Вестибуларния нерв кохлеарен: описание, структура и анатомия

Анатоми изолирани дванадесет двойки нерви, които имат специфични функции и са разположени в рамките на главата и шията. Един от тях е vestibulocochlear нерв. Той е отговорен за особената чувствителност: слух и чувство за равновесие. Нарушаването на неговата анатомия или функция може да доведе до сериозни правата на хората с увреждания.

структура

Каква е vestibulocochlear нерв? Анатомия, че е доста сложно, тъй като въз основа на името, се състои от две отделни корен, с различни функции. Първият - на вестибуларния, е отговорен за баланс и доставя полукръгли канали на вътрешното ухо. Второ - слух, провежда импулси от лабиринта от ушната мида към гърба й.

Нерв се произхожда от долната повърхност на полукълба, оставяйки сиво вещество в маслинови ядра в продълговатия мозък и утаяване под лицевия нерв. Слушателска клон започва от възел на ушната мида и неговите периферни процеси завършват в тялото спирала и централните излиза през върха на пирамидата слухови костите в мозъка и достига кохлеарни ядра.

На второ място, на вестибуларния, клонът, също започва с възелче, което се намира във вътрешното ухо. Дендритите на тези неврони отиват на полукръгли канали, сферични и елипсовидни торбички. А аксон като част от вестибуларния корена се изпраща отвор с форма на ромб и завършва там, в вестибуларни ядра.

Осигуряване на слуха

Това звучи система човешкото възприятие е доста сложно. Има външен, среден и вътрешното ухо, но vestibulocochlear нерв инервира изключително вътре. На първо място, звуковите вълни се възприемат от тъпанчето. Нейните трептения се прехвърлят на чук, наковалня и стреме, които са свързани помежду си. С една вълна се отразява на стремето овални прозорци, разположени в навечерието на лабиринта. Вибрации предизвикат изместване на перилимфа и ендолимфата във вътрешността на лабиринта. Осцилира заедно с течни и вторични части на тъпанчето, базиларната или плоча. На него са zvukovosprinimayuschego косми, генериране на нервните импулси. Това се предава на спирална блок, разположен във вътрешното ухо. Процеси на нервните клетки, които съставляват възел разположен през отвор в ушния канал и свързване с вестибуларния нерв, отиват към моста, където веществото и края в кохлеарни ядра в ромбоидна ямка.

кохлеарни невронните аксони се пресичат и образуват странична верига. След това влакната се отделят. Малка част завършва на quadrigemina плоча ниски хълмове (средния мозък). Останалото отива в медиалния троичния органи в diencephalon или медиална в таламуса ядрото.

функция баланс

За баланс на тялото в пространството по време на движение и в покой е отговорен и vestibulocochlear нерв. Шофиране своята инервация от непосветените може да причини изненадан, че да се гарантира, че тази функция изисква синхронна работа на много части на нервната система.

Основната функция на вестибуларния апарат е, че във всеки един момент да се анализира положението на главата в пространството и се регулира положението на тона на тялото и мускулите. Органни отговорен за баланс, е съседен на лабиринта в средното ухо и представлява три пресичащи канал овална, елипсовидна и тази цел сферични торбички. В тези структури са поставени косми, които са чувствителни към промените в положението на главата, ъглово и линейно ускорение и промени в гравитацията.

От сензорни косми периферните процеси на неврони се изпращат на вестибуларния сайта, разположен в долната част на слепоочната кост. Въвеждане на мозъка вещество, нерв се отнася до ромб отвор на вестибуларните ядра. От процесите на моста на неврони се различават в гръбначния мозък (на ядрата на рог предната), малкия мозък (кора червей), таламуса (вестибуларния ядро) и образуването на ретикуларната (ядро на черепните нерви). Тези структури осигуряват на тялото приятелски отговор на стимулиране на вестибуларния рецептора. Цялата информация идва от подкоровите структури в областта на средното и по-ниско във времето гънка, където в центъра на двигателните функции, в центъра на обща чувствителност и тялото схема център.

изслуша изследвания

Какво трябва да направя, за да се види дали тяхната функция се представя добре vestibulocochlear нервите? Неговите два клона се разглеждат отделно. Изслушване Рисърч проведе УНГ лекари, невролози, психиатри, а дори и така една и съща за всички специални тестове са разработени.

Всичко започва с един прост тест на слуха. Обикновено, човек трябва да на разстояние от пет метра да чуя, адресирано до него прошепна реч. загуба или липсата на такова на слуха може да предизвика не само загуба на външната или средното ухо, но и вътрешно. Ето защо е важно да се разберат причините за заболяването.

