоза при капиляри действа като спусък. Те се развиват с по-нататъшните надвишаване на определени фактори на кръвосъсирването и тромбоцити. Това, от своя страна, води до по- хеморагичен синдром. Подобен модел се наблюдава на фона на тежка природата на шока (кардиогенен, травматично), отравяне, сепсис (след включен наказателна аборт), голяма операция, особено когато масивен преливане. Преди такова патологично състояние определя като "fibrinliticheskaya кървене." В момента той се нарича синдром на вътресъдова общ microcoagulation.

Лечение: Преглед

Добре избран хемостатичен агент в маточно кървене, местната щетите капилярна повлияе на нарушена първична хемостаза. Като цяло, компетентен терапия включва използването на един, в редки случаи, две лекарства в оптималните дози. Например, когато хемофилен кървене използва или прясна плазма инфузия агент "Kriopretsipiat". А лекарства като "Vikasol" или калциев хлорид, в такива случаи не се прилагат. Засегнатата елемент в хемостазната система може да се определи в съответствие с вече анамнестични данни и симптомите открити по време на изследване на пациента. В тази връзка, преди терапията, трябва да се идентифицира генезиса на нарушения. Въпреки хемостатични препарати за локално приложение могат да използват при всякакви външни съдови лезии на лигавицата. Медикаментите могат да бъдат разширени, или относително ограничен спектър на действие. Има, например, кръвоспиращи лекарства за хемороиди. Форми на лекарства също са различни. Когато локализацията на повреда в чревния областта, например, подходящо да се използва хемостатични свещи. В някои други случаи, по-ефективно, разтвори или таблетки. Например, хемостатици менструация често предлагат под формата на таблетки или капсули.

Медицина "Vikasol"

Този медикамент е водоразтворим синтетичен аналог на витамин К-. Това лекарство помага да се спре кървенето само, което се дължи на намалено съдържание на протромбин. Това, от своя страна, провокирани от дефицит на витамин К-. Лекарство "Vikasol" стимулира синтеза на протромбиновото от чернодробните клетки. Чрез показанията за използване на този инструмент включва хемостатични нарушения в цироза, хепатит, чернодробна бъбречна синдром, обструктивна жълтеница. Лекарството се препоръчва за кървене на фона на предозиране с антикоагуланти за непряко действие (лекарства "pelentan", "neodikumarina" и други). Лекарствата не показва ефикасност при тромбоцитопенична пурпура заболяване и хемофилия. Лекарството има някакъв ефект в климактериум и ювенилен матката, кървяща язва. Действието на лекарството се наблюдава не по-рано от 12-18 часа след приложението. Подобно на много хемостатично средство за маточно кървене, медикамент "Vikasol" е наличен в таблетна форма и под формата на разтвор. Перорално медикаменти, препоръчани от 0,015 грама / 2-3 стр / ден. Кръвоспиращи инжекции "Vikasol" прилага интрамускулно 1 мл от един процент разтвор е 1-2 стр / ден, в един ред до четири дни (поради тромбоза вероятно). Противопоказания за използването на медикамента включват миокарден инфаркт (остра) тромбоза, повишена коагулация.

витамин P

Този инструмент е набор от чай катехини. Витамин P забавя хиалуронидазна активност (разтваря съединителната база в капилярната стена), намаляване малко крехък и малък калибър съдовата пропускливост. Заедно с това витамин Е предотвратява окисляването на аскорбинова киселина. Тя също е стягащ ефект върху капилярната стена. Най-често лекарствени витамин Р се счита за "рутин". Той е неразтворим във вода прах зеленикаво-жълт цвят. Медицина "рутин" до известна степен намалява тежестта на хеморагичен обрив на фона на заболяването и тромбоцитопенична пурпура kapillyarotoksikoz. Лекарството е показан за ретинална хеморагия, морбили, бактериален ендокардит, скарлатина. При прилагането на витамин Р едва ли се случва, тромбоза, няма противопоказания. Произвежда се медикамент под формата на таблетки в чиста форма от 0.02 грама, и в комбинация с аскорбинова киселина (означава "Ascorutin") (0.5 г от всеки компонент). Възрастни медикамент препоръчва доза 0.02-0.05 г / 3 г / г.

