Тромбофилия - какво е това? Тромбофилия: причини, симптоми, диагностика и лечение

Състоянието на чувствителност на организма да съдова тромбоза, която може да се повтори и да има друго място, наречено тромбофилия. Заболяването може да бъде или генетична или придобита. Причината за заболяването е най-често увеличава съсирването на кръвта. Клинично заболяването може да се прояви разнообразие от тромбоза на различни места. Тромбофилия е доста широко разпространена в населението и се среща в различни форми. Заболяването изисква лечение с лекарства или хирургични методи.

Тромбофилия: какво е това?

Патология се отнася до болести на кръвоносната система, проявяващо се в тенденцията за тромбоза и хемостатични нарушения. Многократно повтарящи се тромбоза в тромбофилия може да бъде резултат от травма, операция, физически стрес, или по време на бременност. Състояние е опасно, защото може да доведе до усложнения като белодробна емболия, удар, инфаркт на миокарда, дълбока венозна тромбоза. Често напреднали форми са фатални.

Проучване, диагностика и лечение на тромбофилия, участващи в няколко области на медицината. Хематология изследва свойствата на заболявания на кръвта, Фтизиатрия - диагностика и лечение на тромбоза на вените, премахване състоеше съдови хирурзи кръвни съсиреци. образуването на тромби в резултат на нарушаване на нормалния кръвен поток, което е съпроводено с отделяне на опасни условия, които са трудни за лечение. С течение на времето, за да се предотврати този проблем, трябва да периодично да бъдат тествани за съсирването на кръвта. Нормата за жените, например, венозна кръв е 5-10 минути.

Причини за възникване на

Факторите, които причиняват развитието на заболявания, някои от тях. Почти всеки може да се изправи такова заболяване като тромбофилия. Какво е опасно състояние, много пациенти понякога дори не знаят, и помоли за помощ твърде късно. Има списък на причините, които могат да допринесат за развитието на патология.

Наследствен (или генетичен) тромбофилия се появява в резултат на генетична предразположеност към заболяването. Мигриралите рано кръвни заболявания (тромбоцитоза, erythremia, антифосфолипиден синдром) също могат да бъдат причина за неговото развитие. Опасни фактори включват атеросклероза, рак, предсърдно мъждене, варикозни вени, и автоимунни заболявания. Вероятността за поява на тромбофилия увеличава след инсулт или инфаркт. В зоната на риска, пациенти, които са с наднормено тегло, които водят заседнал начин на живот, като хормонални контрацептиви, не ядат в миналото са пострадали сериозно нараняване или операция. В ранна възраст заболяването е рядко, често се случва при по-възрастни хора. За да се предотврати заболяване или състояние, не се стартира, се препоръчва от време на време да премине тест за тромбофилия.

клиничната картина

Клиничните прояви на заболявания характеризиращи се с плавен възход и продължителност на тока, така че пациентите не веднага забелязват промените в здравословното състояние, и не правят никакви оплаквания. Лабораторни параметри могат да диагностицират тромбофилия, подробно клинична картина, в някои случаи, това се случи само няколко години по-късно. Bright симптоми могат да се появят, когато се образува съсирек. Степента на запушване на лумена на съда и локализиране на тромб засяга тежестта на симптомите.

Артериална тромбоза, която се причинява от образуването на кръвни съсиреци в съдовия лумен на артериална леглото, придружен от образуването на тромби в лумена на съдовете на плацентата, вътрематочна смърт на плода, множество спонтанни аборти, пристъпи на остра коронарна недостатъчност, исхемичен инсулт.

Венозна тромбоза на долните крайници клинични симптоми се проявяват под формата на трофични изменения на кожата, тежък оток на долните крайници, появата на болка, чувство на тежест в долните крайници.

Mezentealny чревния тромбоза се случва, когато кръвен съсирек в локализацията на мезентериалните съдове и придружени от такива симптоми като редки изпражнения, повръщане, гадене, лостови остра болка.

Когато чернодробно венозна тромбоза разработен хидроторакс (синдром на Budd-Chiari), асцит, оток на предната коремна стена и долните крайници, злокачествена повръщане и силна болка в епигастриума региона.

