Криптогенна сепсис: симптоми и лечението

Както е известно, възпалителни заболявания могат да засегнат всеки орган. Те са разделени на два типа: остри и хронични процеси. Навременната диагностика и лечение на възпалителни патологии често води до пълно излекуване или опрощаване. Ако имунната система е отслабена, с напредването на болестта. Независимо от местоположението, в центъра на възпаление винаги е ограничен. Неблагоприятните въздействия на процеса или разпространение могат да се появят при липса на лечение. В резултат на това бактериални частици навлизат в кръвообращението. Това състояние се нарича сепсис. Такова усложнение е доста опасно, защото това може да доведе до шок и смърт.

Криптогенен сепсис - какво е това?

В зависимост от мястото на първичния източник на възпаление са няколко типа сепсис. Струва си да припомним, че за проникването на патогени в кръвта може да причинява заболяване. Повечето случаи на пневмония, възпалителни процеси на кожата, устата, оториноларингология. В някои случаи, основният фокус не е така. След това състоянието се нарича "криптогенен сепсис." Тази диагноза не означава, че основната възпалителен фокуса не е там. Въпреки това, по време на инспекция на бактериите вече са паднали в кръвния поток и се разпространява по цялото тяло. Поради това не е възможно да се установи причината за сепсис. Този вид заболяване е по-рядко срещани други. Криптогенна сепсис - отравяне на кръвта бактерии е установено първично възпалително фокус. Често се случва, патология при недоносени деца, хора със слаба имунна система. В повечето случаи заболяването е трудно. Когато навременно започване на терапия може да лекува.

Причините за криптогенен сепсис

Ако инсталирате основната възпалителен фокусът е трудно, и бактериите, които вече са навлезли в кръвта, изложени диагнозата "криптогенен сепсис." Причините за това заболяване могат да бъдат различни. Обикновено етиологията е различно от другите видове сепсис. Разликата е, че възпалението при всеки орган се развива твърде бързо или имунитет при пациент е значително намален. По това време от началото на заболяването преди инфекция (пробив камера) се намалява. В този случай, пациентът не е имал време да се разбере какви са симптомите започнаха да го притеснява, на първо място. При повечето пациенти е основното място тя може да се намери след проучването. Ако все още не е намерен, патологията е класифициран като криптогенен сепсис. Причините за заболяването:

1. Бактериална инфекция. Причинители на сепсис могат да бъдат всички микроорганизми. Най-често тя стафилококи и стрептококи, Proteus, Pseudomonas Aeruginosa и Ешерихия коли.
2. Условно патогенни микрофлора. Както е известно, в организма има много бактерии, които се намират в този стандарт. Чрез намаляване на имунната защита благоприятна микрофлора започва да се увеличава, което води до различни заболявания. В резултат на това може да се развива криптогенен сепсис.
3. Инфекции, причинени от патогенни гъби (Candida).
4. Основно и вторична имунна недостатъчност (HIV).
5. Период на недоносени, новородени с ниско тегло при раждане (до 2 кг).
6. Вътрематочната инфекция.

Механизмът на сепсис

Криптогенен сепсис - какво е това? Такава диагноза е липсата на първична болест, която може да доведе до отравяне на кръвта. Криптогенна сепсис се нарича първичен, или идиопатична. Това се случва чрез поглъщане на патогени в кръвния поток. В резултат на това, бактериите се разпространяват в целия организъм. Следователно, възпалителни лезии могат да бъдат разположени в няколко места. В допълнение, проявяващ бактериална интоксикация. В такива случаи, имунната система не е в състояние да се справят с голям брой патогени. Често това състояние води до нарушение на сърдечно-съдовата система. В резултат от развитие на бактериален шок. Това усложнение е много опасно и често фатално.

Класификация криптогенен сепсис

Като се има предвид, че основната местоположението на патологичен фокус е неизвестен, криптогенна сепсис не е класифициран според етиологичната основа. Независимо от това, че е необходимо да се установи причинителя на инфекцията за адекватна антибиотична терапия. Подобно на други видове сепсис, това изпълнение патология може да възникне в две форми. Въпреки това, тази класификация не се отразява на прогнозата на заболяването. Криптогенен форма на отравяне на кръвта:

1. Септицемия. Това предполага наличието на бактериална или гъбична микрофлора, циркулира през тялото. Независимо от това патогени не формират огнища на инфекция.
2. Pyosepticemia. В допълнение към наличието на бактерии в кръвта се наблюдава колонизация на органи. Повечето патогени на заболяването се натрупват (депозиран) в белите дробове, мозъка, коремната кухина. В резултат на тези зони се образуват огнища на гнойно възпаление.

Клиничният курс разграничи фулминантен, остра и хронична сепсис. В първия случай, заболяването се развива в първите дни след проникването на патогени и се характеризира с тежка дисфункция на органи и системи. Остра сепсис трае около 2-4 седмици. Хроничното излагане може да продължи в продължение на няколко месеца или дори години. Тя се характеризира с развитието на обострянията и ремисии. В някои случаи има опция подостро протичане на сепсис. Неговата продължителност е от 6 до 12 седмици.

