Стентиране - какво е това? Стентиране на сърдечните съдове: разходи

Хората, страдащи от сърдечно-съдови проблеми, все по-често могат да чуят от лекарите предложението за провеждане на стент. Понякога е трудно да се вземе решение за тази стъпка, защото не е известно каква е тази процедура и как тя ще се отрази на по-нататъшната житейска активност. В тази връзка хората питат такива въпроси: стент - какво е това, от какво се нуждае и колко струва този метод на лечение? Ето защо, помислете за тези и други нюанси по отношение на тази процедура.

Каква е операцията?

За начало трябва да се отбележи, че този вид лечение е един от най-ефективните методи за определени сърдечно-съдови заболявания. И какво, ако лекарят препоръча да направите стент? Какво е и как работи? Тази процедура е оперативна мярка. Ако съдът има атеросклеротична плака, той трябва да се разшири, за да се подобри течливостта на кръвния поток. За тази цел е въведен специален стент, който няма да позволи стесняване на лумена в засегнатия съд.

Преди започване на стента, човек преминава през коронарна ангиография, за да открие атеросклеротични плаки и колко тесни са коронарните съдове на сърцето. След това можете да започнете операцията, която се извършва при локална анестезия. В този процес не може да бъде инсталиран нито един стент, а няколко. Всичко зависи от броя на засегнатите плавателни съдове. Самата процедура е безопасна. Операцията отнема средно един час. И периодът на възстановяване е много кратък.

В какви случаи са стентови съдове?

Препоръките за стент на съдовете се дават от сърдечния хирург поотделно за всеки пациент. Той може да предложи тази операция на хора, които имат стеснен лумен в коронарните артерии, причинени от атеросклеротични плаки. Разширяването на съдовете в този случай е необходимо, тъй като кръвотока намалява значително. Това на свой ред води до намаляване на количеството кислород, което трябва да влезе в сърцето. Този дефект предизвиква появата на ангина атаки.

Разходи за експлоатация

Тъй като разбрахме как е направено стентографиране, какво е и за какво е, следващият важен въпрос е цената на тази операция. Крайната сума зависи от много фактори. Те се влияят от:

1. Тип стент. Тя може да бъде покрита и без нея. От лекаря зависи да реши кой стент да се инсталира, колкото зависи от състоянието на съда и някои индивидуални характеристики на пациента. Естествено, без покритие стентът е по-евтин.
2. Брой засегнати плавателни съдове.
3. Мястото, където се извършва стентирането. Цената на операцията зависи до голяма степен от клиниката, в която се провежда. Например процедурата може да се направи в Германия в сърдечен център. Освен операцията има удобни отделения за времето на рехабилитацията. Цената на лечението може да варира от 5000 до 14 000 евро. Провеждането на стент в Москва ще струва около 100 000 до 200 000 рубли. Но във всеки случай, разходите в голяма степен зависят от първите два фактора.

Подготовка за стент

Преди да се пристъпи към операция, се извършват препарати за успешно стентиране. За начало се извършва коронарна ангиография. Тя дава на сърдечния хирург пълна картина на съдовото заболяване. Става ясно колко са повредени, колко плаки има и в какви артерии. Също така, ако пациентът има съпътстващи заболявания, се провеждат допълнителни изследвания.

Няколко часа преди началото на операцията, човек спира да приема храни и лекарства (взети с цел коригиране на захарта при диабет), тъй като стентното лечение се извършва на празен стомах. Приемането или отхвърлянето на други лекарства е по преценка на лекаря. Също така, за да може съдът да се разшири успешно, специално лекарство, наречено клопидогрел, се предписва за три дни. Не позволява образуването на кръвни съсиреци. Понякога лекарят решава да го определи непосредствено преди операцията, като същевременно увеличава дозата. Но такъв подход е нежелан, тъй като може да има усложнения от стомаха.