тромбофилия хематогенен

Тромбози се отрази на състоянието на съдовата стена, да я уврежда и намаляване на съпротивлението, помощ забави притока на кръв и развитието на други хемодинамични нарушения, които са свързани с промяна във вискозитета и съсирване. Тромботични състоянието, в много случаи, свързани с присъствието на съдови заболявания, такива като атеросклероза, съдово увреждане на интимата, васкулит генотоксични, имунната или инфекциозен произход. Многократно повтарящи се тромбоемболизъм може да се дължи на промени в свойствата на самата кръвта, което дава право да се говори за болестта наречена "хематогенен тромбофилия." патологии, свързани с развитието на тенденция на организма да се развива тромбоза, причинени от нарушения в кръвосъсирването, нарушена кръвно хемостатична потенциал.

Тромбофилия хематогенен по произход може да бъде вродена или придобита. На основният механизъм секретират заболявания, които са причинени от: конюгирани тромбогенни смени, тромбоцитите дисфункция, увредена фибринолиза, инхибирането, необичайни или дефицитен коагулация недостатък основен физиологичен антикоагуланти. В допълнение, друг изолира развива в резултат на лекарствени ефекти или медицински интервенции ятрогенна тромбофилия.

наследствена тромбофилия

Определяне на вродени или наследствени тромбоза може да бъде основа на следните клинични прояви: тромбоза в ранна възраст, тромбоза случаи на белодробна артерия, мезентериална, долните крайници е семейна история, първият епизод на повтарящ се венозна тромбоза преди 30-годишна възраст, тромбоза по време на ранна бременност тромботични усложнения. Наследствен или генетична тромбофилия се определя след цялостна диагностика на пациенти, които са с риск от тромботични усложнения.

Вродена форма на болестта може да има различно естество. В диагностиката на заболяването като се вземат предвид генетични маркери за тромбофилия. Първият фактор, който допринася за развитието на болестта - генетично предразположение. В този случай, заболяването не може да възникне в отсъствието на условия, които задействат механизмите на неговото развитие. Вторият - мутацията на гена по време на ембрионалното развитие. Значително се увеличава напоследък параметри на концентрацията, които излагат генна мутация. Сред тях, тези, които са получени от човешки дейности: радиационни, употребата на хранителни добавки, фармацевтични продукти, замърсяването на околната среда (домакински химикали, горива, пестициди) предизвикани от човека бедствия. Невъзможно е да се предскаже условията, при които генът може да бъде модифицирана, така че се счита за мутагенеза да бъде случаен процес, който се случва от само себе си и има способността да променя наследствени характеристики.

Наследствен тромбофилия може да се дължи на структурна или геномна мутация на хромозомите наследени от предишните поколения. Там се помещава състоянието на ген заболяване: рецесивен или доминиращ. Във втория случай, патологията се проявява при всякакви условия.

придобита тромбофилия

Не само наследи, но и придобити произход могат да имат това заболяване. Пациентът може да диагностицира антифосфолипиден синдром (APS). Това беше така че в повечето случаи се проявява себе си, придобити тромбофилия. Какво е това, какви са механизмите на нейното развитие, и как да се бори?

Антифосфолипиден синдром е комплекс от симптоми, която съчетава лабораторни данни и клиничните признаци. Заболяването придружава от неврологични заболявания, имунната тромбоцитопения, синдром на загуба на плода, венозна и артериална тромбоза. Разпределяне форма на APS: първичен, вторичен и катастрофални; серологични възможности: серонегативни и серопозитивни. Синдром възниква срещу неопластични, инфекциозен, автоимунен или алергични заболявания, или в резултат на непоносимост лекарство.

Развитие APS може да бъде свързан с такива патологични състояния като злокачествено новообразувание (рак, лимфопролиферативно заболяване, левкемия), инфекции (микоплазмоза, HIV, сифилис), асимптоматични циркулация AFA, хронична бъбречна недостатъчност, заболяване на периферните артерии и сърдечните клапи, чернодробно заболяване, заболявания на съединителната тъкан, и автоимунни заболявания (болест на Crohn, системен васкулит, СЛЕ).

Тромбофилия по време на бременност

По време на бременността, генетична или наследствена тромбофилия често се проявява за първи път. Това се дължи предимно на появата на третия, плацентарна циркулация кръг, който има върху кръвоносната система на допълнителна тежест. Образуването на кръвни съсиреци, също допринася за редица функции на плацентата кръг. На плацентата е не капиляри, той влиза в кръвта на майката от артериите, след това протича през хорион въси, се влива в пъпната връв.