Епсилон-аминокапронова киселина

Този агент е във формата на бял кристален прах. Веществото е без вкус и мирис, много разтворим във вода. Епсилон аминокапронова киселина има мощен ефект хемостатичен (местни и общи стойности), фибринолитична активност забавяне структури. Заедно с този медикамент намалява триптичен активност, която показва храносмилателни сокове. Епсилон аминокапронова киселина е показан за венците, назално, червата, на стомаха, на намотка, бъбречна кръвоизлив от различно естество да възникне, когато синдром Verlgofa, хемофилия, анемия и апластична след матката кюретаж включително. При стационарно състояние, лекарство се използва след операция в областта на белия дроб, на простатата, на преждевременно отлепване на плацентата, обикновено намира. Назначава чрез вътрешността на 3-5 г / 3-4 стр / ден. За да се измива прах препоръчва сладка вода. Освен това, епсилон-аминокапронова киселина се въвежда и болус и инфузия във вената с 100 мл. Лекарството се използва успешно за местно хемостаза на кървене от носната лигавица или ямките след отстраняването на зъба. В този случай прахът се поръсва обилно засегнатото място. На фона на устната медикаментът не е дразнещо за храносмилателния тракт. В много редки случаи, пациентите могат да се оплакват от гадене. След интравенозно приложение на максимален ефект се наблюдава след 1-4 часа. Епсилон аминокапронова киселина има противопоказания. Те включват, по-специално, включват бъбречна недостатъчност (остра разбира), тромбози.

Медицински желатин

Колаген хидролизат е безцветен, желеобразна маса или жълтеникави листа. На фона на интравенозно лекарство подобрява вискозитета на кръвта, тромбоцити лепкавост. Това осигурява достатъчно бързо и силно изразена хемостатичен ефект при вътрешно кървене. Те включват, между другото, да включва интраплеврално, и стомашно. По-малкият ефект се наблюдава във васкулатурата на мукозните лезии. Като реакция страна действа като алергия. Лекарството главно целеви капково интравенозно в доза от 50-100 мл предварително затоплен до 37 ° разтвор. Произвежда медикамент в ампули от 10 мл десет процента желатин в пет процента натриев хлорид.

Фибриноген K3 или M2

Това лекарство е човешка кръв, че фактор на кръвосъсирването. Той се използва в afibrinogemicheskih кървене. Капково се прилага интравенозно (ден до 1.8-2 гр. Суха субстанция). Непосредствено преди употреба прах се разтваря във физиологичен разтвор (стерилна) разтвор, чиято температура е 25-30 градуса. Инфузията се извършва с задължителното присъствие на филтърна система, както в разтвор може да се открие чрез елементите на неразтворим протеин. Не е определен инфузия при инфаркт на миокарда (остра), тромбофлебит.

Медицина "Trasylol"

Този препарат е получена от говеда паротидните жлези. Медикаментът може да забавяне на развитието на интраваскуларна microcoagulation и трипсин се залепи. Целеви за кървене, придружаваща обширна травма на тъкан, след септичен аборт, срещу остра левкемия тип (промиелоцитна, например) и други държави. Дозировка 10-20000. ED интравенозна инфузия на ден за 1-2 пъти в пет процента разтвор на глюкоза (или физиологичен разтвор). Обикновено, приложението на лекарството се извършва в стационарни условия. Лекарството се използва и за хронични и остри форми на панкреатит, паротит. Сред най-честите нежелани реакции са: Алергия до анафилактичен шок, както и флебит на мястото на приложение.

протамин сулфат

Този протеин производно, което може да образува с хепарин и тромбопластин неразтворими комплекси. Лекарите, предписващи лекарството кръвоизлив провокира hyperheparinemia. Тя от своя страна е резултат от предозиране или повишена продукция на ендогенен хепарин. Лечение осигурява достатъчно бързо (в рамките на 1-2 часа), спиране на кръвния поток. Обикновено, един процент разтвор се инжектира в обем от 5 мл интрамускулно или интравенозно. Ако е необходимо, Инжектирането се извършва отново след 15 минути. По време на терапия с използване на протамин сулфат трябва да осигури контрол на време на съсирване. Медикаментът произведени в ампули пет милилитра от един процент разтвор.

Solution "Gemofobin"

Това е сравнително слаб кръвоспиращо за хемороиди. Тя се прилага интрамускулно, орално или локално. Дозата, когато се прилага орално един маса. лъжица 2-3 стр / ден. Интрамускулно назначен 5 мл 1,5% разтвор. Медикаментът "Gemofobin", както и много други кръвоспиращи лекарства, налични в 5 мл ампули и флакони от 150 мл.

Медицина "Adrokson"

Този медикамент е оранжев прах, които нямат вкус и мирис. ефикасността на лекарството проявява в капилярна кървене поради малките наранявания след изваждане на зъб, сливиците. Използвани 0.025% разтвор на омокрящи тампони и интрамускулни инжекции многократно преди, по време и след интервенции. Наркотикът е ефективна и LCD кървене. Произвежда медикамент в ампули по 1 мл от 0.025%.

