Мозъчните заболявания арахноидити: симптоми и лечение

Инфекциозни заболявания с различна етиология и локализация след обобщения са опасни не само от общата токсичност, но също така и като причина за възпаление на менингите. Обикновено пациентите са малко мисля за него, и лекарите могат да пропуснат предвестници на усложнения.

дефиниция

Арахноидитът - възпаление на субарахноидално гръбначния мозък или мозъка. Такова разделяне е условно, тъй като не се срещат изолирания формата в клиничната практика. Това е свързано с устройството от съдовата система. Инфекцията се разпространява в твърда или pial така арахноидит може да се сравни с серозен менингит.

Терминът "мозъчна арахноидит" постепенно се превръща в отживелица, тъй като патологично и клинично трудно да се разделят точно аракноидните възпаление. Лекарите са склонни да вярват, че всичко дразнене прояви мембрана ще се нарича менингит.

История и етиология

За първи път терминът "арахноидитът" в неговата дисертация въведен в медицината Tarasenkov в средата на ХIХ век. По-подробно описание на това заболяване е предоставила BENNINGHAUS невролог. Но той го нарича външен серозен менингит.

Арахноидитът, както и възпаление на други обвивки, настъпва след остри и хронични инфекциозни заболявания, синузит, на фона на хронична интоксикация със соли на тежки метали и наранявания. В допълнение, може да се появи патологията на фона на процес рак и енцефалит.

Най-честата причина за арахноидит е хронично гнойно възпаление на средното ухо и неговите усложнения: labyrinthitis, petrozit и sinustromboz. Ето защо, тя е локализирана в задната или средната черепна ямка.

на хода на заболяването е разделена на остър, подостър или хронична. А най-общ процес излъчват дифузна и ограничен арахноидит. Като правило, те се комбинират или след друг в клиничната картина.

симптоми

Как може да се прояви такива заболявания като церебрална арахноидит? Симптомите са комбинация от местни и общи мозъчни нарушения. Първият, свързани с увеличаване на налягането на цереброспиналната течност и втората точка на разположението на източника на възпаление. В зависимост от това, което преобладава вид симптом, проявите на болестта може да се различават.

Най-често в клиниката има оплаквания от главоболие, придружени с гадене и повръщане, не привеждане опростяване. Болката може да се съсредоточи на едно място, усилва от движение, психически или физически стрес. В допълнение, има световъртеж (дори и в легнало положение), раздразнителност, силна слабост, съчетани с нарушения на съня. Тя може да се прояви фотофобия, непоносимост към силни звуци, скованост на мускулите.

Но това не е единственото нещо, което се появява на мозъка арахноидит. Признаци на координационни нарушения зависят от местоположението на патологичния процес. Ако фокусът е върху изпъкналата повърхност на мозъка, а след това, най-вероятно, пациентът ще преживее загуба на функцията, епизоди на епилептични припадъци. Местоположение възпалената тъкан върху долната повърхност на мозъка причинява заболяването на черепните нерви. Тази симптоми като намалено зрение или загуба на своите области, неврит на лицевия, троичния нерв, намаляват обонянието. Те могат да бъдат комбинирани с поражението на проявите на автономната нервна система (прекомерно потене, посиняване на кожата, жажда, често уриниране, повишена кръвна глюкоза).

Образуването на система и циркулация на течност може да бъде мозъка арахноидит. Симптомите на това състояние се появяват в увеличение остър температура, повръщане, болка във врата и тила, нистагъм и подобряване сухожилни рефлекси. В такива случаи, не забравяйте да се прави разлика между патологични симптоми на развитието на задната ямка тумори. Въпреки това, лумбална пункция може да се извърши само ако дъното на стомаха не е налице претоварване.

церебрална арахноидит

Ако възпалително акцентът е върху (convexital) повърхност изпъкнала, той се нарича "церебрална арахноидит на мозъка." Симптомите включват му проявления поражение на менингите и нарушения на изтичането на течност. Най-често първият симптом е силно главоболие. Поради набъбване на тъкани нормалното движение на гръбначно-мозъчната течност е трудно, което може да доведе до натрупване и развитието на интракраниална хипертония.

