Артериите на горния крайник. Плавателните съдове на горен крайник

За да се предоставят на тялото с кислород, главата, краката и ръцете на човешкото тяло е предвидено системата за кръвоснабдяване. Той включва множество съдове. Подключични артерия горния край произхождат от медиастинума на първия преден ръб. Най-дълъг срок от правото и започва пътя на аортната дъга. Право - директно от brachiocephalic багажника.

Преминаване на мускулите на гръдната кост, кръвоносните съдове преминават в рамото, разклонение в областта на лакътната става в две посоки. Според него това прави кръвоснабдяването на предмишницата и ръката.

аксиларни артерия

А. axillaris е следващата част на субклавиална съд с произход от външната повърхност на долния ръб. То се провежда в подмишницата на ниша и мускулите на раменете е заобиколен от венец. Подмишнична артерия се влива в дъното на сухожилията раменните свързани с лат. В зависимост от номиналната разделяне на предната стена на вдлъбнатината, има три аксиларна карта аорта.

Брахиален отдел артерия

А. brachialis също като варианти на артериите на горната част на тялото. Съд предишната част продължава аксиларни артерия на горните крайници (снимка показва местоположението му). Започнете да може да се проследи от дъното на пекторалис голям, е продължение на предната коракоидния. Artery преминава в предната част на мускула на рамото и се разделя на радиални и лакътния райони.

радиален артерия

А. radialis произхожда близо до отвора на прореза, като в свързващите греди и лакътни стави и последователно продължава предходната артерия преминава между мускулите и пронаторно. Пулсация лесно в съда се набра на третия долната част на предмишницата, където тя преминава близо до повърхността и разделени само от кожата. Освен артерия обхваща styloid радиален ръб част и разположен на задната четка, дланта минава през пролуката в костите.

Частта за лакътна артерия

А. ulnaris, като следи артериална анатомия на горната част се простира от частта на рамото в региона на лакътната става в кух кост короноидеус процес. На следващо място, един съд се проведе под пронаторно Терес мускул, едновременно го снабдяват с кръв чрез два клона. Посоката, която дава силата на дълбока и повърхностна цифров флексорният, е успоредна на улнарния нерв. Чрез разликата между основата и за мускулите на флексорните на малкия пръст артерията е върху вътрешната повърхност на дланта и завършва сдружението с долната част на радиалната съд. Заедно те образуват повърхност четка дъга.

Обезпечение на притока на кръв към артериите на багажника и горните крайници, когато поражението

Движение на циркулация обезпечение развива в случай, когато първоначалният част на артерията на прехода в гръбначния наблюдавания присъствието на рязко стеноза или оклузия. Такова състояние е наречен синдром субклавиална-гръбначния откраднат. дефекти Пълен кръвотока акскиларната ръце, когато контейнерът е възможно, ако има артерия анастомози горен крайник и рамото в гръбначния система.

Тези видове заместител включват анастомози:

• Между напречен нож клон артерия от системата по ключицата и гърдата разликата в tireotservikalnogo acromial аксиларна съд част на системата.
• Между маточната артерия напречна посока през последната областта на субклавиална система и обгръща острието съд.

В лезии брахиалната артерия в експлоатация дълбоко рамо съд. Клоните му се простират до района на лакътя в долния и горния системи за обезпечение и образуват гъста мрежа от анастомози.

В лезии артериите и вените на горната част на мястото предмишницата образувани множество анастомози. По пътя, следвайте кръвта в съдовете на околоставните области лакътната и лъчевата храни, организирани с помощта на разклоняване процеси. Те си взаимодействат с мрежата, отклоняващи се от раменната артерия. С палмарна дъга съдово увреждане четка компенсирани множество клонове анастомози между рамената на лакътя и радиални артерии.

Анастомози участват активно в компенсаторни действия в някоя от системите, които разрушават притока на кръв в артериите на горните и долните крайници. Естеството на заместването на обезпечение циркулация се подобри значително. Най-уязвими в това отношение счита части на долната част на аксиларната и брахиален артериите на горната област до точката на произход на дълбок съд. Опасни от гледна точка на възстановяване на кръвоснабдяването на се счита за нарушение на целостта на повърхностно палмарно арката. Всички други наранявания и заболявания, които нарушават притока на кръв чрез обезпечение доставка елиминира развитието на исхемична болест ръце.

