Virsungov канал на панкреаса. Разширяване на вирундийския канал

Ролята на панкреаса е необичайно голяма. Това тяло на външна (екзокринна) и вътрешна (ендокринна) секреция участва в храносмилателния процес и регулиране в тялото на липидния, въглехидратния и протеиновия метаболизъм. Проблемите в работата на тялото се отразяват в състоянието на вирундийския канал. Острата възпаление на жлезата се изразява чрез експанзия, а при хроничен панкреатит се наблюдават разширения, редуващи се със сайтове на стеноза (свивания). При заболявания на жлезата в отделителния канал се появяват промени, идентифицирани от съвременните диагностични методи.

Вирсунди канал

Основният панкреатичен канал се простира по цялата дължина на панкреаса и достига задната му повърхност. Вирсунгов канал, образуван от сливането на по-малки канали на лобул на органа, има средно дължина 20 см. Този канал често завършва в дуоденума, в мястото на образуване на такъв орган като сфинктера. Конструктивната връзка на отделителния канал на жлезата с дуоденума е достатъчно функционална, като резултатът от него е лечението на панкреатичния сок, произвеждан от чревното съдържание.

Размерът и формата на Вирсунгова тръба в много хора не съвпадат и зависят от индивидуалната структура на организма. В повечето случаи той се комбинира с общия жлъчен канал (choledochus) и влиза в дванадесетопръстника. Съотношенията на своите крайни части, заедно с общия канал, могат да бъдат различни. Има четири типа:

• Съвместното сливане на двата канала в червата, където те образуват един вид ампула. Сфинктерът на Одди, докато обхваща и двата канала, ги разрязва напълно, когато се нарязва. Подобен тип се наблюдава при 55% от случаите.
• Свързването на двата канала близо до дванадесетопръстника без образуване на обща ампула. Този тип е типичен за 33,6%.
• Отделно сливане в дуоденума на всеки от каналите. Това е сравнително рядко съотношение, установено при 4%.
• Сливане на каналите на значително разстояние от фекална зърното. И двамата се отварят в дванадесетопръстника и се прилепват към стените им. Приблизително 8,5% от случаите показват, че това сливане е отделно.

Тези анатомични особености са достатъчно важни, когато патологичните промени в канала на Virpsong са вероятни. Взаимовръзката на общия жлъчен канал с главния канал и главата на жлезата, връзката им с дванадесетопръстника играят важна роля в разбирането и развитието на редица симптоми на патологии и рак на панкреаса.

Ултразвукова снимка

Модификациите на панкреаса (нарушение на органния паренхим) могат да бъдат причинени от различни причинно-следствени фактори. Те са видими при ултразвуково изследване, което ви позволява да оцените размера и структурата на паренхимата, да видите контурите, наличието на патологии, както и състоянието на каналите на жлезата. Признаци на някои заболявания, диагнизируеми При проучване покажете също вероятни отклонения, които могат да обхващат хапчета от панкреаса.

Между другото, трябва да се отбележи, че много здрави хора могат да имат симптоми на дифузни промени, свързани с околната среда и използването на продукти с различни консерванти и стабилизатори.

Признаци на патология с ултразвук

По-често се откриват заболявания като остър и хроничен панкреатит , панкреатит, кисти и други патологии.

Дифузното уголемяване на паренхима на жлезата често причинява остър панкреатит. По време на изследването контурите на органа са замъглени, в неговата структура могат да се наблюдават слепи петна, които могат да бъдат следствие от кръвоизлив или некроза на жлезата. Разширява се разширяването на канала Вирсунг и други канали на жлезата.

В хроничната форма на панкреатит, размерът на органа не може да бъде променен. Контурите му не стават неразбираеми и неравномерни. Ехото на тъканта на жлезата се намалява. При наличието на фиброза, паренхимът се уплътнява, канала на вирсунга се деформира и стеснява и стените му се уплътняват. Често има нарушение на проходимостта на жлезите. Такива възпалителни промени са следствие от образуването на кисти и калцификации.

