"Карведилол": коментари. Инструкции за употреба на наркотици, аналози, цената

В списъка на търсените сърдечни препарати "Карведилол" идва от дълго време. експерти от гостите го описват като висококачествено лечение на сърдечна недостатъчност и контрол на на AV възел по време на предсърдно мъждене. Той също така може да се използва широко за лечение на високо кръвно налягане, което го прави много ценно лекарство прави. Поради тази причина, много фармацевтични компании синтезирани и продава родово "карведилол". Всеки от тях има свои собствени характеристики на освобождаване и създаване на терапевтични концентрации в кръвта. Въпреки че като цяло те си вършат работата.

Тъй като всички "карведилол" двойници наркотици имат едни и същи ценни свойства, че няма истинско значение е коя от тях трябва да бъде избрана за лечение. Въпреки, че проучванията показват биоеквивалентност, по-пълно и по-мек ефект имат по-скъпо родово и оригинален наркотици. Ето защо целта на този преглед е най-добрите аналози подбор на качеството с висока терапевтична стойност.

Система характеристика медикамент

Като терапевтични агенти ", карведилол" аналози и генерични лекарства са доказано ефективни. Излишно е лекарствено вещество, се отнася до клас от смесени-блокери. Те се инхибира от два вида адреналин и норадреналин рецептори: алфа и бета-рецептори от първия вид. Първият се намира в сърцето, а вторият - в мускулите на кръвоносните съдове. Инхибирането на тях, лекарството стимулира развитието на няколко терапевтични ефекти.

Сред блокер клас лекарства в "Карведилол" Все още няма аналози на лекарството. Има само подобен вещество на механизмите на действие. По-специално, лекарството е най-близо "небиволол", също като уникален ефект. Има и по-прости колеги клас. Те представени кардиоселективно, че е селективно по отношение на бета-адренергичните рецептори от първия тип, "метопролол" и "бизопролол".

В сравнение с "метопролол" "Карведилол" по-селективни за бета-рецепторите, показва почти подобна "бизопролол" афинитет за сърдечни бета-адренергични рецептори. В тази подготовка "Карведилол" също така е мощен антиоксидант. Този ефект е изключително важно за ремоделиране на съдовата стена, вече са засегнати от процеса на атеросклероза. Според значението на този помощен собственост на лекарството дава уникалните характеристики на "небиволол." Той причинява активиране azotzavisimyh ендотелиални фактори, и следователно е в състояние да предотврати атеросклеротични лезии на артериите.

Фармакодинамика "карведилол"

Съвременната медицина "Карведилол" се дължи на ефекта на бета-блокада на тип I има следните последици:

• намалява контрактилитета на миокарда чрез намаляване на необходимостта от сърдечния мускул хранене и кислород (Антиангинозната);
• е способно да инхибира автоматичност и проводимост (антиаритмично действие);
• Той инхибира ренин-ангиотензиновата система на тялото (антихипертензивен ефект);
• намалява фракция на сърдечния дебит за намаляване на систоличното кръвно налягане;
• в състояние на разширяване на периферните съдове легло.

Последният ефект е положително характеризира "Карведилол". Преглед на хронична употреба на лекарството показват блокиране на ефектите на адренергични алфа-он подтип. Те са разположени в периферните, а именно мускулни съдове. Тяхната блокада води до разширяване на малките артерии. Това предизвиква намаляване на общото съпротивление периферен поток, което води до понижаване на кръвното налягане и подобряване на мускулната сила.

Подобен ефект има "карведилол" аналози и генерични лекарства не само в скелетните мускули, но в сърцето. Това оставя възможността за използването му при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност, предизвикана от хронична исхемия (коронарно артериално заболяване). И тъй като "Карведилол" е един селективен бета-блокер с определен афинитет за алфа-1-рецептори и антиоксидантни свойства, неговото използване като широко.

Използването на "карведилол"

Тъй като фармакодинамичните характеристики на лекарството благоприятно характеризират "Карведилол", мнения за неговото прилагане трябва или да потвърждават тези изводи или да опровергаят погрешни преценки. Положителните ефекти от лекарството вече са доказали, за опровержение не е обект на някои от фактите. Поради тази причина, "Карведилол" полезна като изисква в следните клинични състояния на наркотици:

• исхемично сърдечно заболяване;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• тахиаритмии;
• ангина, остър миокарден инфаркт, нестабилна ангина;
• хипертония.

