ЗдравеЗаболявания и състояния

Абсцеси на черния дроб: лечение, симптоми, причини, превенция

Чернодробните абсцеси са опасни, тъй като те могат да доведат до сериозни последствия, понякога до сепсис и смърт. Между другото, това заболяване може да бъде първична или вторична. Според статистиката, абсцес се появява на фона на други заболявания на черния дроб, не повече от 3-5% от случаите.

Въпреки това, много хора се интересуват от въпроси, свързани с хода на такова заболяване, тъй като по-рано, ще бъдат забелязани нарушения, толкова по-бързо на лицето ще получи подходящо лечение. Е, къде е черният дроб при хора, и какви са основните причини за поражението си? Как да се идентифицират първите признаци на абсцес? Което може да доведе до усложнения на болестта? Трябва ли някаква операция или заболяване може да се лекува с помощта на консервативната медицина? Отговорите на тези въпроси са от интерес за много читатели.

Абсцес: Какво е това?

Разбира се, много хора желаят да започнат да се справят с основните анатомични термини и обяснения. Когато човек има черен дроб е? Това е един голям орган, който се намира в горния десен корема площада (горен десен квадрант).

Заслужава да се отбележи, че поради липсата на рецепторите за болка в тялото, или че може да увреди черния дроб и не е съпроводено с физически дискомфорт или болка. Поради това е необходимо да се следи отблизо работата на целия организъм. Това жизнените пречиства човешка кръв от токсини и вредни вещества участва в метаболизма, депо на гликоген (енергийни резерви) произвежда и регулира жлъчна киселина храносмилането.

За съжаление, някои хора са изправени пред такава трудна диагноза, като абсцес. Какво е това? Това е гноен възпаление на тъканите, които се придружават от т.нар топене. В резултат на този процес в абсцес кухина, образувана където гнойни маси започват да се натрупват. С увеличаване на степен по размер, а понякога може да бъде разбита, освобождавайки съдържанието на гнойни.

Според статистически проучвания, чернодробни абсцеси, обикновено е резултат от други заболявания на организма. Мъжете, страдащи от такова заболяване е малко по-често от жени. Заболяването е най-често в райони с ниска степен на санитарните условия и замърсената вода. Тази група включва Чили, Бразилия, Перу, Индия, Тибет, Непал, Пакистан, Ирак, Иран, страната на Южна Африка.

класификационна система заболяване

Днес има много схеми на класификация на тази патология. Например, чернодробни абсцеси могат да бъдат първични (процес гноен се произвежда в черния дроб паренхим здрави) и вторично (фон се появява на други възпалителни заболявания). В зависимост от естеството на инфекцията, заболяването е разделена на паразитни и бактериални.

Ако вземем като критерий по пътя на инфекция, освобождаването:

  • хематогенен абсцес (инфекция навлиза в кръвта);
  • holangiogennye форма на болестта (патогени пропуска на жлъчните пътища);
  • контакт (възпаление простира от съседни органи);
  • пост-травматично (е усложнение след нараняване или операция);
  • криптогенна (причините за тези патологии, не е напълно изяснен).

Чернодробните абсцеси могат да бъдат единични или множествени, да имат големи или малки размери. Разпределяне на сложна и неусложнена форма на заболяването.

Чернодробната абсцес: Причини

Най-честата причина за гноен възпалителен процес е проникването на инфекция в тъканта. Обикновено, ролята на патогенни бактериални микроорганизми, включително Е. коли, стафилококи, стрептококи, и някои други.

В допълнение, възможно увреждане паразитни тъкан. Например, широко известно е amebic чернодробна абсцес (тропически форма на заболяването). Също гнойно възпаление може да се развива на фона на Ascaris заразяване ехинококоза, alveococcus.

