Какво е турското седло в медицината?

Турското седло е част от сфеноидната кост в основата на черепа, форма, която прилича на седлото на турски конници. Особеността на тази кост може да се нарече наличие в основата на яма, в която е разположена хипофизната жлеза - орган, който играе важна роля в функционалността на целия организъм като цяло.

Едно от основните заболявания, свързани с тази кост, е синдром, наречен празно турско седло (PTS), което означава само пролапс в костната кухина на надбъбречната цистерна.

Причини и симптоми на появата на PTS

Причините за това заболяване все още не са напълно изяснени. Въпреки че може да се каже, че това заболяване може да бъде вторично, например, след хирургично или радиационно лечение на пациента или поради туморно развитие и първично, ако това лечение преди откриване на патологията не е извършено и не са открити тумори. Симптомите, които предхождат появата на вторични ПТС, не могат да се считат за обективни поради връзката им с лечението, поради което най-добре е да се обмислят само прецеденти от първичния ПТЗ за идентифициране на обективни причини и симптоми. Повечето от изброените по-долу фактори допринасят за развитието на болестта, но не могат да я причинят сами.

• Повишено вътречерепно налягане
• Женски физиологични фактори (раждане, бременност, менопауза)
• Арахноидни кисти
• Увеличен натиск директно във венците на мозъка
• Автоимунни заболявания
• Приемане на перорални контрацептиви

Симптомите на заболяването

Празно турско седло се среща най-често при жени (80% от случаите), на възраст над 40 години. А приблизително 75% от всички пациенти са със затлъстяване.

Самата болест най-често се проявява асимптоматично и се открива случайно по време на радиографията на черепа. Една от симптомите, възникващи в 70% от случаите, е главоболие, поради което повечето пациенти са извършили рентгеново изследване. Освен това, пациентите с ПТС често са изложени на внезапни емоционални промени в настроението и нарушения на личността.

Ендокринните симптоми могат също да помогнат при диагностицирането на заболяването. Тези симптоми се характеризират с нарушена функция на хипофизната жлеза с различна тежест. Също така, при PTS, често има проблеми с зрението, което се дължи на местоположението на визуалната кръстосана коса на нервите в областта на сфеноидната кост.

Диагностика на заболяването

Най-ефективният метод за диагностициране на това заболяване днес е ЯМР, който е в състояние напълно да визуализира цялата вътрешна част на черепа на черепа. ЯМР прави секции във всяка равнина с размери 1 mm.

В допълнение към ЯМР е възможно и рентгеново изследване, което, разбира се, не може да даде най-точни резултати, но е широко разпространено навсякъде.

Възможно е и лабораторна диагностика на това заболяване, което се състои в определяне броя на тропичните хормони в хипофизната жлеза в кръвта. Този метод не е особено точен, затова може да се използва само за помощни цели.

Лечение на заболяването

В случай, че пациентът има основно празно турско седло, не се изисква лечение, достатъчно е да се наблюдава само специалистът. Но в някои случаи съществува необходимост от коригираща хормонална терапия. При вторичния синдром хормоналната терапия е почти винаги задължителна за нормалното възстановяване на пациента.

Усложненията, които могат да изискват хирургическа интервенция при лечението на болестта, са съвсем малки и са изключително редки. Към това усложнение е изтъняването на стената на турското седло, така че цереброспиналната течност може независимо да изтече от носа на пациента, както и увисването на пресечната точка на оптичния нерв в отвора на седлото, придружено от компресиране на тези нерви и нарушено зрение.