Симптоми криптогенен сепсис

Просто проверете кръвта за стерилност, е възможно да се прецени дали едно лице криптогенен сепсис. Симптомите на това заболяване може да приличат на много други заболявания. Това се дължи на факта, че всички възпалителни процеси, разработени интоксикация. Въпреки това, Вашият лекар може да подозирате, че болестта на основата на характеристика клинична картина. На първо място, такава диагноза се препоръчва само за изключването на други възпалителни заболявания. Разграничаване следните симптоми на сепсис:

1. Повишена телесна температура до 39-40 градуса. Хипертермия е придружен от втрисане, изпотяване и главоболие.
2. Влошаване. Когато възникне сепсис слабост, болки в мускулите и ставите без специфична локализация, намален апетит.
3. Тахикардия - повишена сърдечна честота.
4. понижаване на кръвното налягане.
5. Учестено дишане.
6. Отклонения в чернодробните функции. Появява развитие на жълтеница, увеличаване на размера на тялото (хепатомегалия).
7. Стомашно-чревни лезии. При някои пациенти, има един стол разстроен (диария), гадене и повръщане.
8. Външният вид на кръвоизливи по кожата.

и по време на развитието на septicopyemia могат да се появят други симптоми. Те зависят от локализацията на възпалителни лезии. Често се развива ендокардит, пневмония.

Диагностични критерии за криптогенен сепсис

За диагностични критерии за сепсис, включват клинични прояви на заболяването и промените, наблюдавани по време на лабораторен или инструментални методи. На първо място се обърне внимание на общото състояние на пациента. В влошаване си за няколко дни, въпреки появата на антибиотична терапия, може да се подозира, криптогенна сепсис. Симптоми, които показват на болестта, - земен (сив) цвят на кожата, тежка слабост, повишена температура и появата на кожни кръвоизливи. Има също характерни клинични прояви могат да включват прикрепване на жълтеница и хепатомегалия. При наличието на тези симптоми трябва незабавно да се хоспитализира пациента и се проведе изследване.

Лабораторни и инструментални диагностика

Криптогенен сепсис, когато са налице значителни промени в лабораторните показатели. АОК маркирани левкоцитоза, тромбоцитопения и анемия, както и ускоряването на СУЕ. Бактериите могат да присъстват не само в кръвта, но и в урината. Промените, наблюдавани в биохимичните показатели. Те включват появата на С-реактивен протеин, може да увеличи нивата на билирубин, ALT, AST (с чернодробно заболяване). Основният маркер на сепсис е кръвен тест за стерилност (кръвна култура на микрофлората). Чрез това изследване можем да определим причинител на болестта и да се лекуват.

Диагностика се извършва за откриване на септични лезии. За това се извършва рентгеново, ултразвуково изследване на корема и таза. Често се среща възпаление на белите дробове - пневмония, уголемяване на черния дроб - хепатомегалия.

Криптогенна сепсис: код съгласно ICD-10

Както при всяка патология, заболяването е специфичен код в Международната класификация. Той се помещава в зависимост от патогена, която е предизвикала криптогенен сепсис. МКБ-10 - специална класификация, която да е валидна в целия свят. Медицинската история е написана на първо място, самодиагностика, а след това на кода. В случай криптогенен сепсис шифър воля A41.9 (септицемия некоригирана). Виждайки код МКБ-10 лекар на всяка медицинска организация в друга страна да разбере какво диагнозата е била изложена на пациента.

Възможни усложнения на сепсис

На грешен подход към лечението на сепсис развиват тежки усложнения. Сред тях - състояние на шок, белодробна емболия, бактериален ендокардит, удар, изтощение и кървене. Всеки един от тези условия може да доведе до смърт на пациента. Ето защо, при формулирането на тази диагноза е необходимо спешно да се започне антибиотик и симптоматично лечение.

Криптогенна лечение сепсис

Първото откриване на заболяването трябва да бъдат хоспитализирани и възлага почивка пациент легло. Също така, тези мерки са необходими в случаите на съмнения криптогенен сепсис. Лечението започва веднага след поставяне на диагнозата. Основната група от продукти - са антибиотици. Задаване на комбинация от 2-3 лекарства. Най-често се използва "пеницилин" лекарства "цефтриаксон", "гентамицин", "имипенем" и т. D. Тъй като настоящото интоксикация целеви инфузионна терапия. Интравенозно приложената кристалоидни и колоидни разтвори от указания извършват преливане. Също така е показано имуностимулант, антипиретични и аналгетични агенти. При определяне на мястото на инфекцията хирургическа намеса е необходима. С развитието на септичен шок прилага вазопресори ( "допамин" препарат). Храна пациенти извършват парентерално или през сондата.

Прогнозата на криптогенен сепсис

Прогнозата на сепсис криптогенен зависи от общото състояние на тялото на пациента (имунната система), възраст, навременно лечение. С адекватно лечение и без усложнения се наблюдават пълно възстановяване. Най-благоприятната прогноза е подостра и хронична сепсис. Когато скоротечна болест често е фатално. Въпреки антибиотична терапия, смъртността от това заболяване е около 50% от случаите.

Превенция криптогенен сепсис

Сепсис често се развива при хора, страдащи от хронични възпалителни заболявания. Поради това, че превантивните мерки включват навременно лечение на огнища на инфекция, получаване на имуностимулиращи лекарства и витамини. За да се предотврати заболяването при кърмачета и малки деца, бъдещият майката трябва да се премахнат лошите навици, приемане на лекарства, излагане на студ.