Нишестето в изпражненията. дешифриране coprogram

Колорологичното изследване (колорология) кала е лабораторна процедура, която помага бързо да се събере максимално количество информация за функционирането на храносмилателната система. Това е стандартен анализ, който се извършва в процеса на диагностициране на вече съществуващи заболявания и се предписва и за рутинни превантивни прегледи. С негова помощ можете да определите дали нишестето присъства във фекалиите, дали има латентно чревно кървене, дали пациентът е заразен с паразити и т.н.

И така, как провеждат изследванията? Как да събираме правилно пробите от изпражненията? Какви показатели отчитат? Как да дешифрираме една coprogram? Отговорите на тези въпроси ще бъдат интересни и полезни за много читатели.

Какво е копрограм и защо го прави?

За да се постави правилната диагноза, забелязването на наличието на заболяване е почти невъзможно без извършване на определени тестове. Kaprolia kala е един от най-популярните, бързи и достъпни методи за изследване. Този лабораторен анализ се извършва в почти всяка болница.

Фесите, техните физични характеристики и химически състав могат да разкажат много за работата на тялото. По-специално, когато изучава резултатите, лекарят може да разкрие особеностите на храносмилателния тракт на човек. В допълнение, тестването се използва при диагностицирането на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, панкреаса, стомаха. Анализът на фекалиите при деца помага на педиатър да направи обща картина на развитието на храносмилателния тракт, наличието на метаболитни смущения. Изследването е незаменима при диагностицирането на хелминтиазис, както и при откриването на латентно гастроинтестинално кървене.

Как да се подготвим за анализа?

Няма толкова много вътрешни болести, за които диференциалната диагноза не е необходимо да получавате копрограм. Лекарят може да нареди проверка, за да провери дали нишестето присъства във фекалиите, дали има следи от хелминтични инвазии, протеини или скрита кръв и т.н. Е съвсем естествено да попитате дали проучването изисква някаква специфична подготовка. Някои правила ще ви помогнат да получите точна информация:

• Няколко дни преди събирането на пробата се препоръчва да се спазва една основна, здравословна диета. От диетата се изключват цветни зеленчуци, риба, тлъсто месо и, разбира се, храни с хранителни оцветители.
• Ако приемате някакви лекарства без възможност за спиране на терапията в продължение на няколко дни, не забравяйте да уведомите лекаря.
• Оградата не може да бъде пренасяна на жени по време на менструацията - по-добре е да изчакате, докато свърши.
• В случай, че дефекацията е проблем (например при запек), не използвайте лаксативи или клизми, тъй като това може да изкриви резултатите от тестовете. По-добре е да се изчака естествената евакуация на червата.

Как да вземем изпражненията?

Резултатите от анализите до голяма степен зависят от правилната подготовка и събиране на пробите. И така, как да взема фекалиите? Няма нищо сложно в процедурата. За да събирате проби, се препоръчва да закупите специален пластмасов контейнер с капак. Такива контейнери се продават в почти всяка аптека. Те са оборудвани с удобна шпатула за събиране на табуретки.

Преди процедурата трябва да се измиете, в противен случай нестандартни бактериални организми, епителни клетки, химични съединения могат да бъдат открити по време на проучването, което естествено ще повлияе върху по-нататъшния диагностичен процес. Оградата се извършва веднага след дефекация.

Според мнението на лабораторните техници, за цялостен анализ се изисква една чаена лъжичка материал. По-малка извадка може да не е достатъчна за всички тестове. Фекалните маси трябва да бъдат изпратени в лабораторията възможно най-бързо - не по-късно от 5-7 часа след оградата. Колкото по-дълго се съхранява биоматериалът, толкова по-малко вероятно е да се получат точни резултати, защото под въздействието на факторите на околната среда (светлина, температура, въздух) се разрушават някои химически компоненти на изпражненията, което води до изкривяване на информацията. Контейнерът с проби трябва да се съхранява в хладилника.

Ако в бебето се дава копрограм, не се препоръчва на родителите да вземат фекалии от пелена - по-добре е предварително да поставите чиста пелена под бебето. При липса на специален пластмасов контейнер пробите могат да бъдат поставени в стъклен буркан, но предварително трябва да бъдат стерилизирани.

Корология: препис и нормални индекси

След извършване на необходимите анализи се изготвя специален въпросник. Съществуват много различни физични и химични характеристики, които вземат под внимание колоездачите. Декодирането и интерпретирането на получените данни е задачата на лекаря. Независимо от това, можете да видите колко идеално трябва да изглеждат резултатите:

• Опаковки от кафяв цвят и плътна консистенция, без включване на слуз, хранителни гърди и кръв, без прекомерен мирис или остър мирис;
• Обикновено съдържанието на вода в изпражненията е 80%;
• Реакцията на рН трябва да е неутрална;
• Трябва да липсват левкоцити, билирубин, протеини и нишесте в анализа на изпражненията;
• Допуска се малко количество мускулни влакна.

Естествено, количеството данни в анкетата може да варира в зависимост от инструкциите на лекаря. Например, ако трябва да предадете фекалии за въглехидрати, лаборантът реагира не само на наличието на нишесте, но и на разнообразието от нишестета. Същото важи и за тестове за скрита кръв.