Така че, абсцес и, като следствие от това, на черния дроб може да се развива, когато:

  • Проникването на патогени в черния дроб чрез жлъчните пътища. Такова наблюдава при заболявания като холангит, холелитиаза, холецистит, ракови заболявания на жлъчния канал.
  • Инфекцията може да проникне заедно с притока на кръв през портала и чернодробни вени. Един абсцес може да бъде усложнение при септични лезии на сърцето, черва, далак, стомах и панкреаса.
  • Понякога патогени проникнат в клетките на тъкан и черния дроб в присъствието на инфекциозно възпаление на близките органи. Следователно, рисковите фактори включват апендицит, дивертикулит (възпаление на съединителната тъкан на дебелото черво стени), улцерозен колит, перитонит, гноен перитонит.
  • Един абсцес може да доведе до увреждане на черния дроб, което се случва, например, проникващи рани в коремната кухина.
  • по време на операция на коремните органи може да възникне инфекция на тъканта.

Първите признаци на заболяването

Какви са симптомите на черния дроб абсцес? Симптомите могат да бъдат разделени на две групи. В ранния период на заболяването са до голяма степен симптоми на интоксикация. На първо място, като правило, има висока температура, обща отпадналост, втрисане, болки в тялото. Пациентът се оплаква от постоянна умора и сънливост, виене на свят, шум в ушите, главоболие. Апетитът намалява драстично.

Впоследствие, симптомите са по-очевидни. Например, избор може да се наблюдава голям брой лепкав пот. замъглено зрение, колкото е възможно, халюцинации, нарушения на вниманието и паметта. Пациентите се оплакват от постоянното гадене. От време на време има повръщане, и съдържанието на червата.

Симптоми абсцес, свързани с нарушена чернодробна функция

С напредването на болестта симптоми на интоксикация и да се присъединят други заболявания. Като правило, те показват, че сериозно нарушение на функцията на черния дроб е вече на разположение.

Пациентите се оплакват от болки в десния хипохондрия. На пръв поглед само дискомфорт, които с разрастването на абсцеса става все по-силно изразена. синдром на болката може да се влоши в зависимост от приема на храна, физическа активност, лекарствена терапия на други заболявания, и така нататък. D.

Във връзка с намаляване на апетит, гадене и повръщане, постепенно намаляване на телесното тегло. По време на медицински преглед, лекарят може да се определи наличието на хепатомегалия (увеличение на черния дроб в размер) и далака (разширяване на далака).

От друга страна, някои пациенти са съобщили за бързо повишаване на теглото, което е свързано с развитието на асцит. Безплатна течност започва да се натрупват в коремната кухина, така че пациентите се увеличава, дори изпъкнали корема.

Признаците на абсцес и могат да включват пожълтяване на кожата, което е свързано с развитието на жълтеница. Често на фона на тази патология се наблюдава поява или засилване на хемороиди. Ако възпаление на чернодробната тъкан, последвано от увеличаване на налягането в чернодробните кръвоносните съдове, е възможно да се кървене от вените на стомашно-чревния тракт. Тези усложнения могат да бъдат показани, например повръщане, консистенция напомня на утайка от кафе, или образуват катранено черни изпражнения.

Съвременни методи за диагностика

Ако се появят симптоми на спешно трябва да се консултирайте с лекар. Гноен абсцес е изключително опасно. Колкото по-скоро ще бъде предоставена на пациента квалифицирана помощ, толкова по-добре шансовете за успешно възстановяване.

За да започнете специалист ще разглежда жалби на човешката направи обща инспекция. Процесът на диагноза е много важен момент е анализът. Например, може да се отбележи намаляване на нивата на хемоглобина, понижен червените кръвни клетки и тромбоцитите през кръвна картина. Наред с това повишено ниво на ESR, броят на белите кръвни клетки, което само по себе си показва наличието на възпаление значително увеличен.

