"Izoket" Спрей: инструкция за употреба, ревюта, описания, аналози, цена

Днес, много експерти предписват на пациенти вазодилататор спрей "Izoket" профилактично, или, ако е необходимо, вендузи ударите. Лекарството има богат списък от различни показания. Той се използва успешно при лечението на сърдечно-съдови патологии, включително за борба с остри състояния.

фармакология

Активен агент на лекарството от ангина пекторис характеризира с изразени съдоразширяваща и съдоразширяващи свойства. Изосорбид динитрат стимулира образуването на азотен оксид в организма и намалява изискванията на сърдечния мускул от кислород и енергия, като по този начин се намалява натоварването на миокарда. Това ефективно намалява налягането в белодробната циркулация, намалява притока на кръв към дясното предсърдие, намалява сърдечна напрежение вентрикуларна стена и понижаване на диастоличното налягане и систолна функция за подобряване на тях. Лекарството не оказва влияние върху честотата на контракциите на сърцето и се простира и мозъчните съдове. Той може също да увеличи кръвоносните съдове на дура матер на мозъка и по този начин причинява болка в главата. Начини за влияние върху преразпределението на коронарен кръвоток в района, където се намалява притока на кръв. В CHD (коронарна болест на сърцето) и ангина поради действието на лекарството при пациенти с възможност за увеличаване на допустимото упражнение.

Спрей "Izoket" бързо се абсорбира през лигавицата на областта на устата, така че ефектът от прилагането му започва след 30 секунди и издържа до 120 минути. Благодарение на скоростта често се предписва на пациенти за незабавно облекчение на остри състояния.

Форма освобождаване

Лекарството е бистър разтвор, който е безцветен и има алкохолно миризма. Тя се предлага в две разновидности:

1. Спрей "Izoket" и сублингвално дозата. С едно натискане на дозатора се освобождава под формата на малки капки от една от неговите доза, която се състои от 1.25 мг от активната съставка - изосорбид динитрат и помощни елементи: етанол и макрогол 400. Аерозолният състав е фреон, но той се отнася до лекарства безвредни за околната среда. Произвежда се в прозрачни бутилки от 15 мл, опаковани в кутия с дозатор и инструкции. Стъклена бутилка за 300 кликвания (дози), ви позволява да следите количеството на лекарството, и придобиване на замяна своевременно.
2. Разтворът в концентрирана форма, предназначена за инфузии. 1 мл от препарата, съдържащи 1 мг от активния елемент на изосорбид динитрат и помощни вещества: натриев хлорид, натриев хидроксид, вода. Един флакон - 10 мл разтвор за инфузия. Налични в картонени опаковки по 10 броя всяка.

Показания

Спрей "Izoket" назначени експерти по stenokardicheskie атаки всички форми и като превантивна мярка, за да ги избегне. Също така се препоръчва за след инфаркт състояния, инфаркт на миокарда в острата фаза, повишаване на толерантността с IMS и лечение на коронарна артерия спазъм. Аерозолните "Izoket" успешно се използва като лекарство за сърдечна недостатъчност в лявата камера. Според инструкциите, концентрат за инфузионен разтвор се предписва на пациенти с такива заболявания на сърдечно-съдовата система:

• нестабилна ангина срещащи се в състояние preinfarction или инфаркт на миокарда;
• вазоспастична ангина;
• инфаркт на миокарда в остра форма, причинени от липсата на лявата камера на сърцето;
• коронарен вазоспазъм по време на хирургични интервенции;
• сърдечна недостатъчност от всякакъв вид;
• остра левокамерна сърдечна недостатъчност;
• белодробен оток.

Методи за използване на аерозол

Препарат под формата на спрей впръсква в устната кухина на пациента, поради това тя бързо навлиза в кръвния поток. Всяка инжекция осигурява един прием на дозата. Инструкции за употреба се отнася до различни начини за използване на лекарството, в зависимост от симптомите.

За обхващайки stenokardicheskie атака преди предстоящото физически или емоционален стрес, който може да доведе до остра, забавена дишане и пациентът получава от 1 до 3 дози на интервали от 30 секунди между инжекции. Увеличаване на дозата без наблюдението на специалист забранено.

В случай на съмнение обостряне на сърдечна недостатъчност или инфаркт на миокарда, остър над пациентът получава от 1 до 3 дози под строг контрол на двете сърдечната честота и кръвното налягане. Ако няма подобрение, а след това процедурата се повтаря пет минути по-късно с решение на лекаря. В следващите десет минути, състоянието трябва да се стабилизира. В противен случай, можете да повторите манипулацията отново под контрола на лекар.