Метод на изпълнение

Цялата процедура се извършва при локална анестезия. В началото на операцията се прави пробиване на голяма артерия, която преминава през ръката или крака. Изборът на пиърсинг зоната зависи от самия хирург и пациента. Но най-често достъпът до коронарните съдове на сърцето се постига чрез крака. Пункцията на слабините е по-проста и надеждна. Освен това в артерията се въвежда въвеждащо устройство (това е малка пластмасова тръба), служи като вход, през който ще бъдат вкарани останалите инструменти. Въвеждащият носи катетър, който излиза на увредената артерия и се инсталира в нея. Стент се подава през катетъра. Той носи издута кутия. За да се гарантира, че стентът е фиксиран на правилното място и не се бърка, използва се съвременно радиологично оборудване. След контролната проверка на точното местоположение на инструментите балонът се надува, изправяйки стента, който се натиска в стените на повредения съд с плака. След инсталирането получавате всички инструменти. Само стентът остава в съда завинаги (в много редки случаи трябва да се отстрани). Самата операция обикновено трае не повече от час, но понякога по-дълго. Много зависи от състоянието на корабите и конкретния случай.

Възможни усложнения

Подобно на всяка операция, това може да има и допълнителни усложнения. Най-често срещаните са:

• Запушване на артерията, която е подложена на операция.
• Алергия към вещество, което надува балон (степента на тежест е различна и бъбречната функция понякога се нарушава).
• Появата на хематом или кървене на мястото, където е пробита артерията.
• Нови съдови заболявания, по-специално увреждания на техните стени.
• Най-опасното усложнение е тромбозата на стента. Той може да се прояви след няколко години и в по-кратък период от време. Той е придружен от атака на остра болка и изисква незабавен отговор и лечение. В противен случай може да възникне миокарден инфаркт.

Освен това, заслужава да се отбележи, че тъй като кръвният поток преминава през цялото тяло, в други артерии, които не са пряко свързани с операцията, могат да се появят усложнения. В допълнение, важно е да се придържате към диетата и лекарствената терапия, която е назначила кардиолог.

Видове стентове

Но действието на стент може да се извърши не само върху съдовете на сърцето. Ако е необходимо, този вид лечение се извършва върху бъбречните артерии и съдовете на долните крайници. Поради това е целесъобразно тези два вида стент да бъдат разгледани по-подробно и в какви случаи те са предписани.

Бъбречно стентиране

Необходимостта от такъв вид операция може да възникне, когато се появят атеросклеротични плаки в бъбречните артерии. Това заболяване обикновено се нарича вазореална хипертония. В този случай се образува заболяване от плаки в устата на бъбречната артерия. Ако се открие такова заболяване, лекарят препоръчва стентовете на бъбреците, защото дори висококачествената медицинска терапия може да не доведе до необходимите резултати. Такава намеса е лека терапия, тъй като е възможно да се избегне отворена операция. Процедурата се осъществява в съответствие с принципа на стент на коронарните съдове на сърцето. Стентовете с разширение с балон също се използват тук. Преди операцията бъбреците се изследват с помощта на рентгеново оборудване с предварителното въвеждане на контрастно средство. Това е необходимо, за да се определи анатомията на патологията.

След стентирането, болното лице е в интензивната стая за наблюдение в продължение на няколко часа. След това той бил изпратен в нормално отделение. Ако операцията се извършва през ръката, пациентът може да стане и да ходи същия ден. В случай на стенд на бедрената кост, пациентът се издига само на следващия ден.

Атеросклероза и стент на съдовете на долните крайници

Периферните артерии отговарят на доставянето на кръв към краката. Но те могат също така да образуват атеросклеротични плаки, които са причина за нарушаване на кръвния поток. Има няколко признака на неизправност в циркулацията на долните крайници, но най-важното е появата на болка в краката при ходене. В състояние на почивка тези чувства се оттеглят. Понякога такава болка може да не е, но не изключва спазми, слабост или усещане за тежест в краката. Тези симптоми могат да се появят по цялата повърхност на крайниците: в краката, краката, бедрата, коленете, задните части. Ако се установи този проблем, лекарят може да препоръча стент. Този метод се счита за един от най-ефективните при тази болест. Цялата процедура се извършва по същия принцип, както при стента на коронарните съдове на сърцето.

Разгледахме някои въпроси, които обясняват как се прави стент, какво е това, в какви случаи е необходимо и какви усложнения може да бъде. Но за да се вземе решение за такава операция или да се откаже от нея, важно е да се говори със сърдечен хирург, който ще може да обясни по-подробно всички предимства и недостатъци на тази процедура.