Методи за провеждане на изследвания

Ултразвуков доплер на артериите на горните крайници се извършва за проучване на състоянието на пациента. Изследване аксиларна и брахиален аортите правят устройства, използващи вълна с честота на 4 MHz, и състоянието на лакътния и радиална съдова устройство се проверява с работната сила на 8 MHz. Проведен палпация на артериите: за разлика от съдове на краката, горната част на кръвоносната система може да се проследи в почти всички области:

• аксиларна багажника артерия и горните крайници са лесно достъпни в вдлъбнатините;
• система рамо съд сондиран на дълъг участък между рамото и бицепс мускул кост, в отвора на лакътя, кръвната пулсациите се открива и radiocarpal област на дланта.

Определяне на нивото на разрушение на горните крайници артерии може да се яви на прослушване места по клоните на дърветата. В случва нормалната държавната власт страна на главния вид преход към снабдяването с кръв обезпечение се извършва в случай на стеноза на кръвоносните съдове или запушване.

Показания за операция

Реконструкция на кораби със значителни отклонения в работата се извършва в строго съответствие с препоръките. Артериите на горен крайник исхемия са обект на много по-малко, това се дължи на въздействието на по-ниско натоварване върху тях, в сравнение с телесното тегло и наднорменото тегло на действащ от краката. Освен това обезпечение кръвоснабдяване е по-добре развита в горната част на торса, раменете и ръцете по отношение на една и съща система в ножницата и лумбалните прешлени.

Основната и най-важна индикация за хирургическа намеса в артериите се счита за хронично заядлив исхемия и сериозна заплаха за правилното функциониране на горната част на тялото. Понякога състоянието се придружава от заплахата за живота на пациента. Въз артериална, хемодинамика, клиничните симптоми, избрани редица индикации за операция.

Артериите на горния крайник са подложени на принудителен реконструкция, ако резултатът от работата на ръцете има периоди на продължителна умора при хора, водещи активен начин на живот. Този симптом е отрицателно въздействие върху заетостта, намалява качеството на живот на пациента. Показания вземат предвид индивидуалните особености на организма, стил на работа, както и наличието на съпътстващи заболявания.

Ако пациентът не се подлага на болка в покой, лошо подстригана местните въздействието и общи терапевтични агенти, назначени от съдова реконструкция. Понякога състоянието се влошава в резултат на откритите язви и рани незарастващи, локализирани в пръстите и китката. Преди операцията се извършва във всички случаи на медицинско лечение, реконструкция се определя само в крайните си резултати.

Болка от исхемична болест на сърцето, и некроза на тъканите рани показват необходимостта от операция, лекарят взема предвид индивидуалните анатомични параметри. Често противопоказания за реконструкция е напредналата възраст на пациента.

видове дейности,

Анатомия артерии горните крайници позволява намаляване на съдови лезии по различни начини:

• Основната байпас мнозинство е, че създава обиколни канали между здрави части на аортата линия на модифицирана част на кораба;
• промени на проксималната аорта аксиларни и брахицефална багажника правят процедурата скулптура от балони;
• реваскуларизация операция с помощта на микрохирургични инструменти се извършва по-рядко.

Технология съдов байпас

Операцията се извършва под обща или местна анестезия. За да маневрира най-често използваният материал сафена феморалната вена. Лишаването на пациента на кораба имаше почти никакъв ефект върху кръвоснабдяването на долния крайник. Изборът е направен въз основа на факта, че феморалната вена рядко впечатлен от атеросклероза и неговият най-голям диаметър и подходяща за създаването на зоната на байпас.

За коронарен байпас аортна отнеме голяма част от вътрешния гръдната артерия и радиално от лявата страна. След съкращаването на засегнатия кораб правят разрези на мястото за инсталиране на шънт. Неговите съкращения, зашити към аортата за възстановяване на притока на кръв. След определен период от време след операцията се извършва повторни прегледи.