Церебрална арахноидит на мозъка, симптомите могат да имитират други болести, най-често се намират в предния дял, областта, в централните гънка. Поради това, често двигателни нарушения под формата на печалба или загуба на движение или усещане. При пресоване на кортикална стимулация и може да бъде фокусни епилептиформени припадъци. При тежки случаи, има големи припадъци, които могат да бъдат трансформирани в епилептичен статус. В такива случаи важна роля се играе от електроенцефалография. Pneumography съвременни лекари се използват рядко поради специфичната технология вкарване на въздух под лигавицата на мозъка, въпреки че този метод на разследване в този случай също е много информативна.

Оптично-chiasmatic арахноидит

В клиничната практика в областта на преминаване на зрителния нерв е най-често срещаният мозъчен арахноидит. Симптомите на това локализация е строго специфични за навременна диагноза. От причините може да бъде идентифициран малария, сифилис, травматично увреждане на мозъка и възпалено гърло.

В областта на оптичните хиазма форма сраствания и кисти с серозен съдържание, а в особено тежки случаи по оптичен хиазма изглежда гъста съединителна тъкан. Този вариант на болестта не е строго местен. Може да забележите промени в нервната тъкан, и на значително разстояние от източника. Поради възпаление на зрителния нерв от двете страни и се подлага на пресоване на получената исхемия.

Заболяването се развива бавно, първо удря едното око, а след това, след няколко седмици, а друг. По време на развитието на заболяването на пациента се оплаква от болка зад очните ябълки. Това позволява на диференциалната диагноза на неврит на различна етиология. За да се определи местата на възпаление използват определението на визуалните полета и разширяване на зениците изпит. Най-специфичните е загубата на времевите зрителни полета или концентрично стесняване. Това показва, че във фокуса на възпаление намира в средата, между оптичния път.

Арахноидитът задната ямка

В задната ямка най-често се локализира мозъчна церебрална арахноидит. Симптомите наподобяват му тумори тилната лоб и се състоят от стволови и церебрални прояви (поражението на петата, седмата и осмата двойки на черепните нерви).

Поражението на малкия мозък се проявява в нестабилността на разходка и в статични условия, лоша координация на движенията на ръцете и краката, както и невъзможността да се едновременно извършване на няколко действия, тъй като пациентът се нуждае от визуално контролира крайниците си, за да поправи нещата.

Симптоматиката зависи от формата на възпаление (киста или лепило процес), неговата локализация и комбинации с хидроцефалия. Последното може да се дължи на припокриване на отворите на страничните вентрикулите на мозъка, в резултат на промени патологични тъкани. Свръхпредлагане дразни течни менингите и води до повишаване на вътречерепното налягане. Проявите на този синдром е остър главоболие, гадене, повръщане, виене на свят, намаляване на сърдечната честота.

гръбначния арахноидит

Този вид увреждане настъпва, когато текущ CSF или кръвообращението на гръбначния мозък получава инфекциозен агент, който причинява мозъчната арахноидит. Симптомите и ефектите зависят от процеса на разпределение и броя на повредени корени. Причините за заболяването, в допълнение към вече имена могат да бъдат циреи и гнойни абсцеси.

лезии клиниката на гръбначния мозък е подобен на този в екстрамедуларни тумори. Най-честата локализация - на торакалните и лумбалните сегменти, областта на опашката на коня. Цереброспиналната течност се наблюдава клетъчна дисоциация протеин. Обикновено гръбначния форма арахноидит е хронична.

диагностика

Първи диагнозата, лекарят на първо място събира историята на живота и здравето, и след това се провежда медицински преглед, включително описване и неврологичния статус. И едва след това да се повиши допълнително лабораторни и инструментални методи на изследване.