Преди процедура лечение обхващайки коронарен спазъм (за диагностичен или терапевтичен катетеризация) се прилага на пациент чрез инжектиране 1-2. Когато възниква необходимостта доза може да се повтори, но само ако параметрите на контрол на кръвообращението.

Конкретни препоръки за използването на спрей

В случаите, когато нов спрей се прилага за първи път, или след последната доза, е било повече от 24 часа, е препоръчително да се насочи първо пресата във въздуха, тъй като тя не може да съдържа необходимата доза. За дози в съответствие с пулверизатор с инструкции непрекъснато натиснат до края, а след това освободен. По време на употреба с дозатор спрей бутилка трябва да бъде нагоре и вертикално. Бъдете внимателни и да се избегне пръски в очите. По време на целия период на лечение изисква постоянен контрол на кръвно налягане (ВР) и ЕКГ стопанство. Стойността на кръвното налягане не трябва да бъде по-малко от 100 mm Hg. Чл. Внезапното преустановяване на инструкциите на наркотици забранени, така че да се намали дозата назначен постепенно. Алкохолните напитки не се препоръчват по време на приема аерозол "Izoket".

Отзиви специалисти показват, че по-висока доза от лекарството, често е назначаването или системно използване може да доведе до развитие на толерантност в пациента. Такава функция е разработена и употребата на други лекарства, които са съставени от нитрати. В такива случаи лекарите препоръчват да откажете използването на лекарството в продължение на 2-3 дни, а след курс редовна терапия, която продължи 3-6 седмици, да си починат в продължение на 3-5 дни, а временно да я заменят с други лекарства с подобни ефекти. В повечето случаи, след прекъсване или прекратяване на чувствителността на пациента доста бързо възстановено. означава компоненти, производни метаболити като в бъбреците почти пълно.

Дозировка и приложение разтвор

Според изискванията на получаване на инструкции "Izoket" (инфузионен разтвор) се прилага интравенозно. Дозата на лечение vrechom индивидуално да хемодинамичните и клинични параметри на пациента. Лечението трябва да започне с ниска доза и бавно увеличаване доведе до необходимото количество. Инструкции Препоръчителната доза е 2-7 мг / час, съответно, средната доза е около 7.5 мг / час. В случаи на екстремни обем необходимост може да се увеличи до 10 мг / час.

В повечето случаи, хората с сърдечна недостатъчност изискват по-високи дози от лекарството. Въвеждането на лекарството трябва да се подложи на стационарно лечение под наблюдението на специалист и използването на автоматични системи за инфузия. Цялата процедура се придружава от контролни обращение (кръвно налягане и сърдечната честота).

Разтвор за интравенозно приложение се получава в стерилни условия непосредствено преди процедурата. Лекарството не се съхранява повече от 24 часа. методи за получаване:

• на концентрация от 0,01% (100 микрограма / мл) - 50 мл от 0.1% лекарство може да 500 мл от препарата готов за приложение;
• на концентрация от 0,02% (200 микрограма / мл) - 100 мл от 0.1% разтвор на лекарството могат да произвеждат 500 мл медикаментът готов за приложение.

Противопоказания и предпазни мерки

Лекарството не е показан за пациенти, свръхчувствителни към нитратни съединения, както и други елементи на аерозол "Izoket". Заявлението също така е забранено, ако пациентите такива заболявания:

• хипотония, при което систоличното налягане е под 90 mm Hg.
• съдова недостатъчност в остра фаза, например, по време на удар или съдов колапс;
• перикардит и перикардната тампонада;
• в кардиогенен шок в случаите, когато не съществува възможност да се коригира друг начин налягането в лявата камера на сърцето;
• хипертрофична кардиомиопатия;
• затваряне глаукома.

В допълнение, лекарството не е показан за лица под осемнадесет годишна възраст. Инструкции за употреба препоръчва употребата на лекарството с особено внимание и под постоянно наблюдение в такива случаи:

• инфаркт на миокарда с малък поток, когато пациента е понижено налягане оставя сърцето камера за пълнене;
• повишено вътречерепно налягане;
• митралната и / или аортна стеноза;
• откриване вероятността поява на пациента ортостатични нарушения в регулацията на кръвообращението;
• бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Бременност и кърмене

Учените в развитието на изследванията на наркотици при животни. Експериментът на теста показа, че вредния ефект върху плода не се извършва. Въпреки това, по време на бременност и кърмене се препоръчва назначаването на аерозол само в онези случаи, в които предвидените ползи за жените ще бъдат значително по-големи от потенциалния риск за плода или кърмите бебето. Лечението в тези случаи трябва да бъде под стриктния контрол на специалисти, контролни параметри обращение (кръвно налягане и пулс), както и общото състояние на пациента.

