Abducens: описание на анатомията, функциите и характеристиките

Abducens се отнася до апарат, който регулира движението на очите. Неговата роля там не е толкова тежък, тъй като околомоторна, но в случай на загуба на функцията, способността да се види до известна степен губи. За приятелска движение на очите трябва да е шест мускули, които са инервирани от три черепни нерви.

анатомия

Abducens отнася до чисти моторните нерви. Тя започва в ядрото, която се намира в средния мозък. Влакна него по моста надолу до базалната повърхност на мозъка и да се движат по браздите между ПОНС и пирамидата, разположен в продълговатия мозък.

Основните процеси преминават през лигавицата на мозъка и са в кавернозен синус. Там, влакната са от външната страна на сънната артерия. След нерв ляво синус, той влиза в горната орбитална цепнатината и накрая попада в орбита. Abducens инервира само един мускул - направо страна.

функция

Abducens осигурява една функция, която изпълнява в мускулите, инервирани от тях и го премахва окото навън. Това ви позволява да се огледа, без да обръща глава. Освен това мускул е антагонист на вътрешния ректус мускул на окото, което издърпва очната ябълка до центъра, в посока на носа. Те се изключват взаимно.

Въпреки това, с поражение на един от тях, има сходни или отклоняване на страбизъм, като здравословна мускулна да доминира и рязане, завъртане на очната ябълка в него. Abducens удвоява, така че това е предвидено приятелски движенията на очите и бинокулярно зрение.

проучване

Проверете изолирани abducens и функцията му на този етап на развитие на медицината не е възможно. Ето защо, невролози и офталмолози разглеждат веднъж на всеки три нерви: околомоторна, на изхода и да го блокира. Това дава по-пълна картина на поражение.

Обикновено започва с оплаквания от двойно виждане, което е подсилено на засегнатата страна. След това е визуална инспекция на лицето на пациента, за да се определи неговата симетрия, присъствието на подуване, зачервяване и други прояви на възпалителния процес. След това, отделно изследване за издатина око или прибиране на очната ябълка, птоза на горния клепач.

Сравняване на необходимата широчина на учениците и техните реакции на светлина (или не приятелски), конвергенция и настаняване. Сближаване - способността да се фокусира върху близки обекти. За да го провери, молив или чук доведе до носа. Обикновено учениците трябва да се присви. настаняване бе проведено проучване за всяко око поотделно, но от гледна точка на техниката, тя напомня провери конвергенция.

Едва след като всички тези предварителни манипулации проверяват дали пациентът има кривогледство. И ако е така, какво е то. След това попитайте човека, за да държи под око за върха неврологично чука. Това дава възможност да се определи количеството на движение на очните ябълки. Присвояване на чука в крайните точки на зрителното поле и го държи в това положение, лекарят провокира появата на хоризонтален нистагъм. Ако пациентът има патология на системата на мускула на окото, патологичните нистагъм (малка хоризонтална или вертикална движение на очите), няма да отнеме много време.

Поражението на abducens

Както е известно, нерв повдигане око е отговорен за началото на очната ябълка навън от носа. Нарушаването на нервната проводимост води до нарушаване на мобилността на преките страничните мускули. Това води до сходни страбизъм се дължи на факта, че вътрешният мускул дърпа на очната ябълка. Клинично, той предизвиква двойно виждане или в научен начин, диплопия. Ако пациентът се опитва да погледне в засегнатата страна, този симптом се увеличава.

Понякога има и други патологични явления. Например, световъртеж, нарушение в походката и ориентация в пространството. За да видите правилно, пациентите са склонни да покрие окото на пациента. Поражението само abducens е изключително рядко, като правило, комбинирани патология.

Ядрена и периферна парализа

Невропатия abducens в настъпва сред вписванията периферен в менингит, възпаление на параназалните синуси, кавернозен синус тромбоза, интракраниално аневризми сегмент на сънната артерия или задната комуникация артерия, фрактури на черепната основа или орбитални туморите. В допълнение, токсични ефекти в ботулизъм и дифтериен могат също да увредят мозъчни структури, включително черепните нерви. Отпуснат парализа на възможните към мастодит abducens. Пациентите се наблюдават синдром Gradenigo: abducens пареза на окото във връзка с болка в мястото на излизане на челната клон на тригеминалния нерв.

Най-често използваните ядрени нарушения се появяват на фона на енцефалит, невросифилис, множествена склероза, кръвоизлив, тумори или хронични нарушения на мозъчното кръвообращение. Тъй като изпълнението и лицевия нерв са разположени един до друг, поражението на един, причинява патология и съседни. Има така наречените променлив синдром Фовиерс (пареза на мускулите на лицето на засегнатата страна и понижаване движения в другата половина на страната на багажника).

двустранно участие

Пареза на abducens от двете страни проявяват сходни страбизъм. Това състояние се среща най-често с увеличаване на вътречерепното налягане. Ако броят на алкохол прекомерно, то може да бъде разместване на мозъка, което означава, че натискане вещество на мозъка на наклона в основата на черепа. При такъв сценарий може лесно да страдат от abducens. Те просто са на това място са разположени на долната повърхност на мозъка и почти няма защитени.

Има и други мозъчно разместване, че проявяват подобни симптоми:
- вдлъбнатина сливиците occipito-цервикална дура фуния;
- задръстване на малкия мозък в мозъка и други платното.

Те не са съвместими с живота, така че наличието на увреждане на abducens - това Pathoanatomical изявление. В допълнение, трябва да се помни, че слабостта на страничната ректус мускул - това е един от симптомите на миастения гравис.