Образуването на камъни в паренхима или панкреатит е резултат от възпалителни процеси на жлезата или нарушение на изтичането на ензими. Първоначално се наблюдава стагнация в каналите на органа, която се изразява чрез разширяването на канала Virpsong. На следващия етап от развитието на патологичното състояние, протеинът се утаява в панкреатичния сок и натрупва натрупвания, което се изразява в ултразвуковото изследване като дифузно увеличаване на ехогенността на паренхима. Пренебрегваната форма на заболяването води до панкреатит.

Структурата на жлезата може да бъде повлияна от патологични състояния на други вътрешни органи (хронична сърдечна недостатъчност, хепатит, цироза).

Отклоненията, открити в панкреаса, могат да се дължат на различните му заболявания, но по-често причинители са панкреатит и панкреатит.

панкреатит

От клинична гледна точка панкреатитът (възпалителен процес на панкреаса) може да продължи в остра или хронична форма. Причината за заболяването може да бъде спирането на сока, произведен от органа в дванадесетопръстника, поради запушването на канала. При продължително възпаление ензимите на жлезата започват да усвояват собствените си клетки. Причината за възпалението може да бъде и увреждане на жлезата поради подуване.

Остър панкреатит най-често се дължи на наличието на жлъчни камъни, които блокират каналите, или алкохолизъм, чиято последица е препятствието на малките канали на органа.

Pankreolitiaz

Панкреолитиазата е патологично състояние, характеризиращо се с образуване на камъни в гръдния канал на жлезата или нейните клони. Признаците на заболяването са спазматични болки в епигастралната зона, излъчващи в лумбалния участък.

Наличието на камъни, предотвратяващи изтичането на панкреатичния сок, води до храносмилателни разстройства. С подобна стагнация в ултразвука се разкрива, че разширяващият се канал е разширен и Протягане на стените на малки канали.

Въпреки това, трябва да се помни, че ултразвуковата картина не предоставя пълна информация за диагнозата. Необходими са допълнителни проучвания. Тъй като често при откриването на дифузни модификации на панкреаса или черния дроб, например, каналите не се визуализират. Да го изучаваме по-подробно помагаме на други методи за диагностика.

Трудност при диагностициране

Сложността на диагнозата на въпросните патологии е свързана с местоположението на панкреаса. Тя е достатъчно дълбока в човешкото тяло. Изследванията й трябва да се извършват само от квалифицирани специалисти и да включват усъвършенствани инструментални и лабораторни техники. Това е внимателно изследване на нивото на панкреатичните ензими (панкреатична изоамилаза, липаза, трипсин в урината, в кръвта, в съдържанието на дванадесетопръстника). За да се определи езокринен дефицит на жлезата, е необходимо да се определят параметрите на фекалната еластаза във фекалиите. Важен общ кръвен тест, оценка на гликемията, сонография на коремната кухина, Доплер.

За да се получат аксиални раздели на коремните кухини, се предписва ЯМР.

При трудни ситуации се извършва диагностична лапароскопия. Тъй като панкреасът често се повлиява от патологията на панкреатичните канали и жлъчните пътища, ERCP задължително се извършва.

MR холангиография

Магнитно-резонансната холангиопанкреатография с обструктивна форма на панкреатит позволява подробно изследване на състоянието на вирундийския канал. Това е един от най-модерните методи за нейонизиращо изследване на жлъчния мехур, неговите канали и панкреаса канал. Предоставя възможност за получаване на най-точна информация за състоянието на тези органи, за определяне на наличието на полипи, конкрети, стриктури в тях, за визуализиране на промените в съдовете и лимфните възли.

лечение

Лечението на дифузни промени, наблюдавани в панкреаса, може да се извърши чрез консервативни и оперативни методи. Изборът на правилните тактики за лечение до голяма степен зависи от естеството на патологията, присъствието на съпътстващи заболявания и общото състояние на пациента.

Често поради ненавременна диагноза и лечение, ехогенните признаци са необратими, не подлежат на обратно развитие.

Възстановяването на нормалната структура на тялото е възможно само при навременна адекватна терапия и при спазване на всички препоръки на специалист.