Взаимодействие с други лекарства

Забранено е да се споделят съдоразширяващи и "Izoket" подготовка (спрей). Тяхното използване в комбинация може да предизвика повишена хипотензивен ефект. Същият ефект води едновременно приемане "Izoket" и като аерозол лекарства: антихипертензивни средства, блокери на калциевите канали, "Хинидин" или "novokainamid" невролептици, 5-фосфодиестеразни инхибитори.

Засилване Антиангинозната ефект, когато се използва в комбинация с лекарства като "Амиодарон", "пропранолол", "Нифедипин", "Верапамил," и с други блокери на калциев канал бавно.

Повишено вътречерепно налягане при пациент, който може да се появи по време на комбинирана терапия с атропин и други т-holinoblokatorami.

Прекомерното понижаване на кръвното налягане, което води до коронарна перфузия, се появява под влиянието на алфа-блокери и симпатомиметичен.

Странични ефекти и ревюта

Инструкциите, описани в много странични ефекти, които могат да бъдат причинени от лекарство "Izoket" (разпръскване). Преглед на някои пациенти, лекувани с този наркотик, показват появата на главоболие, което в медицината се нарича "нитрати". Като правило, след 2-3 дни проблемът изчезва по себе си и не изисква корекция. Вместо рядко медикамент може да причини явления като гадене, зачервяване на кожата, повръщане, сухота в устата и. Някои пациенти, които са получили лекарството за първи път, се оплакват от обща слабост, виене на свят, понижено кръвно налягане и чувство на летаргия. Това се дължи на малки смущения във функционирането на сърдечно-съдовата система. Те възникват при използване на първичен или надвишава препоръчваната доза.

Въпреки това, според мнения, пациентите забелязват и ефикасност. И когато се получава в съответствие с професионалните изисквания на странични ефекти не се срещат толкова често. Изключение е главоболието в първите дни на употреба, който придружава по-голямата част от случаите, но обикновено преминава за няколко дни.

Превишаване на максималната сила на звука

Предозирането на лекарството може да доведе до редица сериозни отклонения: синкоп, колапс, високо вътречерепно налягане, хипертермия, припадъци, нарушения на зрителната функция, повишено изпотяване, метхемоглобинемия, брадикардия, парализа и кома. Ето защо не е важно за себе си сърце, и да вземат лекарството при стриктно спазване на изискванията на специалист!

Ако симптомите, описани изисква отстраняване на лекарствената терапия и провеждане насочена към стабилизиране на състоянието на пациента.

аналози

Лекарство "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Германия) - един от най-честите генерични лекарства (аналози) на лекарството "Izoket" (разпръскване). Цената на този заместител е в зависимост от концентрацията на активното вещество и на броя на хапчета в пакет.

Например, агентът в таблетки от 20 мг "Kardiket ретард" (20 бр. На опаковката) е от 62 до 72 рубли, докато същия препарат, само при доза от 40 мг таблетки и количеството на 50 броя, има стойност 210-220 рубли.

Една група от лекарства "Nitrosorbid", произведени от няколко руски компании, и с различни форми на освобождаване, също е заместител на наркотици "Izoket". Аналози на тази група имат името "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI".

цена от

В руски аптеки ще трябва да плати от 365 до 470 рубли на дозирана форма "Izoket" (разпръскване). Цената се формира в зависимост от местоположението на изхода на дребно и нейното състояние. На уеб сайтове, които продават лекарства могат да бъдат закупени на по-ниска цена в сравнение с конвенционалните аптека в близост до дома си. Но при поръчка по интернет ще трябва да плати 200 рубли за доставка или да получават свободен агент в параграф ех, което не винаги е удобно разположен в географско отношение.

Също така, по всяко аптека може да закупи пакет (10 флакона) концентриран разтвор за инфузия "Izoket". Цената му варира от 906-980 рубли.

Преглед

Лекарството се произвежда от немската фирма "YUSB Pharma GmbH". Срокът на годност на пет години. Условия за продажба - наличие на лекарска рецепта. След дълъг период на употреба е препоръчително да се провери изпълнението на пръскачката. Етикетът на аерозола е съставен от стрелката надолу. Когато течността достигне нивото, на което трябва да бъде, за да получите ново лекарство, тъй като използването на съществуваща бутилка е възможно само с малко наклонена, в която тръба смучене се потапя в течността.