Ако абсцес често се наблюдава потъмняване на урината. По време на лабораторни тестове може да се види на анормален брой червени кръвни клетки и белите кръвни клетки. Също така, в чернодробните ензими се извършват, по време на които можете да получите пред повишаване на нивото на алкалната фосфатаза, директен и общ билирубин. Понякога по-нататък извършва coagulogram който, когато черния дроб абсцес показва спад в съсирването на кръвта. За тази болест се характеризира обезцветяване изпражнения. При анализа на изпражненията може да се открие наличието на кръв.

Важна стъпка в диагностиката и са инструментални изследвания. Най-популярни и достъпни е рентгенова на корема, които могат да показват наличието на кръгла кухина с остри ръбове, поставен в паренхима на черния дроб - това е абсцес. С помощта на ултразвук може да се потвърди диагнозата и да определи размера на образуване на гной.

Съвсем точно, но са скъпи изследвания, като например КАТ и МРТ. Тези процедури ще ви помогне да се направи диагностика, за да се определи точното местоположение, броя и размера на абсцеси, а понякога дори се определи причината за възпалителния процес. Понякога пациентите се предписват и биопсия - по време на проведената процедура за огради на съдържанието на вътрешното на определени новообразувание с последващ анализ в лаборатория.

Много по-малко се проведе диагностика лапароскопия, по време на които лекарят изследва вътрешните органи (черен дроб в този случай) с помощта на специални камери въведени чрез пункция коремна стена. Процедурата е доста опасно, защото има голям риск от увреждане на абсцес моментално разкъсване на гнойни маси.

Какво усложнения са възможни?

Чернодробните абсцеси - сериозни нарушения, които в никакъв случай не могат да бъдат пренебрегнати. Нелекувана формация може да се разкъса, освобождаване навън гноен съдържание. В резултат на тази разлика може да бъде гноен гастрит (съдържание гнойни достигне тъкан на стомаха), перитонит (след разкъсване гноен маса се разпространява през коремната кухина), плеврит (съдържание абсцес пропуска в плевралната кухина), перикардит (гной в перикардната кухина, която е изключително опасно за сърцето мускул), ентерит (пробив образование се осъществява в червата).

Има и други, по-малко сериозни усложнения. Например, в фон прекъсване може да се развие subdiaphragmatic абсцес, при който голям брой гнойни маси натрупаната непосредствено под диафрагмата. Последиците могат да включват тежка загуба на кръв в резултат на кървене от черния дроб. Понякога пациентите развиват асцит, която се предоставя с натрупването на големи количества течност в коремната кухина. В резултат на увеличение на разположение абсцес портална хипертония - състояние, което е свързано с повишено кръвно налягане в порталната вена, което от своя страна се придружава от кървене от вената на храносмилателния тракт.

Както се вижда, с черния дроб - това не е нещо, което може да бъде взето с лека ръка. Ако имате някакви симптоми трябва да се потърси лекарска помощ.

Медикаментозно лечение на абсцес

Какво се предлага на лекарите за пациенти, които са с диагноза "черен дроб абсцес? началните етапи на обработка могат да бъдат лекарства, особено ако възпалителния процес се развива бавно, туморът не расте, не съществува риск от неговото разкъсване.

Първият терапията е насочена към премахване на причините за възпаление, т.е.. Е. В премахване инфекция. В момента на диагнозата на лекарите, не мога да разбера това, което беше под влиянието на микроорганизъм се появи абсцес. Ако е бактериална форма на заболяването се определя на антибиотици. Най-ефективни от днес се счита за трето поколение цефалоспорини ( "Tsefoperazol" "Ceftriaxone"), които са защитени пеницилини ( "Amoxiclav", "Augmentin"), флуорохинолони трето или четвърто поколение ( "Ципрофлоксацин", "Левофлоксацин", "норфлоксацин").

Ако абсцес е свързана с активността на паразита, на пациента се предписва разбира антипротозойни терапия, по-специално, като метронидазол или негови аналози. Веднага трябва да се отбележи, че лечението се провежда в болнична среда. Режимът на дозиране и прилагане на лекарства може да се определи само от лекуващия лекар.

