Subleukemic myelosis - на доброкачествена вариант на хронична левкемия

Subleukemic myelosis е един от група бавно хронична левкемия, където причината на заболяването става патологична промяна прекурсорни клетки myelocyte. Едновременно с нарушена съзряване на хематопоетични клетки в този процес заболяване разработен реактивни фибро-склеротични лезии в костите на скелета с едновременно пресоване на костния мозък и пролиферативни промени в далака и черния дроб. Ето защо subleukemic myelosis по-нататък миелопролиферативно левкемия.

Причини миелофиброза и варианти на заболяването

В повечето случаи заболяването протича при пациенти, които са на 50 години и по-възрастни, така определена стойност прикрепен към генетичен неизправност на ядрени материали стволови клетки предшественици, автоимунни заболявания, вирусни инфекции. Морфологичен субстрат става mieloza променят трите зародишни хемопоеза - гранулоцитпия, мегакариоцитични и еротроидния. Тя е до тежестта на тези нарушения и зависи за заболяването и прогнозата.

В повечето случаи subleukemic постъпленията myelosis доста меко и има пряка връзка между възрастта на пациента към момента на настъпване на болестта и прогнозиране - по-младите пациентът е, толкова по-трудно миелофиброза се случи. В последната фаза на болестта, която може да се развие след 5-15, а дори и 20 години след откриването на първите симптоми, пациентите могат да бластна криза. Тогава болестта поема функциите на остра левкемия: голям брой бласти появи в периферната кръв. Симптомите на такова развитие на заболяването са треска, признаци на интоксикация, анемичен и хеморагичен синдром. Тя често се увеличава далака и черния дроб. При някои пациенти, евентуално бърза прогресия на заболяването с началото вид на синдрома на кървене и anemizatsiey на пациента.

В subleukemic mieloza клинична картина

Най-често пациентите са засегнати изразиха обща слабост, тежест в корема, което увеличава с движение и особено след хранене (това се дължи на значително увеличение на далака и черния дроб). Има оплаквания от главоболие, болки в костите и гръбначния стълб. В много редки случаи, в терминален стадий на заболяването, пациентът може да се развие тежки сетивни нарушения. Лекарят трябва непременно да се изключи myelosis въжен - патологично състояние на нервната система, което се случва, когато някои мегалобластна анемия. Това състояние често се случва в анемия, която се среща при пациенти с недостатъчен прием на витамин В12 в организма.

Освен това, тромбоза често се появява, което става причина за увеличаването на броя на тромбоцитите в периферната кръв като цяло, и разстройства krovi.Poslednee кръвосъсирването може да бъде причинена от морфологична незрялост дори доста голям брой тромбоцити. Рано или късно, тромбоцитоза води до развитието на спленомегалия, но в далака започват да се съборят не само тромбоцити, но също и на червените кръвни клетки, което причинява развитието на анемия.

Опциите на програмите за скрининг и лечение на пациенти

Диагноза "subleukemic myelosis" трябва да бъде не поставя въз основа на клиничните изследвания на кръвта, както и на резултатите от гръдната кост пункция или илиачната trepanobiopsy. Промени в изследване на кръвта е до голяма степен неспецифични и само за идентификация на увеличаване или намаляване на броя на кръвните клетки и променят своите проценти не могат да бъдат диагностицирани "subleukemic myelosis".

Лечението на болестта зависи също и от състоянието на костния мозък и налични аномалии на костната структура. В някои случаи е достатъчно динамично наблюдение на пациента, докато бързо напредва миелофиброза трябва да бъде назначаването на лекарства за химиотерапия.

В краен стадий на заболяването в някои случаи трябва да се подложи на лъчева терапия, масивна назначаване на химиотерапия за остра програма левкемия миелоидна, отстраняване на далака - но във всеки случай лечението на болестта на пациента трябва да назначи квалифицирано хематолог.