Физически характеристики на изпражненията: какви са отклоненията?

Преди да започне да изследва химическия състав на изпражненията, лабораторният техник трябва да проучи и въведе физическите характеристики в въпросника. За да се състави качествена съвместна програма, те са еднакво важни.

Между другото, пациентът може да забележи някои разстройства само по себе си. Например, има средни норми на дневното количество фекалии. За възрастни това е 100-200 г. Естествено, става въпрос за случаите, когато пациентът спазва правилната диета:

• Освобождаването на по-малко от 100 грама екскременти на ден се наблюдава при запек с различен произход;
• Повече от 200 g често показват възпаление на чревната лигавица, ускорена евакуация на хранителните маси, недостатъчен прием на жлъчка;
• Ако едно лице пусне повече от 1 кг екскремент на ден, това означава сериозна панкреатична недостатъчност.

Друг важен фактор е последователността. 80% от изпражненията се състоят от вода. При диария тази цифра нараства до 95%, но запекът се придружава от намаляване на количеството течност до 70-65%. Обикновено се формира изпражненията на възрастен човек, има плътна последователност. Какво може да каже анализът:

• Многобройни полутечни изпражнения с мазни примеси могат да показват нарушения на абсорбцията на мазнините в червата;
• Тестото, подобно на тесто, се появява с недостатъчно количество жлъчка и увредена секреция в панкреаса;
• Свободните, гъсти екскременти свидетелстват за засилените процеси на ферментация, колит, ентерит;
• Течните изпражнения се появяват при нарушаване на храносмилането в тънките черва;
• Твърди фекални маси на лента или спирална форма се наблюдават при запек, хемороиди, както и при образуването на тумори в дебелото черво;
• Полу-течни, пенести изпражнения са характерни за ферментативния колит и синдрома на раздразнените черва.

Важен фактор за диагностицирането е цветът на изпражненията:

• Светлокафяви изпражнения показват ускорена евакуация на чревното съдържание;
• По време на възпаление и улцерация на лигавицата на дебелото черво се наблюдават фекалии с червеникава сянка;
• Когато се появят моторни и храносмилателни нарушения в тънките черва, пациентите често отбелязват, че изпражненията стават жълти;
• Белите изпражнения могат да показват блокиране на жлъчния канал;
• При заболявания на панкреаса, изпражненията могат да придобият сив или жълто-сив нюанс.

Що се отнася до другите симптоми, те също обръщат внимание на миризмата. Естествено, това зависи главно от храната и от броя на консумираните протеинови продукти. Това е субективен фактор, макар че не трябва да остава без внимание. Например, наличието на кисела миризма може да сигнализира за ферментационна диспепсия. Силна миризма е характерна за панкреатичните заболявания и изтичането на жлъчката. И при ускорено движение на хранителни маси, изпражненията имат характерна миризма на маслена киселина.

Необходимо е да се разбере, че физическите характеристики директно зависят от храненето. Ето защо няколко дни преди теста се препоръчва да преминете към проста, здравословна храна. Преяждането, строгата диета, употребата на бои и консерванти - всичко това може да изкриви резултатите.

Реакция на рН на изпражненията

Отделно е необходимо да се разпределят такива параметри, като рН. Реакцията на изпражненията трябва да е неутрална - стойностите й варират от 6.8 до 7.6. Ако данните от анализа не отговарят на нормата, тогава са възможни следните нарушения:

• На фона на смущения в храносмилателните процеси в тънките черва се наблюдава леко алкална реакция;
• Алкалната реакция може да показва панкреатични заболявания, храносмилателни разстройства в стомаха, повишена секреторна активност в дебелото черво, улцерозен колит;
• А остра алкална реакция, като правило, се наблюдава при гниене диспептични явления;
• Ясно изразена киселинна среда, напротив, показва диспепсия, свързана с интензивни ферментационни процеси в червата;
• Слабо кисела среда е свързана с нарушена абсорбция на мастни киселини.

Между другото, изпражненията могат да дадат кисела реакция на детето, особено ако новороденото е на изкуствено хранене - това се дължи на състава на млечната смес, така че не трябва да се притеснявате предварително. За да се определи точната диагноза, е необходима допълнителна информация.

Химически състав на изпражненията: норма и отклонения

След като изучава физическите параметри, лабораторен техник продължава да изучава химичния състав на изпражненията. И така, какво не трябва да присъства в човешките изпражнения и какви патологии могат да бъдат определени от този анализ?