свидетелство

В рамките на подготовката "карведилол" признаци се появяват от фармакодинамичните характеристики. Поради по-ниско кръвно налягане, намаляване преди и следнатоварването в миокарда, а също и поради антиаритмичен ефект на лекарството може да се използва в случай на следните заболявания:

• хипертония II и III степен в състава на комбинираните лечения балансирани;
• степен I хипертония при монотерапия висок сърдечносъдов риск;
• с тахиаритмия: предсърдно мъждене постоянна форма, с често суправентрикуларна аритмия;
• в коронарна болест на сърцето с остри прояви (нестабилна ангина или инфаркт на миокарда);
• с IBS е остри събития (ангина атака, ангина прогресивна);
• хронична сърдечна недостатъчност, от етап на HIIA Василенко-Strazhesko или FC NYHA III от балансиран състав на комбинирано лечение;
• при симптоматични хипертония и синусите тахикардия , свързани с хипертиреоидизъм или феохромоцитом.

Съществуващите продукти партньори "карведилол" също отличават с указанията на данни. Те се използват в най-честите сърдечни заболявания, т.е. с исхемична болест на сърцето и сърдечна недостатъчност. Също така, лекарството има и по-широк обхват на приложение. Важно е артериална хипертония, въпреки симптоматично, предизвикана от хипертиреоидизъм или феохромоцитом, и ефективно контролиран от бета-блокери.

Противопоказания

Въпреки по-широк терапевтичен профил от селективен бета 1-блокери в противопоказанията лекарствени съществува, ограничаване на прилагането му. "Карведилол" не може да се консумира в клиничната практика при следните условия:

• астма, хронична обструктивна белодробна болест, поради повишения риск от бронхоспазъм;
• Забранено е да се вземе "Карведилол" с честота, по-малка от 50 сърдечни удара в минута, поради риск от фатален брадикардия;
• Забранено е да се определи и да използвате "Карведилол" при аритмии (CA-блокови, атриовентрикуларен блок 2-ри и 3-ти градуса), ако няма постоянно пейсмейкър;
• недопустимо използване на лекарството в тежко чернодробно заболяване;
• прилага забранено лекарството в CHF функционален клас IV съгласно NYHA (Hiii от Василенко-Strazhesko) поради подтискането на декомпенсирана сърдечна свиваемост;
• "Карведилол" забранено по време на бременност, лактация, деца под 18-годишна възраст;
• недопустимо използване при пациенти с алергични реакции към неговия активен компонент или компоненти на лекарствената форма;
• препарат не е приложима в кардиогенен шок с SBP 85 mm Hg. Чл.

Въпреки факта, че "карведилол" отговорите са качествено и сравнително безопасно лекарство, то трябва да се съобразят с тези препоръки. Те са предназначени за защита на пациента и специалиста от нежелани ситуации. Защото противопоказания данни са абсолютни и не могат да бъдат пренебрегнати, поради високия риск от фатални нарушения организъм.

странични ефекти

За да се направи оценка на страничните ефекти на лекарството "карведилол" отговори не са показателни. Пациентите в субективната оценка на клиничните и странични ефекти. Защото рационално въз основа на статистически изследвания. Сред най-честите нежелани реакции, проявени с честота от 1 до 10%, са както следва:

• от ПНС и ЦНС може да се развие главоболие, замаяност, мускулна слабост, нарушения на съня, парестезии като проявите на собствен начин на мислене;
• сърдечносъдови ефекти (преходно или персистираща брадикардия или атриовентрикуларен блок, ортостатична хипотония, понякога куцане поради циркулаторни нарушения на мускулите в заличаване атеросклероза);
• дихателната система: възможни симптоми на диспнея, назална конгестия, и за бронхиална хиперактивност или обструктивно заболяване възможно бронхоспазъм;
• странични ефекти от храносмилателната система се проявяват коремна болка, гадене, сухота в устата, диария, и рядко се случва запек или повръщане, може да бъде повишена чернодробна трансаминаза;
• хемопоетични система отговаря рядко тромбоцитопения или левкопения;
• възможно екзема, сърбеж, псориазис обостряне поток, и може да се появи само рядко анафилактоидни реакции.

Също така, тъй като "Карведилол" е чуждо вещество в организма, може да развият реакция системна токсичност. То се проявява грипоподобен синдром с развитието на болки в крайниците, сухота в очите, дразнене на урина. В тази връзка, "карведилол" много повече странични ефекти от "метопролол", въпреки че клиничната ефикасност е по-добър от първите два.

