Лечение с радиоактивен йод в Москва. Лечение на тиреотоксикоза с радиоактивен йод

Лошата екология, стресът и други неблагоприятни условия често водят до заболявания на щитовидната жлеза. Увеличаването му уврежда тялото. Тиротоксикозата може да приеме различни форми, включително дифузен токсичен гущер, наричан още болестта на Грейвс или болестта на Грейвс. Понякога се стига до рак на щитовидната жлеза. Унищожете обрасната тъкан на жлезата и се обадете на радиоактивен йод.

Болести на щитовидната жлеза

Тиротоксикозата, която е хипертиреоидизъм, може да приеме различни форми. Те включват дифузен и нодуларен токсичен гущер, болест на Plummer, гуша на Хашимото и някои други заболявания. С тези заболявания успешно се лекува с радиоактивен йод (в Москва се провежда например в Централния изследователски институт по здравеопазване и някои други клиники). Допълнете този метод за лечение на много разновидности на рак и други тумори на щитовидната жлеза, включително лимфом и тиреоидит на Хашимото.

Обратното на тиреотоксикозата е хипотиреоидизмът, който не е сериозна заплаха и се коригира от лекарства. В допълнение към болестите на самата щитовидна жлеза, понякога има дефицит или хиперфункция на паращитовидните жлези, т.е. Хипопаратироидизъм и хиперпаратиреоидизъм. Недостатъците се лекуват медицински, но хиперфункционалността изисква хирургическа интервенция.

Терапия на тиреотоксикоза и рак

Повечето от тези заболявания ефективно елиминират лечението с радиоактивен йод. В Москва се провежда и този тип терапия. Разбира се, при първоначално консервативно лечение, да речем, на токсичен аденом или дифузен токсичен гръкляр с лекарства се предписва. Ефективността рядко надвишава 40%, а често и почти половината. Ако лечението на резултатите не доведе до рецидив, то оптималното решение е да се приложи терапия с радиоактивен йод I131. Може да се използва и облъчване, но увеличава риска от рак на жлезата и йодът остава безвредни.

Ракът се отстранява незабавно. Но в този случай, лечението с радиоактивен йод в Москва, както и в целия свят, се провежда като допълнителен терапевтичен метод. Важно е да се запази установеното време след тироидектомия и да се извърши лечение съгласно протокола, след което рискът от метастази може да бъде сведен до минимум.

Защо не хирургия?

Понякога алтернатива на терапията с тиреотоксикоза е операцията. Разбира се, операцията винаги е свързана с по-голям риск, да не говорим за факта, че белегът върху кожата не е много естетическо нещо. Самата наркоза, рискът от кървене, възможността за увреждане на рецидивиращия нерв са фактори, които говорят против операцията в полза на по-нежна, но ефективна терапия с радиоиод. Разбира се, в някои случаи, без спешни мерки просто не може да направи, както в случая на рак.

С помощта на хирургическия метод част от тъканта често се запазва, за да предотврати хипотиреоидизма. Този подход обаче е изпълнен с рецидиви на болестта. Тимоид-стимулиращите автоимунни антитела отново атакуват остатъците от жлезата, което води до нов обрат на заболяването. Следователно, те предпочитат да получат пълен терапевтичен ефект, а не временни. Да, и обработката с радиоактивен йод е по-приемлива.

Световна практика

Леките форми на заболяването предпочитат да бъдат лекувани медицински. Също така с този метод започнете, когато има проблеми с подрастващите и децата. В други случаи е по-добре да се лекува тиреотоксикоза с радиоактивен йод. Препаратът има формата на капсула или воден разтвор.

Между другото, в Европа лекарите по принцип се доверяват по-точно на различните антитропинови лекарства, отколкото на лечение с радиоактивен йод. Но в САЩ предпочитанието за терапия с радиоактивен йод е по-ефективно. Разбира се, след това трябва да се подложите на програма за рехабилитация, но в края на краищата приемането на лекарства изисква и по-нататъшно възстановяване на тялото.

Първото въвеждане на радиоизотопи на йод се осъществява през 1941 г. в САЩ. И от 1960 г. методът започна да се използва в медицината вече широко. През изминалия период ние бяхме убедени в неговата полезност, надеждност и безопасност. Да, и за лечение с радиоактивен йод, цената стана по-достъпна. В някои клиники в Америка и Европа лечението с малки дози йод вече се провежда на амбулаторна база. Ние също така разрешаваме такъв режим, но само за дози в рамките на 10,4 mCi по активност. В чужбина нормите са малко по-различни, което позволява по-силно въздействие, което също влияе позитивно върху лечението.