1. Schwabach тест се основава на измерване на дължината на костната проводимост. Camerton включва и пуснати на мастоидната костта зад ухото. Ако пациентът не се чува звук, тогава проблемът - във вътрешното ухо, но ако звукът се чува по-дълго, отколкото е необходимо, патологията е в средната част на анализатора.
2. Rinne тест открива разликата между въздуха и костната проводимост. Включени камертон пуснати на мастоидната кост, и на пациента се изисква да се каже, когато той вече няма да чуете звука. Инструментът се прехвърля на ушната мида. В случаите, когато пациентът е здрав, звук все още ще бъдат чути.
3. тест Вебер. Новоактивирани камертон поставя върху областта на короната на лицето, и лекарят пита коя страна звукът се чува най-добре. Ако пациентът показва страната, търпелив, това говори в полза на щетите в средното ухо, а ако е здрав, проблем - във вътрешното ухо.

Оценка на равновесие

Vestibulocochlear нерв е отговорен и за баланса, така че невролози в интегрирана инспекция често прибягват до различни изследвания за проверка на устойчивостта на пациента:

1. тест на Ромберг е - един от най-често срещаните варианти. Пациентът е помолен да се изправи точно така, че стъпалата са на една и съща линия, а петата на единия крак почива срещу втория пръст на крака. Ръцете трябва да се отдалечават или са право напред. Лекарят тогава поиска да направи няколко крачки напред първо с очите си отворени и след това затвори. Нестабилност на походката във втория случай се отнася до вътрешната увреждане ухо.
2. Тест Mittelnaera. Пациентът ходи на земята с очите си затворени. Ако е налице неизпълнение на вестибуларния апарат, а след това постепенно той ще се обърне към страната на огнището.

Поражението на кохлеарен клон

Победете vestibulocochlear нерв на място, който отговаря за обработката звукови импулси има специфични клинични прояви. Има две опции за контрол на:

- звук проводимост нарушение, или проводящ загуба на слуха (заболявания на средното ухо);
- сензорна загуба на слуха в лезии на вътрешното ухо.

В първия случай причинява условия могат да бъдат възпалителни или неопластична тъкан склероза заболяване. Второ изпълнение заболявания също могат да причинят възпалителни явления, неврома, и вещества мозък обекти в ядра място осмо черепната нерв.

Клинично тя се проявява жалби за шум в ушите, главоболие, общо намаляване на слуха. Ако патологичния процес в мозъка е по-дебела, тя може да се наблюдава загуба на функции и прилежащите нерви, като вестибуларния, лицето и тригеминална. Такова сходство на симптомите, наречени "променлив хемиплегия."

Поражението на вестибуларния

Патология vestibulocochlear нерв на вестибуларния клон част първо ще се прояви замайване, гадене (понякога повръщане) и нистагъм. Този нерв е отчасти отговорен за положението на очните ябълки, когато позицията на главата, така че, когато поражението си, може да има промяна в движението на очите. А именно плитки хоризонтални или вертикални тласъци.

В допълнение, пациентът има нестабилна походка, и той трябва да се простират отвъд (както на борда на кораб по време на Павета), за да запази равновесие, и постоянно да следи краката си. Поради това, тези хора имат един лекар може да предложи на диагноза в момента, когато те влязат в кабинета си.

Неврома vestibulocochlear нерв

Инервация vestibulocochlear нерв предполага, че тя обхваща обвивката на влакната на Schwann клетки. Този вид изолация на нервни импулси не се прехвърля в други влакна. Но от клетъчните мембрани, в редки случаи (сто хиляди) може да расте доброкачествен тумор.

Тя се проявява бавно и, като правило, когато туморът вече е достигнала значителен размер. Пациентите се оплакват от загуба на слуха, от една страна, виене на свят, болки в очите на лицето, както и наличие на коморбидност на лицето и abducens. Това се проявява речеви увреждания трудности при хранене. Туморът компресира нервите, което причинява подходящ клиниката.

Ако неврома дойде от двете страни, на пациента се препоръчва да премине като генетично изследване за наличие на неврофиброматоза (наследствено заболяване на съединителната тъкан). Лечението обикновено е хирургично.

синдром на Мениер

Vestibulocochlear нерв може да бъде повреден косвено при болестта на Мениер. Самото патология, свързана с нарушено производство и изтичане на флуида във вътрешното ухо. Нейният свръхпредлагане оказва натиск върху чувствителни косми, която се проявява в липсата на равновесие.

Проявява болестни пристъпи на световъртеж, придружени от шум в ушите и чувство за тежест на засегнатата страна. В допълнение, пациентите се оплакват от прогресивна загуба на слуха. С напредването на болестта, симптомите се влошат, и може да бъде до това лице по време на припадък не може да стане от леглото си и обърнете главата си.

Лечението се свежда до облекчаване на дискомфорт по време на нападението и получаващи успокоителни в осъзнатите интервали. Ако консервативно лечение не помага, че прибягват до драстични средства и да унищожи вестибуларния лабиринт или напречно клон на vestibulocochlear нерв.