За тялото на бременна жена се характеризира с повишено съсирване на кръвта, което намалява загубата на кръв по време на доставка или в случай на усложнения като спонтанен аборт и плацентата разкъсване. Тя допринася за повишен риск от образуване на кръвни съсиреци, и това е в тях се крие опасността. Ако те са локализирани в кръвоносните съдове, които водят до плацентата, хранителни вещества, хипоксия случва спиране на потока за плода. В зависимост от нивото на запушване на кръвоносните съдове и броя на кръвни съсиреци, може да бъде последвана от тежки усложнения, преждевременно раждане, спонтанен аборт, избледняване на бременността, малформации или фетална смърт, fetoplacental недостатъчност, отлепване на плацентата. те се появяват, обикновено след 10 седмици. В по-рано времето на тромбофилия по време на бременност е много рядко. Ако заболяването се развива след 30-та седмица, а след това завършва в много случаи, отлепване на плацентата, плацентарна недостатъчност или тежка прееклампсия. На преглед лекарят трябва да се обърне внимание на съсирването на кръвта, процентът на жените "в", която е малко по-различен от стандартния.

диагностика

Клиничните прояви на тромбоза потвърдени в клиниката използване лаборатория (цитологични, биохимични, генетични, coagulologic) и инструментални методи. На външен вид и състояние на организма може да се идентифицира заподозрян венозна тромбоза (подуване). И двете венозна и артериална придружен от постоянни належащите болки и подуване на корема. Понякога температурата на кожата (венозна) се увеличава в региона на локализация. В артериална тромбоза част близо до тромба се наблюдава намаляване на температурата, цианоза (цианоза), остра болка. Тези симптоми - това са първите маркери за тромбофилия, което е една от основните причини да посетите специалист.

Директно в болницата, проведено задълбочено проучване на пациента. Не забравяйте да положат изпит за тромбофилия, направете съдов ултразвук (определя характера, размера и местоположението на кръвен съсирек), за извършване на контраст ангиография и венография, което позволява да се локализира и изследва анатомията на тромботични процеси. Също така, рентгенографски употреба, радиоизотопни методи, генетичен анализ на полиморфизми, определяне на концентрацията на хомоцистеин.

лечение

Въпросът за преодоляване на заболяването се среща в тези, които са изправени пред диагностика на тромбофилия. Какво е това и как да се справят с тях, за да се избегнат сериозни последствия е? лечение на болестта трябва да бъде изчерпателна и включва участието на лекари от различни специалности: съдова хирургия, Фтизиатрия хематолог. На първия етап е необходимо да се проучи etiopathogenic механизмите на развитие на заболяването. Положителни резултати от лечението може да се очаква едва след премахването на първопричините. Важен елемент от лечението е диета, която е да се премахнат храни с висок холестерол, ограничаването на мазни и пържени храни. Препоръчително е да се включите в диетата на сушени плодове, плодове и зеленчуци, пресни билки.

лечение лекарство включва прилагане антитромбоцитна, който се допълва от използването на кръвопускане антикоагулантно лечение, gemodelyutsiey. В някои случаи е необходимо да се извършва преливане на прясно замразена плазма в съчетание с хепаринизация. Заместителна терапия, предписана за наследствена форма, която се дължи на дефицит на антитромбин III.

Лесно тромбофилия (кръвен тест ще помогне да се определи формата), обработва се с лиофилизирана плазма (интравенозно) или плазма дарение сухо. При тежки форми използва фибринолитични лекарства, които се прилагат в запушена кораба с помощта на катетър. Когато диагнозата на лечение тромбофилия трябва да се индивидуализира и сложна, като се гарантира бързо и ефективно възстановяване.

предотвратяване

С цел да не се сблъскват с това сериозно заболяване или неговите усложнения, превантивни мерки за предотвратяване на това трябва да бъде периодично. Пациенти с тромбофилия предпочитане се плазма трансфузия в ниски дози и подкожно лекарство "Heparin". Пациента за профилактика трябва да предпише лекарства, които укрепват съдовата стена ( "Trental" интравенозно "папаверин" орално).

За профилактика и лечение на тромбофилия се препоръчва използването на народни средства за защита, като лечебни растения. Така че, за да се намали активността на тромбоцитите ще помогне чай от червени боровинки или гроздов сок. Префинвам кръв с помощта на тинктура от японски семена Sophora. В допълнение, е желателно да се направят правилния хранителен режим, по-разходка на чист въздух и да се откаже лоши навици.