Медицина "дицинон"

Това лекарство помага за подобряване на функцията на тромбоцитите, намаляване на капилярната пропускливост. Препоръчителна медикамент за лечение и профилактика на съдови заболявания след изваждане на зъб, сливиците. За да включва четения и червата и белодробна хеморагия. Максималната продължителност на действие на 1-2 часа, когато се инжектира във вената, и 3 часа - поглъщане. В профилактично лечение се прилага интрамускулно или орално. За да се премахне кървене във вената или мускул прилага 2-4 мл, след това на всеки 4-6 часа в 2 мл. Свободно медикаменти под формата на таблетки от 0,25 грама. в 2 мл ампули в разтвор 12,5%.

билки

Лечебните свойства на растенията са били известни още от древността. Лекарствени треви под формата на екстракти, присъства в много кръвоспиращи лекарства. Нанесете такива кръвоспиращи средства по време на тежки нарушения на менструацията, локализирани в други области. Предлага се в различни тинктури, вода и алкохол, хапчета, капки. Експертите често използват кръвоспиращи средства в гинекологията. Особено по време на бременност и по време на кърмене. Въпреки това, да се прилагат Хемостазният по време на бременност и по време на хранене трябва да бъдат много внимателни, да не навреди на нероденото дете.

тинктура lagohilusa

Този инструмент съдържа танини и latohilin. Тинктура има стимулиращ ефект (средно) ефект върху системата на кръвосъсирване и лека упойка. Тя се прилага като хемостатична по време на менструация, кървене от носа. Препоръчително е да се поемат една чаена лъжичка на десет процента разтвор на вода (0.25 чаши) на ден 3-4 пъти. Като страничен ефект се проявява слабително умерено. влажни тампони разтворът може да се използват или в хемороидно епистаксис.

Екстракт от листа от коприва

Това средство съдържа витамин К, аскорбинова киселина, танини. Препоръчителна екстракт чревни, бъбречни токове в синдрома на тромбоцитопенична пурпура. Коприва съдържа много хемостатични агенти, с тежки менструацията и други съдови лезии използвани.

равнец на трева (течен екстракт)

Този разтвор съдържа смоли и танини, аскорбинова киселина, алкалоиди. За да усили ефекта, в някои случаи се комбинират кръвоспиращи лекарства. Когато тежък менструален цикъл е особено важно. В такива ситуации, много ефективен билка равнец и екстракт от коприва.

Течният екстракт от пипер

Той съдържа рутин, кверцетин. Подобно на някои други кръвоспиращи средства по време на тежка менструация, екстракт от червен пипер съдържа танини. Препоръчително е да се 30-40 капки три пъти на ден. екстракт от пипер се съдържа в медикамента "Anestezol" (свещи).

местните лекарства

Обикновено, използването на такива хемостатични агенти за съкращения. Те ви позволяват да се отстранят бързо и ефективно на нарушенията. Те могат да се използват в случай на авария. Има гостоприемство кръвоспиращи средства за наранявания. На следващо място, помисли за някои от местната медицина.

хемостатична гъба

Това е препарат от човешка плазма. Тромбопластин и калциев хлорид присъстват в хемостатичната гъба . Последното има добър локален ефект върху гингивалното, назалното, хемороидно кървене. От гъбата се отделя стерилно парче и се нанася върху повредената предварително изсушена зона. Наркотикът е плътно натиснат тампон с марля. След един ден остатъците от образувания фибринов филм от ръбовете се отстраняват внимателно. Останките от гъбата се разтварят самостоятелно в продължение на 20-30 дни. Неизползваните остатъци от отворения буркан с гъба могат да се използват само след многократна стерилизация. Няма противопоказания за лекарството.

тромбин

Това лекарство от човешка плазма е насипно бяла розова маса. Представлява катализатор за реакцията на трансформацията на фибриноген във фибрин, лекарството има директен хемостатичен ефект. Тромбин се използва само за локални капилярни лезии с различен произход, включително и след екстракция на зъбите. Флаконът с препарата се отваря стерилно преди употреба, в него се вкарва физиологичен разтвор (10-15 ml) от стайна температура. След като тромбинът се разтвори, тампонът се накисва с тази смес и се притиска здраво към повредената област. След спиране на кървенето, внимателно я отстранете, навлажнете с физиологичен разтвор, за да избегнете повтарящи се повреди.

Фибринов филм

Препарат от човешка или животинска (RNC) плазма. Той съдържа тромбопластин. Лекарството има умерен хемостатичен ефект. Фолиновият филм се използва за локални лезии в лигавицата. Преди употреба тръбата се стерилно отваря и филмът се отстранява. След това се измива с физиологичен разтвор или с "Пеницилин" или "Риванол". След това лекарството се прилага върху увредената повърхност. При използване на фибринов филм може да се развие алергия.