• Лош знак е наличието на протеини в пробите от изпражнения. Неговото присъствие може да говори за ентерит, дисбиоза, улцерозни разстройства на храносмилателния тракт, гастрит, рак, пукнатини на ректума и хемороидни образувания.
• Хемоглобинът е компонент на червените кръвни клетки, който отсъства в изпражненията на здрав човек. Анализът за латентна кръв е положителен за язви, кървене във всяка част от храносмилателния тракт (включително устната кухина), образуване на полипи и хемороиди, хеморагична диатеза.
• Стеркобилилин - вещество, което се образува по време на разпадането на молекулите на хемоглобина. Намаляването на броя му показва панкреатит, хепатит, холангит, увреждане на черния дроб. Но повишеното му съдържание в фекалните маси се наблюдава при хемолитична анемия.
• Билирубин се намира в изпражненията на възрастен човек с тежки форми на дисбиоза, както и повишена чревна подвижност. Между другото, при децата през първата година от живота, този елемент може да присъства.
• Наличието на левкоцити показва възпалителен процес, по-специално улцерозен колит, дизентерия, рак, туберкулоза на дебелото черво.
• Наличието на лигавидни примеси в изпражненията понякога показва наличие на инфекция в червата.
• Ако изпражненията съдържат голям брой мускулни влакна, това може да показва и редица патологии, включително диспепсия, запек, улцерозен колит, нарушения на храносмилателния тракт и храносмилателна недостатъчност.
• Нарушенията на храносмилането в тънките черва, недостатъчният прием на жлъчка, гниене и ферментална диспепсия се придружават от освобождаването на мастни киселини заедно с изпражненията.

В допълнение, анализът на изпражненията помага за диагностицирането на паразитни заболявания. Яйца, ларви или сегменти от хелминтите, както и ламблия, дизентерия амеба и други патогенни микроорганизми могат да се съдържат във фекалиите.

Нишесте в изпражненията - опасно ли е?

Понякога по време на лабораторните тестове се открива нишесте в изпражненията. Какво показва този резултат и трябва да започнем да се безпокоим?

Първо, имайте предвид, че нишестето е сложен въглехидрат, чието разцепване започва в устата и завършва в дебелото черво. При нормална работа на храносмилателната система, това вещество се разгражда и се абсорбира напълно. Ако в изпражненията има нишестени зърна, това показва състояние, известно в медицината под термина "амилорея".

Амилореята не е независимо заболяване, а по-скоро последица от различни лезии на храносмилателния тракт. Ако в хода на изследването е открито нишесте в изпражненията на възрастен, това може да означава наличието на следните проблеми:

• Ферментационна диспепсия;
• Гастрит и други заболявания, които са придружени от функционално увреждане на стомаха;
• Нарушаване на панкреаса, което се причинява от възпаление или атрофия;
• Възпалителни процеси в тъканите на чревната стена (един от признаците им е ускореното движение на хранителни маси през чревния тракт, в резултат на което ензимите просто нямат време да разделят сложните въглехидрати).

Ако говорим за деца, резултатите от анализите могат да бъдат интерпретирани по различни начини. Нишестето в изпражненията на дете през първата година от живота може да не се свързва с никаква болест. В тази възраст амилореята се счита за норма, тъй като храносмилателната система на бебето е в етап на формиране. Педиатърът може да посъветва коригирането на дажбата на малък пациент. За да намалите количеството на използваното нишесте, можете временно да откажете (или да намалите количеството) от картофи и да замените крушите и бананите с праскови, ябълки и други плодове.

Препоръчвайки предаването на фекалиите за въглехидрати, лекарят очаква да получи допълнителна информация. Например, можете да идентифицирате два вида от това съединение в изпражненията:

• Ако говорим за плодове и зеленчуци, този въглехидрат се съдържа вътре в клетката, защитена от растителна обвивка, която в нормалния процес на храносмилането трябва да се разпадне напълно. Вътреклетъчното нишесте в изпражненията по правило показва нарушение на перисталтиката и прекалено бърза евакуация на хранителни маси от червата. Дори ако храносмилателния сок се отделя в достатъчно количество и съдържа всички необходими ензими, хранителните вещества просто нямат време да се разделят.
• Понякога по време на диагнозата, извънклетъчното нишесте се открива във фекалиите. В нормата на такива зърна в екскременти също не трябва да бъде. Независимо от това, такова нарушение се наблюдава на фона на намаляването на секрецията на стомашния сок, както и липсата на амилаза в слюнката и панкреатичния сок .

Какво да направя, ако се намира нишесте в изпражненията на дете?

Естествено, много родители са загрижени за въпроса какво да се прави, ако има нишесте в изпражненията на дете. Амилореята е ли опасна? Независимо от възрастта на пациента, наличието на въглехидрати в екскрементите изисква допълнителни изследвания.

Елиминирайте трябва първо да причини, независимо дали е ентерит, дисбиоза, панкреатит, или всяко друго нарушение. Разбира се, диета amylorrhea нуждае от корекции. По-специално, се препоръчва да се ограничи броят на продукти, съдържащи скорбяла (напр. То се отнася картофи, хляб, сладкиши и др.). Ако пациентът има недостатъчно ензимната активност, е необходимо да се вземе специално подбрани ензимни препарати.

заключение

Едно проучване на екскременти - проста, но много информативна процедура, която е неразделна част от диагнозата. Независимо от това, че не е необходимо да се тълкуват резултатите сами. Каквото и да беше установено по време на анализа, независимо дали нишестето в изпражненията, повишено съдържание на протеин, следи от кръв, резултатите показват необходимостта от опитни професионалисти. Coprogram сам, не е достатъчно да се направи диагноза - имаме нужда от допълнителни изследвания.