Амниотичната свиване: причини, симптоми, диагностика, и режим на лечение

Понякога клинично здрави майки раждат бебета с морфологични дефекти: липса на фаланги, крайници и дори глави. Майката е в отчаяние, обвини себе си или лекари какво се е случило с детето им. Понякога става дума за съдебен процес. Но това, което наистина е причина за вродени дефекти?

дефиниция

Амниотичната свиване, така наречения "околоплодната шев" или "нишки Simonara" представлява dublication амнион тъкан, която е опъната между стените на матката. Като правило, това не вреди на ембриона и не представлява усложнения при раждането. Но в редки случаи може да доведе до сериозни последици.

Околоплодна свиване - нишки влакна, които възникват в ембрионален пикочния мехур. Те могат да компресира или превръзка пъпната връв прикрепен към частите на тялото на плода, причинявайки вродени дефекти (ампутация на ръцете, краката, пръстите или фалангите, понякога обезглавяване).

причини

Има две теории защо има околоплодна прехват. Причините за това явление, обяснява честите разкъсвания околоплодната балона в началото на бременността. Тъй като залепващи остава непокътнат, не се наблюдава заплахата от прекъсване на развитието на ембриона, но нишката, която да възникне поради паузи, свободно плаваща в околоплодната течност. Те могат да бъдат свързани към тялото на плода. В хода на бременността бебето расте, но нишката остава същото, тъй като те са били, така че има компресия на исхемия на тъканите и некроза.

Малко по-късно, на втора теория, тъй като първият не отговаря на скептиците, които са установили, че околоплодната стеснение (стрингове в корема на бременна жена) се появяват едновременно с други вродени малформации, като заешка устна или вълча уста. Тези лекари се предполага, че има ивици, дължащи се на съдови разстройства или разстройства на кръвообращението на плода.

Друга версия на събития е вътрематочна инфекция, травма и по време на бременност, нарушена гениталии (удвояване на матката, две рогат матката , и така нататък. D.), CIN (цервикален некомпетентност), възпаление на амнион, ендометрит, олигохидрамнион. Но нито една от тези теории е потвърдено окончателно.

диагностика

В повечето случаи, клинични и лабораторни не успява да идентифицира околоплодната прехват. Снимки от проучването на ултразвук uninformative, тъй като тези теми са много тънки. Косвено можете да идентифицирате уголемени и подути крайници в районите на компресия. До голяма степен широко overdiagnosis на тази патология. Ето защо, ако се подозира лекар присъствието на околоплодните ленти, бременна насочено към ядрено-магнитен резонанс и 3D ултразвук.

Повече от половината от диагностицирани околоплодните стеснения при многократно ултразвук не може да бъде открит в резултат на тяхното разкъсване.

статистика

В зависимост от техническото оборудване честотата пренатални, с които открива околоплодната стеснението може да варира от 1: 1200 до 1:15 000 рода. Смята се, че двеста и десет хиляди аборти се случват поради тази причина. Осемдесет процента от нишките Simonara деформира пръстите и ръцете, както и още десет на сто - за компресия на пъпната връв. Това образуване на възли в пъпната връв води до хипоксия и зародишен серум от смърт.

За щастие, повечето диагнози "околоплодната банда свиване" не се поддържат от клинични или влакнести нишки, не водят до значително увреждане на плода.

наследственост

Вероятността, които се появяват амниотичната стесненията по време на бременност, е изключително малка. Това не е наследствено заболяване. Обикновено, геномни или хромозомни мутации се срещат симетрично, и в този случай нишката прикрепен напълно случаен принцип. Ако първата бременност в детето направления Simonara наблюдава, това не означава, че последващите деца ще бъдат ранени. Също така, това не означава, че родителите, които са пострадали в утробата околоплодната банда свиване, се роди дете с малформации.

вещи

Въпреки че околоплодните стеснения - не е фатално патология, ефектите от него са много разочароващи. Поради факта, че бандите могат да бъдат оплетени плода части на тялото, развитие на лимфен застой. Това води до оток и некроза. След раждането на такъв крайник трябва да бъде ампутиран, или разработване на трошачно-синдром: токсините, които са натрупани в анестизирали крайник, попадат в системното кръвообращение и органи ще започнат да отрови бебето. Това може да доведе до смъртта му. Ето защо е необходимо да се премахне крайник, ако то вече е неустойчива. И възможно най-бързо.

