ЗдравеМедицина

Креатинин - нормата в кръвта и урината. Клиничната значимост на проба

Креатинин - една мярка на химията на кръвта и урината. В клиничната химия се определя главно чрез филтруване на разследване reabsorbtsionnoy и бъбречните функции. За лекар, креатинин, скоростта на нарастване на неговата или патологично говори много. Но нека първо да се анализира какво е това вещество и как то се произвежда в организма.

От учебник по биохимия може да се намери, че креатинин е един от така наречените крайни продукти на обмяната на веществата. Тя се формира от протеин креатин сервиране източник на енергия за мускулите. В мускулна креатин е съединение, което се нарича фосфокреатин. С намаляването на мускулната креатин дава своята енергия и той се разпада до крайния продукт - креатинин, вода и фосфорни баланси. Така че в организма се появява креатинин. Неговата концентрация зависи от количеството на мускулна маса. Поради това, на серумния креатинин мъже, скоростта на него, винаги е по-висок от този на жените.

Крайните продукти от процеса на протеин метаболизъм отделя чрез бъбреците в урината. креатинин гломерулите от кръвта се филтрира и преминава в бъбречните тубули. При нормална работа на бъбреците е напълно премахната от тялото, това означава, че се изчиства от кръвта. На това се основава това, което предлага един от най-важните тестове за бъбрек - проба Rehberg. Чрез нея се определя гломерулна филтрация. И въз основа на известната GFR изчислява бъбречна тубулна резорбция. Но нека да поговорим за това по-късно.

Креатининов чиято норма за мъжете е 0,044-0,106 ммол / л, а при жените - 0.44-0,88 ммол / л се увеличава, което е предимно бъбречни заболявания. Редица лабораторни резултати от проучването са изразени в други единици - в микромола. За да се постави в цифри микромола ммол креатинин трябва да се умножава по 1000. Така например, процентът на мъжете - 44-106 ммол / л.

Повишен креатинин - един от основните симптоми на бъбречна недостатъчност. Това се дължи на факта, че филтрирането в бъбречните гломерули намалява драстично когато бъбречни лезии.

Въпреки това, бъбречна патология - не е единствената причина за нарастване на този показател. Всички държави и заболявания, при които е налице бърза разбивка на фосфокреатин в мускулите, също могат да увеличат креатинин в кръвта на високи цифри. Това може да бъде подсилен от мускулна работа, хипертиреоидизъм, храни, богати на протеини, обезводняване, акромегалия.

Когато състояния, включващи тъкан лезии мускулни, креатинин увеличени, също. Например, богат миокарден инфаркт придружени от повишена креатинин. Радиационна болест, изгаряния, синдром на смачкване също протичат с увеличение.

Като някои лекарства увеличава креатинин. Неговата норма може да бъде превишен, ако пациентът получава сулфонамиди, барбитурати, антибиотици от тетрациклин и с аминогликозиди серия.

Намаляването на креатинин по-нисък от нормалното не разполага с диагностична стойност, като увеличение. Тя може да се дължи на недостатъчен прием на протеини храни, глад, изтощение. Намалено креатинин в първата третина на бременността, оток, асцит. Това помага за намаляване на креатинин продължителна употреба на кортикостероиди.

За подозирана бъбречна недостатъчност, както вече беше посочено, тя често се прилага Reberga проба.

Когато се определя чрез провеждане на креатинин, чийто размер в кръвта на бъбречна недостатъчност може да бъде значително превишена и урината креатинин. Проба от урина Rehberg трябва да се събира по време на деня, това дава по-точни резултати, отколкото ако са събрани за по-малко време. Необходимо е за точно измерване на обема. Лабораторията се доставя малко количество от дневния обем урина, всичко това не трябва да поемат. При събиране на урината трябва да избягват физически натоварвания и не се яде прекалено много протеин. Кръв ще на празен стомах сутрин. дневно креатинин екскреция в урината при нормална равно 4,4-17,7 ммола / ден.

След определяне на кръв и урина креатинин, знаейки количеството дневно урина, тегло и височина на пациента (последният се прилага главно деца) в специална лаборатория формула изчислява гломерулна филтрация и след това - тубулна реабсорбция. Стандарти за средна възраст: гломерулна филтрация за мъже - 82-140 мл / мин, жените - 81-128 мл / мин. Норма тубулна реабсорбция - 95-99%. В случай на нарушение на бъбречната функция, тези стойности са намалени.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 bg.birmiss.com. Theme powered by WordPress.