Основа на метода

В медицината се използват изотопи I 123 и I 131. Първият е за диагностика, тъй като няма цитотоксичен ефект. Но вторият изотоп просто ви позволява да извършите лечение. Той излъчва ß- и ɣ-частици. Радиацията ß дава облъчващ ефект, локализиран в тъканите на щитовидната жлеза. Ƒ-лъчението ви позволява да наблюдавате дозата и разпределението на лекарството. Чрез щитовидната жлеза се натрупва този радиоизотоп от йод I 131 и от своя страна уврежда тироидната тъкан, която е терапията на тиреотоксикоза.

Безопасността за други тъкани се обяснява с факта, че щитовидната жлеза свързва изотопите на йода и ги привлича към себе си. В допълнение, периодът на полуживот е само 8 дни. Чувствителните и уринарните системи улавят като правило минималния изотоп, който не надвишава допустимите граници. Цитотоксичният ефект се оказва локализиран, унищожавайки само тироидните клетки, което води до намаляване на щитовидната жлеза в обема и преход към хипотиреоидизъм без хирургична интервенция.

Хипотиреоидизмът, от своя страна, се коригира медицински. Определете лекарствата L-тироксин, който също така възстановява необходимите хормони, които обикновено се получават от щитовидната жлеза. Този хормон, въпреки че е синтетичен, но ендогенен почти не е по-нисък. Контролът на нивото на хормоните несъмнено е необходим, понякога дозата трябва да се промени, но иначе пациентите се връщат към обичайния си начин на живот.

Цел на лечението

Сега дори нашите специалисти са склонни да смятат, че е необходимо да се подложи на еднократна обработка с радиоактивен йод в Москва или в други градове, за да предизвика развитието на хипотиреоидизъм. Лечението с малки дози просто намалява симптомите, премахва проблема само за известно време, което не е толкова ефективно, колкото е пълното отстраняване. Дозата на лекарството се изчислява за всеки пациент поотделно. Този индикатор зависи от обема на жлезата, тежестта на заболяването, неговия стадий, абсорбционния тест и рутинната процедура на сцинтиграфия.

Първо, се извършва изследване, като се определят съпътстващи патологии, се извършват изчисления. Понякога се решава да се направят две инжекции от лекарството, за да се постигне желаният резултат. Но има случаи, когато хирургическата интервенция е по-подходяща.

Също така, лечението на рак с радиоактивен йод, но вече като втора фаза на терапията. Дозите тук са по-високи, насочени към елиминиране на риска от развитие на метастази. Количеството на лекарството зависи от тежестта на случая и от разпространението на процеса. Извънболнично тази процедура не се извършва, предпочитайки да напусне пациента в продължение на два или три дни в клиниката.

Последици от приемането на лекарството

Трябва да сте подготвени за това, което ще бъде след лечение с радиоактивен йод. Няколко дни след приемането на лекарството, радиоактивният йод ще напусне тялото през слюнка и урина. Тези симптоми могат да продължат за различни периоди от време, в зависимост от възрастта и предписаната доза. В същото време процесът на екскреция сред младите хора се ускорява в сравнение с положението в напреднала възраст.

По отношение на здравословното състояние практически не се отразява. Само някои чувствителни хора, които са лекувани с радиоактивен йод, дават обратна връзка за гадене през този период. Може да има сухота в устата или болка в областта на шията и гърлото. Те отбелязват повишена умора и метален вкус в устата. Понякога може да повлияе на появата на запек или диария.

Ограничения след лечение

Но съществуват редица ограничения, които са инструкции за действие. Така че за определен период от време ще е необходимо да се избягва близък контакт с други хора, за да не се облъчва. Сънят ще трябва да бъде един, от целувки и прегръдки да откаже, да се избегне обмен на ястия и да се спазват тези мерки. Във връзка с това могат да бъдат избрани редица предписания за поведението на пациента.

Основни препоръки

Пациентите, подложени на лечение с радиоактивен йод, препоръките потвърждават това, трябва да отделят повече внимание на хигиената известно време. Така че, е по-добре да се намали водата в тоалетната два пъти, измиване на ръцете, след като го посетите трябва да бъде особено внимателно в много вода и със сапун. Изисква отделни чинии, кърпи, спално бельо, които никой друг няма да използва. Естествено дрехите и дрехите също трябва да се отмият от нещата на роднините. Не подготвяйте храна за домакинството.

Дори боклукът се събира по-добре в отделна кошница и след това се дава за унищожаване в лечебно заведение (ако такава услуга се предоставя). В противен случай може да се изхвърли в обикновена кош за отпадъци след 8 дни. Съдовете не трябва да се мият заедно с предметите на други хора, по-добре е да ги миете ръчно без миялна машина. Еднократните плочи и прибори се поставят в една и съща отделна торба за отпадъци.