В допълнение, при синдрома на амниотичната стеснения могат депресии крайници и пръсти в проксималната част на крайника. Честото сред тези деца шев пръстите на краката или фаланги на пръстите на ръцете и краката. Понякога, в допълнение към стесненията на детето се наблюдават други стигма disembriogeneza: цепнато небце и горната устна. В много редки случаи има груби нарушения на гръбначния стълб и черепа на лицето, eventration коремни органи, атрезия на пъпната връв.

Ако свиване засяга близко разположени съдове на кожата, след това в този момент се образува хемангиома. Тумор след раждането трябва да бъдат отстранени.

Някои учени намират кабели за връзка с Simonara еквиноварус. Това е така, защото фетални краката са фиксирани нишки влакна, така матката може да компресира подножието на плода. Двадесет процента от тази патология е двустранен. Друг риск, който трябва да осигури акушер-гинеколог - е преждевременно раждане. Това усложнение - често явление при бременност, които се случват с синдром амниотичната стеснения на.

лечение

Като правило, в утробата е заболяване, не могат да бъдат излекувани. В медицинската практика, има анекдотични случаи, в които трансвагиналната или лапароскопска хирургия. Но това е крайна мярка, тъй като се прищипват жизнено важни органи. Но това е изключително рядко околоплодната прехват. Лечението обикновено се извършва след като бебето се роди.

Влакната са дисектирани и ампутация част на крайник, ако е необходимо. За да се подобри качеството на живот могат да бъдат трансплантирани пръстите надолу ръце.

перспектива

Прогнозата за живот и здраве, като цяло е благоприятно. Децата в повечето случаи растат и се развиват в зависимост от възрастта. Всяка година на крайниците подобрени, така че загубата на предмишницата, ръка, долната част на крака или крак е възможно да се повиши изкуствено заместител. Децата са насърчавани да се промени на зъбни протези с напредване на възрастта. Ако стеснението причинени незначителни функционален дефект, козметични дефекти могат да бъдат премахнати от пръстите трансфер и техните фаланги.

При хората с този синдром околоплодните стеснения могат да се раждат напълно здрави деца, тъй като това заболяване не се предава по наследство.

Известни личности, които са имали ленти Simonara

Той е бил по време, когато хора с ампутация на крайник крият в домовете си и отлъчен от обществото. Сега те могат да живеят с почти никакви ограничения, за да заемат важни държавни длъжности, упражнения, се появи по телевизията и да участват в конкурси за красота.

Някои известни хора не се срамуват, че са родени с вродени ампутация, но дали това се дължи на околоплодната свиване - отворен въпрос.

1. Кари Bornell - актриса, който е роден без право предмишницата. Тя работи на детския телевизионен канал. Това предизвика смесени реакции сред младите зрители и техните родители, и даде тласък на появата на серия от програми за това как да обяснят на децата увреждания и специални характеристики на живота на тези хора.
2. Dzhim Ebbot е позната на всички фенове на бейзбол. Той е легендарен стомна, т.е. фуражи, без правилната четка. Той се оттегли от спорта в края на ХХ век, но неговия пример продължава да вдъхновява много хора с увреждания и Paralympians.
3. Тереза юката - красота Мис Америка, е родена без лява ръка. По време на състезания, аз не нося протеза, за да покаже, че може да бъде красива и без изкуствени части.
4. Кели Нокс - топ модел без лява ръка. През 2008 г. тя спечели риалити шоу по канала BBC 3. В допълнение към нея в този конкурс участват седем от тях с различни увреждания.
5. Николас Makkarti - прочут пианист, който е роден без дясна ръка.
6. Николас Vuychich - Australian християнски проповедник. Известен е роден без крайници. Той публикува книгите си и отива в семинари по целия свят като пример, че не трябва да се откаже дори и в най-трудните ситуации.
7. Марк Goffeni - китарист, роден с ампутирани ръце. Той се научава да свири с пръстите на краката си.