Освен това, в зависимост от състоянието на пациента, приложена симптоматична терапия:

  • детоксикация, включващ прилагане на Рингеров разтвор или 5% глюкоза;
  • в присъствието на силна болка, предписана лекарства като "Не-спа" (премахва спазъм) и "ибупрофен" (премахва болка и треска, потиска развитието на възпалителния процес);
  • също така изисква приемането ehnterosorbentov например "Smecta" между храненията;
  • с вътрешно кървене прилага натриев etamzilat който спира загубата на кръв;
  • Ако пациентът страда от постоянна повръщане може да определи антиеметици, например, "Metoklopromida" или "Reglan".

Хирургично лечение, когато е необходимо?

В някои случаи медикаментозното лечение не може да се премахне дроб абсцес. Операцията в такива случаи. Освен това, хирургическа интервенция се изисква при спешни случаи (например, разрушаване на абсцес).

Към днешна дата, има няколко начина за хирургично лечение. Най-простият се счита за дренаж на абсцес. Същността на метода е, както следва: през малки разрези две специални тръба се вкарва в кухината на абсцес. След един от тях непрекъснато се доставя с антимикробен разтвор и навън през друго съдържание образуването на изходния гноен. Обикновено такова лечение продължава около 3-4 дни.

За съжаление, тази техника не е ефективен при руптура или абсцес в присъствието на множествени лезии. В такива случаи, лапаротомия. Достъпът до черния дроб хирургът получава чрез коремен разрез. По време на работа, всеки абсцес се отвори, и след това, като се използва аспиратор, отстранени съдържание гнойни. Празните капсули се промива с антисептичен разтвор, след това се отстранява, едновременно ushivaya здрав черен дроб тъкан. Разбира се, тази операция е по-опасно (риск от инфекция), и отнема много време, а възстановителния период трае дълго време. Въпреки това, в някои случаи, единственият начин да се спаси живота на пациента.

Между другото, заедно с операция е често и лекарствена терапия. Трябва също да се отбележи, че самостоятелно при това заболяване е строго забранено, тъй като всички непроверени средства, независимо дали дори билковата отвара, може да влоши положението. Само лекарят има право да предписват лекарства.

Диета за абсцес

Тъй като черният дроб - органът, който е пряко свързан с храносмилателния тракт и кръвотворната система, захранването е от първостепенно значение за пациенти, страдащи от определени заболявания. Правилната диета ще ускори процеса на терапия, помага на организма да се възстанови след операция, за да се предотврати появата на рецидиви.

Пациентите по време и след лечение на абсцес се препоръчва да преминат към разделят хранене - трябва да има често (6-7 пъти на ден), но частите трябва да са малки. Това ще улесни процеса на храносмилането и да помогне за предотвратяване на развитието на процесите на гниене и ферментация в червата.

От диетата е необходимо да се изключи една фирма и груб фураж. Специалистите препоръчват яденето на зърнени храни и някои овесена каша, зеленчукова супа, постно месо, както и някои разновидности на риба. Зеленчуците и плодовете трябва да присъстват в диетата, но в никакъв случай не пресен - те трябва да се готви, пече, задушавам. Менюто може да включва млечни продукти, но с по-нисък процент на мазнини. Препоръчайте пиене на чай, бульон бедрата, плодови напитки и плодови напитки.

Има продукти, които по време на лечението и рехабилитацията трябва да се сбогуват. Те включват в списъка на мастна, пържени, пушени храни, разнообразие от кисели краставички, консерви и маринати, сосове, мазнини степени на месо и птици, подправки. Пациентите също трябва да отказват бонбони и сладкиши, яйца, пълномаслено мляко и хляб. Алкохолът е абсолютно противопоказано.

Правилното и най-важното е, че времето, прекарано терапия дава добри резултати. Доста често е възможно да се постигне пълно възстановяване.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 bg.birmiss.com. Theme powered by WordPress.