Използването на рентгенови лъчи, за да се определи състоянието на плавателни съдове

На границата на комбиниране хирургия и нуклеарна медицина расте и се развива нова дисциплина, проявяваща се като съдова хирургия на основата на излагане на радиация. Рентгеново изследване на вълните са всички налични свободни горни крайници артерии, вени и техните клонове, лимфен път. Методи за изследване на съдовите системи стават все излагане на радиация:

• радионуклид;
• ултразвук;
• магнитен резонанс;
• Рентгенова.

Тези методи позволяват откриването на нарушения в тяхното съвместно заявление за сравнение на данните, които се допълват взаимно, което го прави възможно да се получи по-стабилни резултати. Морфология горния край артерии се изследва методи лъчи, такова използване е особено ефективен за определяне вълни притока на кръв. Под контрола на рентгенови наблюдения, извършвани медицински микро-операции на съдовете, така наречената ендоваскуларна корекция, които представляват алтернатива на операция за някои промени в вените.

изследвания импулс в хемопоетични система

Сърцето е съдовата система на цяло, така неизправност на аортата и вените се определя до голяма степен от патологията на този орган. Багажника артерия изследвани за горен крайник стойност на периферен пулс и налягане. Малки плавателни съдове обикновено първоначално се проверяват визуално с помощта на палпация техника, произтичащи парцели показват видими пулсации, например в областта на сънната артерия в областта на шията. Въпреки това, най-вече в проучването е да се определи стойностите на сърдечната честота в периферните съдове. Този показател се определя в радиална, раменната аксиларната, бедрената, задколенните артерии в краката и краката. Общата стойност на честотата на пулса се счита за артериите на ставата на китката.

Измерването на кръвното налягане индекс

Ако говорим за налягане в различни съдове, най-високи стойности дават основните артерии на горния крайник. В периферните малки съдове и индекс стойност ще бъде намалена. Систолно налягане е разделена на (при вдигане на товара пулс) и диастолното (по време на вълните гниене). Разликата между тях е съществен показател в проучването. Експертите смятат, приблизителния резултат за сила и импулс на напрежение. Колкото по-високо тези номера, толкова по-високо кръвно налягане.

Определяне на венозно налягане и пулса

Повишената притока на кръв движи през вените на дясното предсърдие, съответно централни повишаване на налягането. В случай на нарушение, известно като сърдечна недостатъчност, подуване и разширяване на периферните кръвоносни съдове, преди всичко това се случва в областта на шията. увеличава налягане, при дясна вентрикуларна недостатъчност, порок на сърцето, перикардит и много други сърдечни патологии. Специализирани подути вени в ръката прогнозите в размер на налягане в централната вена.

Визуално подуване на вените в страна, може да се определи, ако го пуснете под нивото на лявото предсърдие. Увеличаването на височината на четката за повече от 10 см над нивото на споменатия пълнеж показва застой съдове и намаляване на притока на кръв.

Изследване на артериите

Заболявания на периферната система тъкан кръвоснабдяване ни позволява да се говори за частично запушване на фона на присъствие атеросклероза. Обикновено такова лечение на заболявания на кръвта, свързана с възрастта, поради влошаване на доставка обезпечение. Артериите на горен крайник показва нарушения им в симптомите на клаудикацио интермитенс, който е първият предвестник на заболяването. Пациентът се отбележи появата на болка по време на ходене на прасците, в останалата част от тези припадъци човек не се притеснява. С течение на времето, намалява времето за зареждане на действие, което се извършва без болка.

Тези симптоми са характерни при загубата на вътрешния илиячните и феморалната съдове, ако процесът тече, спазмите се случват дори и в покой. Леко намалява болката симптоми понижаване на ръка или крак във вертикално положение, въпреки увеличаване на венозно налягане предизвиква локален оток.

диагноза на венозна

Разкрива нарушение на подаването им на притока на кръв след оклузия, свързано с тромбоза, флебит или външен натиск. Първоначалната проверка се извършва чрез палпация. Обезпечение съдове заместват кръвна движение, стават видими под кожата, в зависимост от местоположението на основните заболявания. За да се определи посоката на притока на кръв към натиснете венозна анастомоза и след освобождаване следа модел движението за по-нататъшно възстановяване.