Първата задача на невролог - за изключване на мозъчни тумори, които могат да имитират церебрална арахноидит. Симптоми, снимка на черепа на компютър или магнитен резонанс терапия може да помогне в това. В допълнение, ще бъде kraniogramme видими признаци на повишено вътречерепно налягане. Информативни и резултатите се считат echoencephalography, ангиография и сцинтиграфия, но лекарят на първо място се ръководи от ядрено-магнитен резонанс.

Електроенцефалография помага да се локализира огнища на възпаление и определи причината на епилептични припадъци. анализ CSF показва умерен брой клетки, малък протеин дисоциация, но гръбначномозъчната потоци течност под налягане, което потвърждава, хидроцефалия. Освен това, след тази процедура, здравето на пациента се подобрява чрез намаляване на вътречерепното налягане.

лечение

Как за лечение на церебрална арахноидит? Това е много отнемаща време задача. Първо трябва да разберете причината за възпалителния отговор и се опитайте да го решите. За тази цел, широкоспектърни антибиотици, които се през кръвно-мозъчната бариера. За да се намали отока на тъканите с помощта на антихистамини и облекчаващо агенти.

Лечение на церебрална арахноидит предназначен за продължително лечение посока средство, което решава белег тъкан. В допълнение към това е необходимо за нормализиране на вътречерепното налягане, да се подобри изтичането на гръбначно-мозъчната течност, стимулиране на церебрален кръвен поток и доставката на кислород към нервната тъкан.

По принцип, който искате да възстановите всичко, което може да навреди на церебрална арахноидитът. Лечение медикаменти, например биогенни стимулатори "лигазни" "pirogenalom" курсове за петнадесет инжекции на всеки шест месеца, дава положителни резултати дори в трудни случаи. Използва се за диуретици за намаляване на налягането и за отпушване на носа. антиепилептични средства са идеални за облекчаване на пристъпите.

Както се провежда профилактика, възстановително лечение, с допълнителни проблеми действат симптоматично лечение.

Прогнози и превенция

Ранното лечение на церебрална арахноидит обикновено завършва възстановяване. Риск може да бъде само възпалителния процес, който се намира в задната ямка и вентрикули придружени припокриващи се отвори. Влошава прогнозата на чести рецидиви на заболяването или постепенното хода на фона на хипертензивни кризи, епилептиформени гърчове, както и локализацията на възпаление в проекцията на оптичен хиазма.

Какво трябва да направите, за да се предотврати мозъчен арахноидит? Последиците от неговото достатъчно сериозни, така че трябва да обърнат внимание на здравето си и навреме, за да се прилагат в болницата за помощ. Необходимо е да се извърши профилактика на синузит, отит и синузит, всели в календара, и най-важното е, време да се сложи край на всички излекуване инфекциозни заболявания. Тъй като те водят до развитието на арахноидит.

способност за генериране

Заболяването на мозъка може да доведе права арахноидит хората с увреждания. Дори на фона на относителния просперитет на клиничните последствия от предишна инфекция остава за цял живот.

Третата група инвалидност се определя на пациенти, които се грижат за себе си в състояние, както и да извършват лека работа. Те са насърчавани да сменят професията си и поддържа правилния начин на живот, доколкото е възможно.

Втората група инвалидност пациентът получава, ако след лечението е напуснал епизоди на епилептични припадъци и намалена зрителна острота. Те вече не могат да извършват професионалните си задължения, но тя е в състояние да се грижи за себе си. Инвалиди от първата група пациенти, приети, че в резултат на заболяването са напълно загубили своята визия.

Пациенти с третата група противопоказани работа на височина, на открит огън и преместване на механизми за транспорт. Препоръчително е да се премахнат лошото време, свързан с промените в атмосферното налягане, работа в шумни замърсени райони, работата, свързана с вибрациите.

След като лекарят е поставил диагноза "мозъчна арахноидит", симптоми, лечение и рехабилитация на пациенти изучили от експерти на медицинска и социална експертна комисия. Решението за възлагане на състоянието на инвалидност може да засегне всяка, дори и най-малък детайл, тъй като за тях се придържат към определени ползи.