Особено продължително използване на "карведилол"

Основни дозирани форми освобождават лекарството - това капсулите и таблетките. "Карведилол" се приема веднъж в случай на артериална хипертония и два пъти с исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност или аритмия. Началната доза е 6,25 мг веднъж на ден, което е полезно за лечение на хипертония. В терапия CHF, коронарна болест на сърцето или тахиаритмии се препоръчва да се използва начална доза от 6.25, два пъти на ден. След това, чрез титруване дневната доза се довежда до 25-50 мг.

Наркотикът е възможно и в случай на добра индивидуална поносимост се прилага постоянно. Той е необходим за контролиране на аритмията или да удължи живота в CHF. Тази функция на лекарството, се приема в комбинация с диуретици и АСЕ-инхибитори удължава живота. И много по-добре толерирана в CHF хапчета "Карведилол", отколкото "бизопролол". Въпреки, че лечението е необходимо да се въздържат от шофиране и класове на потенциално опасни дейности, организация на управлението.

под формата на стандартен освобождаване

В рамките на подготовката "Карведилол" цената не е определящ критерий за избор. Тя е много по-ефективен, за да изберете една успешна формула за даден пациент. Най-често на вътрешния и Западна аптека мрежата се разпространява три вида дози медикаменти. Това 25 мг, 12.5 мг и 6.25. Таблетките са опаковани в блистери или в полимерни контейнери. Вземете лекарства преди хранене, ако е необходимо намаляване на дозата на дейност, по време на хранене.

генеричните лекарства

Генеричните лекарства са тези лекарства, които съдържат "Карведилол" в определена дозирана форма, която отговаря на изискванията на биоеквивалентност в сравнение с оригиналния лекарството. И сега, има изобилие от генеричните лекарства на вътрешния пазар аптека, разделени в три категории в зависимост от тяхната стойност:

• висока цена ( "Dilatrend", "Corioli", "Карведилол Sandoz");
• средната цена ( "Karvelend" "Карведилол Зентива", "Teva Карведилол");
• с ниска цена ( "MIC-Карведилол" "Карведилол Belmed", "Karvetrend", "Karvenal", "Vedikardol").

"Dilatrend" Цената на 450-750 рубли, в зависимост от дозата: 6.25 мг - по-малко от 25 мг. Подобна тенденция се наблюдава редовно в случай на други лекарства. На "Corioli" цена от 250-500 рубли, "Карведилол Sandoz" 300-550 рубли, "Карведилол на Зентива" - 250-400 рубли. "Карведилол Teva" на стойност 200-300 рубли, "Karvelend" - 170-330 рубли, "Карведилол Belmed" - 150-250, "Karvetrend" - 170-290 рубли.

За подготовка "Карведилол" цена не е показател за качество, въпреки че реномиран производител на наркотици е по-висока. В клиника значителни различия между скъпи вносни лекарства и битови, по-лесно достъпни аналози малко. Лекуващите лекари често се тревожат само несъответствие оригиналния състав. Поради това е необходимо да се избере най-общи капсулите, които значително ще намалят своята гастротоксичност.

В противен случай евтини аналози показват една и съща клинична активност и са ефективни за лечение на сърдечно-съдови заболявания и хипертония. Въпреки това, ако пациентът преди това е получил някои общи, а след това трябва да се остави да продължи. Тъй като той се използва за характеристиките на дозираната форма и динамиката на нарастване на плазмената концентрация на активната съставка, за заместване на продукта ще се измести равновесие. След това ще се наблюдава субективно, че лекарството не работи или не работи както желаете.

клас колеги

Клас колеги, най-пълните съответните терапевтични изисквания, представляват "карведилол" конкуренция в редица показания. По-специално, при хипертония да бъдат избрани или "Bisoprolol" или "небиволол". На последно място, поради високата си цена не може да се използва от по-голямата част от пациентите, въпреки че е добър на наркотици. Ако подредите всички кардиоселективните бета-блокери, техните терапевтични нарастването на стойността в поредицата: ". Небиволол" "бизопролол", "метопролол", "карведилол",

"Небиволол" се счита за най-доброто лечение за хипертония, и "карведилол" - за лечение на застойна сърдечна недостатъчност. Нито един от другите лекарства, които нямат толкова много благоприятен ефект върху хода на хронична сърдечна недостатъчност като "Карведилол". Поради тази причина, в комбинация с диуретик и АСЕ инхибитор, тя е в състояние да удължи човешкия живот.

"Карведилол" - това е ефективно антиаритмични средства, чрез които можете да удобно да наблюдават прилагането на AV възел. Това е важно за предсърдно мъждене, когато възможността за възстановяване на ритъма и да я поддържа, не е на разположение. Също така в предсърдно мъждене "Карведилол" възлага ритъм контрол в навечерието на кардиоверсия на пациента.