Съдова ултразвуков доплер Проучване

В основата на работата на устройството и метода на преглед постави по физика известен ефект на Доплер. Неговият ефект е да се промени честотата на ултразвуков сигнал, произведен чрез промяна на позицията на избрания за отраженията им среда. Вторият вариант е движението на честотата на източник на звук.

Ако изследва артерия на горните и долните крайници, отразените сигнали се изпращат от кръвни частици и вълни променят отговор показателни за нивото на флуида в съдове. Съвременните устройства, използвани Доплер само един звук емитер, в съчетание с Ловецът на отразените вълни. При лабораторните изследвания се основава вектор елемент на движение по наблюдава скоростта на линията.

Ред за разглеждане

За процедурата не изисква специална предварителна обработка, но не може да разгледа на пациента в присъствието на гнойни кожни заболявания и възпалителни лезии. Лечение време отнема до 40 минути от време.

Човешки постави на гърба, кожата, където артерии са регион кръвоснабдяване на горните крайници, намазва дебел слой гел разтворим във водна среда. Това е необходимо, за да се подобри проводимостта на ултразвукови сигнали и създава пречка за влизането на излишък на въздух в областта на научните изследвания. С датчик за налягане в областта на проучване, експертът прави бутални и кръгови движения върху кожата.

Пациентът се намира все още, така че да не се смазва картина на резултатите, понякога Вашият лекар може да се наложи да спре да диша за секунда, за да се получи по-ясна картина. Процедура ултразвуков доплер на артериите на долните крайници на горните писти напълно безболезнено и не причинява дискомфорт на пациента друг. Следи от гела след затварянето се отстранява салфетка.

Причини за плавателни съдове от проучването

За подробно разглеждане на кръвоносната система на тялото има множество индикации:

• поява в болка ръце, без да са известни и очевидни причини, смущения в чувствителността на кожата;
• диагноза от водещите начини за атеросклероза, доставени по-рано;
• Различни ревматични заболявания, поради което засегнатите части на плавателни съдове;
• тромбозата водещи аортите на горната част на тялото, ръцете и дланите;
• компресия на артериите на горните крайници (снимки на проблемните зони може да се види на снимката);
• подозрение на доброкачествени и злокачествени неоплазми във вените;
• вродени малформации на кръвоносната система;
• Реализирани предишните обходни участъци от основните насоки и клоните.

Резултатите от изследването

Ако движението на кръвен тест поток насочено към сензора, честотата на сигнала става по-голям, и движението в обратна посока намалява показателите за стойност. Устройството преобразува отразения импулс в отговор на електроенергията, която се обработва в ултразвукова устройство и се показва за гледане на екрана.

Ултразвук, дуплекс и триплекс сканиране изследване на артериите и вените на горните крайници, анатомията на които са подложени на увреждане, за да се оцени тяхната вътрешна структура и размери преминаване диаметър. С помощта на метода, предвиден надеждна информация за хемодинамиката на кръвоносната система, като ви позволява да видите на кръвоносните съдове на екрана. Изследването помага да се определи структурата и състоянието на стената и точното местоположение на холестерол плаки.

В проучването на артериите на горната част на тялото на метода на дуплекс апарат може да се използва в два режима. В първото изпълнение, устройството работи като конвенционален ултразвук машина, която позволява визуално проследи изследва структурата. Вторият вариант използва сляп метод доплер в спектрална режим.

Ако използвате триплекс изпит, а след това на по-горе режим два добавя трето начин за присвояване на цвят. Методът визуализира притока на кръв в областта на наблюдение. В действителност, това ултразвуково изображение, цветна, в зависимост от плътността на флуида, протичащ и неговото изпълнение с висока скорост.

В заключение следва да се отбележи, че съвременните методи за изследване на пациенти, за да се идентифицират аномалии и повредени артерии и вени имат значителни предимства пред използвани преди направят проучване методи. Дизайнът позволява на американските агенти, за да ги използват директно до леглото на пациента, няма вредни лъчения на пациента.